En el campo de la ortodoncia moderna, los avances tecnológicos han permitido desarrollar tratamientos más cómodos y estéticamente agradables. Uno de estos avances es la ortodoncia invisible, que incluye el uso de alineadores transparentes para corregir la posición de los dientes. Un componente esencial de este tipo de ortodoncia son los ataches dentales.
La ortodoncia invisible se basa en un sistema de alineadores transparentes que se colocan encajados en la sonrisa del paciente y que consiguen realizar los movimientos necesarios sobre ella para que esté armónica, alineada y sana.
Pero, ¿qué son exactamente los ataches y cuál es su función en la ortodoncia invisible? En este artículo, exploraremos en detalle qué son los ataches, cómo funcionan y los beneficios que aportan al tratamiento ortodóntico.
¿Qué son los Ataches Dentales?
Los ataches dentales o attachments son pequeñas piezas que se cementan sobre los dientes. Los ataches, también conocidos como “attachments”, son pequeños aditamentos de resina que se adhieren a la superficie de los dientes.
Los ataches dentales, también conocidos como attachments, son pequeños relieves de resina del color del diente que se colocan sobre ciertas piezas dentales. Están fabricados con composite, una resina que tiene el mismo color que el esmalte dental, por lo que pasan desapercibidos al sonreír.
Estos elementos son prácticamente del mismo color del diente y ayudan a los alineadores a realizar movimientos dentales específicos que, de otro modo, serían difíciles de conseguir solo con los alineadores.
Su función principal es ayudar a los alineadores a ejercer una fuerza más precisa y efectiva para mover los dientes. Al actuar como puntos de apoyo, los ataches permiten un control más preciso sobre el movimiento de los dientes.
Están diseñados a medida para cada paciente, en función de los movimientos dentales que sea necesario realizar. Actúan como puntos de anclaje para los alineadores, permitiendo que estos apliquen la fuerza necesaria en las áreas correctas. Sin ataches, ciertos movimientos dentales serían difíciles o imposibles de lograr.
Otra de las funciones de los ataches es evitar que los alineadores se desinserten con facilidad. Los ataches ayudan a distribuir las fuerzas de los alineadores de manera más uniforme. Sin los ataches, los alineadores pueden no ajustarse de manera óptima y podrían moverse o desplazarse.
Aunque son discretos y del mismo color que el diente, pueden sentirse ligeramente al tacto. Aunque los ataches son visibles, su color se adapta al de los dientes, haciendo que pasen desapercibidos en la mayoría de los casos.
Una vez que el tratamiento de alineamiento está completo se retiran fácilmente, sin dejar marcas permanentes en los dientes.
¿Para qué se utilizan los ataches en ortodoncia invisible?
El principal propósito de los ataches en ortodoncia invisible es mejorar la precisión de los movimientos dentales. Ayudan a realizar movimientos más complejos que no podrían lograrse solo con los alineadores.
Los ataches dentales actúan como puntos de anclaje entre los alineadores Invisalign y tus dientes. Permiten que los alineadores puedan aplicar una fuerza específica en ciertas áreas. Por ejemplo, pueden ayudar a rotar dientes, moverlos verticalmente o inclinarlos de forma controlada.
Entre sus funciones principales destacan:
- Permitir rotaciones dentales que requieren más precisión
- Ayudar en la extrusión o intrusión de dientes (moverlos hacia arriba o abajo)
- Facilitar el desplazamiento horizontal o vertical de piezas dentales
- Asegurar que los alineadores encajen correctamente y se mantengan en su lugar
Gracias a los ataches dentales, el tratamiento con ortodoncia invisible es más eficiente y ofrece resultados más predecibles. Dado que los alineadores transparentes están hechos de un material flexible y ajustado a la forma de los dientes, algunos movimientos, especialmente los más complejos, pueden requerir un apoyo adicional para lograr los resultados deseados. Es aquí donde los ataches juegan un papel fundamental.
En la ortodoncia invisible, los ataches son componentes clave que permiten mejorar la eficacia de los tratamientos con alineadores transparentes.
¿Su objetivo? Aumentar el agarre del alineador a unas piezas dentales específicas para poder realizar unos micromovimientos sobre esos dientes que los alineadores, por sí solos, no podrían hacerlos de una forma tan precisa.
Tipos de Ataches Dentales
Existen diversos tipos de ataches dentales según el movimiento que se busque conseguir en cada zona de la boca: rotación, extrusión, multiplano o enderezamiento radicular; variando así en forma y tamaño. Los ataches pueden tener diferentes formas y tamaños, según las necesidades del tratamiento. Pueden ser redondos, rectangulares, trapezoidales, entre otros.
Existen varios tipos de ataches para los dientes, aunque los más comunes son los verticales y los horizontales.
Cada atache tiene una función concreta dependiendo en qué diente se coloque y en qué zona de la pieza se cemente, pero podemos clasificarlos de forma general en dos tipos:
- Ataches dentales pasivos: Estos ataches dentales no cumplen una función directamente en el diente en el que se colocan, sino que ayudan a que se realicen movimientos en el resto de las piezas dentales.
- Ataches de sujeción del alineador. Sirven para que el alineador invisible permanezca bien sujeto en la sonrisa y pueda llevarse a cabo el tratamiento correctamente.
- Ataches de intrusión. Existen casos en los que un diente está más adelantado o elevado que las dos piezas colindantes. Cuando esto ocurre, se colocan ataches dentales en los dientes de los lados para que el diente que está mal posicionado se coloque.
- Ataches dentales activos: Los ataches dentales activos sí que actúan directamente sobre el diente en el que van colocados y se utilizan en los siguientes casos:
- Rotación de los colmillos o caninos. Se colocan en estos dientes para rotarlos hacia su posición idónea.
- Ejercer un control radicular. Cuando la raíz del diente no está bien colocada o no está lo suficientemente enