La idea de que la ortodoncia era solo para niños ha quedado en el pasado. Cada vez más personas sienten la necesidad de tener una sonrisa agradable y bella, y los frenillos dentales son una herramienta clave para lograrlo. Al considerar qué tipo de tratamiento de ortodoncia es mejor para ti, hay varias opciones disponibles, por lo que puede ser un poco confuso. A continuación, te presentamos una guía completa sobre los diferentes tipos de frenillos dentales para ayudarte a tomar una decisión informada.
¿Qué son los Frenillos Dentales?
Los brackets no son otra cosa que pequeños dispositivos adheridos de forma temporal a los dientes, a los que adaptamos el arco, que es el elemento activo, es decir, el que mueve los dientes a su posición correcta. Es importante saber que el "aparato" consta de dos partes: los brackets que van pegados a los dientes y hay de varios tipos y la otra parte que se va cambiando en cada visita que son los arcos y las gomas que las sujetan.
Con la ortodoncia conseguimos unos dientes alineados y una buena mordida, es decir, estética dental y funcionalidad. Además es un tratamiento que se puede aplicar tanto en niños como en adultos. Lo que usamos para ortodoncia es igual en ambos, no hay brackets para niños o para adultos. Hay de diferentes tamaños según el diente.
Tipos de Frenillos Dentales
Hoy en día, la ortodoncia ofrece más tipos de aparatos que nunca. Dispones de las siguientes opciones:
- Aparatos metálicos/aparatos tradicionales
- Aparatos de cerámica
- Aparatos linguales
- Invisalign
1. Aparatos Metálicos/Aparatos Tradicionales
Los brackets metálicos o tradicionales son los más comunes en todo el mundo y existen desde hace más de 100 años. En el pasado, los brackets eran muy voluminosos y llamativos. Afortunadamente, los brackets de hoy en día no se parecen en nada a los de hace 100 años. Los aparatos metálicos son los más populares entre los niños y adolescentes.
Funcionan aplicando los brackets a los dientes y conectándolos con un alambre. El alambre se ata a los brackets mediante bridas elásticas, disponibles en una amplia gama de colores. A diferencia de los alineadores transparentes como Invisalign, que son extraíbles, a algunos padres y pacientes les encantan los aparatos metálicos porque no tienen que recordar a sus hijos que los lleven.
De todos los tipos de brackets son los más conocidos y menos estéticos. Es el comúnmente llamado aparato para los dientes. Consiste en llevar en cada diente un bracket de metal gris. Las gomas que sujetan el arco en el tratamiento tradicional pueden ser de color transparente o metálico, que son los más usados o también pueden ser de colores, lo que puede confundir a la gente y que piensen que hay brackets de colores.
Ventajas:- Es el tipo de aparato más económico.
- Las bandas de colores ofrecen a los niños la oportunidad de expresarse.
- Es el tipo de aparato más visible.
Ejemplo de aparatos metálicos tradicionales.
2. Aparatos de Cerámica
Los brackets cerámicos son brackets hechos de material transparente del color del diente. Funcionan de la misma manera que los brackets metálicos, pero son más discretos y menos visibles. Los brackets cerámicos son más populares entre los pacientes que no creen que Invisalign o los brackets linguales sean adecuados para ellos, pero que todavía quieren enderezar sus dientes de una manera discreta y asequible.
En comparación con los brackets metálicos, los brackets cerámicos son menos perceptibles y presentan una alternativa asequible a los brackets metálicos. Son brackets, como los anteriores pero de color blanco por lo que pasan un poco más desapercibidos que los anteriores.
Sin embargo, debes saber que estos brackets también son ligeramente más grandes que los metálicos y pueden mancharse dependiendo de la dieta y los hábitos de cepillado.
Ventajas:- Son menos visibles que los aparatos metálicos.
- Mueven los dientes mucho más rápido que los alineadores de plástico transparente (Invisalign).
- Son más caros que los aparatos metálicos.
- Los brackets se pueden manchar fácilmente si el paciente no los limpia bien.
Ejemplo de aparatos de cerámica.
3. Aparatos Linguales
Los brackets linguales se colocan en la cara interna de los dientes y, por lo tanto, son invisibles desde fuera. Los aparatos linguales detrás de los dientes son el sistema de ortodoncia más especializado y menos común del mercado. Esto se debe a que requieren un conjunto diferente de habilidades de ortodoncia que pocos ortodoncistas se toman el tiempo para perfeccionar.
Creemos que los frenos linguales detrás de los dientes deben presentarse como una opción para todos los pacientes elegibles, ya que proporcionan ventajas que ningún otro tipo de frenos ofrecen. Los aparatos linguales detrás de los dientes son especialmente adecuados para los adultos que no quieren aparatos perceptibles, pero también tienen necesidades complejas de ortodoncia.
Es un aparato que se coloca por las caras de dentro de los dientes mediante brackets pero más pequeños. Esta opción es bastante estética ya que al sonreír no se ven los brackets porque están por dentro.
¡Mientras que los frenos linguales ofrecen muchas ventajas, hay algunas cosas que usted debe saber antes de dar el salto! Debido a que los frenos linguales están detrás de los dientes, algunos pacientes experimentan ligeros cambios en su habla (ceceos son comunes) y la irritación de la lengua. Las citas en el ortodoncista serán mucho más largas que con ortodoncia convencional.
Ventajas:- No son visibles desde fuera.
- Son difíciles de limpiar y más caros.
- No son aptos para casos extremos.
- Pueden causar molestias al principio, y ajustarlos regularmente lleva más tiempo y es más difícil que en el caso de los aparatos tradicionales.
Ejemplo de aparatos linguales.
4. Invisalign (Alineadores Transparentes)
¿COMO FUNCIONA LA ORTODONCIA INVISIBLE INVISALIGN? ¡ASI MUEVEN LOS DIENTES LOS ALINEADORES DENTALES!
Los alineadores transparentes han experimentado un aumento de popularidad en la última década. Fueron popularizados por Invisalign a principios de la década de 2000, que poco a poco se convirtió en la mayor marca de alineadores. Invisalign es ideal para los pacientes que llevaban ortodoncia cuando eran más jóvenes y sólo necesitan un «retoque», así como para los pacientes que tienen problemas dentales leves a moderados como dientes desalineados, sobremordida grande, sin problemas de alineación de la mandíbula, y que tienen huecos en los dientes frontales (mordida abierta).
Para problemas más complejos, los brackets linguales detrás de los dientes o una combinación de Invisalign y brackets linguales pueden ofrecer una solución de tratamiento única y estética. Esta ortodoncia consigue mover los dientes mediante unas fundas de plástico o alineadores transparentes. Y dentro de este tipo de ortodoncias con alineadores transparentes hay diferentes marcas registradas. La primera en aparecer y la más famosa fue Invisalign®, americana, pero hace unos años acabó la patente y a raíz de esto han aparecido nuevas marcas de ortodoncia que usando la misma tecnología compiten con Invisalign® para conseguir su cuota de mercado: Spark®, SureSmile® ¡E incluso hay clínicas dentales que han empezado a confeccionar sus propios alineadores!
Es un tratamiento que actualmente está en auge y parece ser que podría llegar a sustituir a la ortodoncia tradicional. Consiste en una serie de férulas transparentes, como el aparato transparente que se coloca al final de la ortodoncia para retención. El paciente acude a la clínica cada cierto tiempo y recoge las férulas. Debe de ir cambiándolas cada dos semanas.
Es un tratamiento totalmente individualizado y que requiere un minucioso estudio por parte del dentista ortodoncista.
5. Brackets Autoligables
Para solventar el problema de la fricción, han aparecido en los últimos años, los brackets autoligables. Los brackets estéticos son similares a los brackets estéticos, con la particularidad de que el bracket no se ata al arco mediante una ligadura, sino que el propio bracket posee una tapita o un clic (dependiendo de la marca) que ajusta el arco a la ranura sin necesidad de usar ligaduras y dejando que los arcos se muevan libremente dentro del bracket.
Los brackets autoligables funcionan de forma similar a los brackets metálicos y cerámicos y están disponibles en metal o material transparente/cerámico. También se basan en brackets y un alambre para mover los dientes. Con estos brackets evitamos llevar las gomas que sujetan el arco al bracket. Estos sujetan el arco mediante una pestañita que tienen. Esto ofrece varias ventajas como que permiten una mayor limpieza al prescindir de las gomas. Hemos comprobado que los brackets de autoligado acortan ligeramente el tiempo de la cita debido a lo fáciles que son de ajustar.
Fases de un Tratamiento de Ortodoncia
En general, las fases de un tratamiento de ortodoncia son similares con independencia del tipo de brackets que se utilice.
- Fase de estudio: La primera fase comienza cuando el paciente acude al centro de odontología, donde se detectan una serie de problemas que pueden ser corregidos mediante la colocación de unos brackets. Para ello, se realizarán una serie de pruebas diagnósticas, como una radiografía de la boca o un escáner intraoral.
- Fase activa: En esta fase, comienza con la colocación de los brackets y el arco.
- Corrección de la mordida: En primer lugar es necesario corregir la mordida, además de encajar los molares en la posición correcta.
- Cierre de los espacios dentales: Tras el movimiento de los dientes, la separación entre ellos puede ser algo mayor.
- Acabado y personalización: En esta fase, el paciente acude de manera regular a su dentista para determinar si los dientes ya están en la posición correcta.
- Retirada de los brackets: Es la última fase del tratamiento, y se produce sólo en el momento en el que todos los objetivos anteriores se hayan alcanzado.
Beneficios de la Ortodoncia
- Eliminan apiñamientos y alinean los dientes, lo que facilita la higiene en la zona de la dentadura.
- Mejoran la masticación, eliminando las molestias asociadas con problemas de mordida.
- Reducen problemas periodontales.
- Reducen las lesiones musculares y articulares de la boca. Está comprobado que los dientes mal alineados provocan dolores articulares y tensiones en el cuello que podrían resolverse con una ortodoncia adecuada.
- Evitan el desgaste dental, especialmente a partir de cierta edad en la que los dientes comienzan a erosionarse, haciendo que unas piezas dentales trabajen más que otras.
Frenillos Linguales
Cada persona cuenta con diferentes tipos de frenillos, ¿lo sabías? Estas finas membranas se conectan con algunas partes de la cavidad bucodental y nos ayudan con el proceso de trituración, habla e incluso la deglución. Los frenillos representan en este caso al área bucal; son bandas de tejido conectivo fibroso, muscular o ambos. La funcionalidad de esta membrana oral es garantizar una movilidad completa de la lengua.
Es un repliegue fibroso de mucosa que va desde la cara interna del labio superior y se inserta en la encía hasta el paladar. Suele formarse a lo largo del proceso de gestación y puede abarcar todos los tamaños y grosores posibles. Este déficit alimentario sucede en bebés que se encuentran en proceso de lactancia, debido a que dificulta el proceso de succión. Cuando el frenillo impide el movimiento lingual, la estructura maxilofacial no se desarrolla como es debido, ocasionando que el recién nacido respire por la boca en vez de la nariz. En el caso de niños mayores o adultos, puede ser difícil quitar los restos de alimentos de los dientes.
Consiste en intentar alargar el frenillo por medio de métodos y/o ejercicios convencionales, con el objetivo de suplir la inmovilidad de la lengua. Puede aplicarse con o sin anestesia en la sala de recién nacidos del hospital o en el consultorio del médico. El método es rápido y las molestias son mínimas, debido a que hay pocas terminaciones nerviosas o vasos sanguíneos en dicha región.
Si se presenta sangrado durante o a posteriori del procedimiento, es probable que solo se trate de una o dos gotas de sangre. Este tratamiento se implementa siempre y cuando se requiera una reparación adicional; o si el frenillo es demasiado grueso como para someterlo a una frenectomía.
Se realiza bajo anestesia general con aparatos quirúrgicos. No obstante, se debe considerar que en algunos casos, dichos tratamientos pueden ocasionar hinchazón en el sector o leves hemorragias. Es indispensable hacer una secuencia de ejercicios postcirugía para prevenir que el frenillo se acorte otra vez.
Tabla Comparativa de Tipos de Frenillos
| Tipo de Frenillo | Visibilidad | Costo | Ventajas | Desventajas |
|---|---|---|---|---|
| Metálicos | Muy visible | Más económico | Eficaz para la mayoría de los casos | Estéticamente menos atractivo |
| Cerámicos | Menos visible | Moderado | Más discretos que los metálicos | Pueden mancharse, ligeramente más grandes |
| Linguales | Invisible | Más caro | Completamente invisibles | Pueden afectar el habla, difíciles de limpiar |
| Invisalign | Invisible | Variable | Removibles, cómodos | No aptos para casos complejos, requieren disciplina |
| Autoligables | Variable | Moderado a caro | Fácil ajuste, buena higiene | Costo puede ser mayor |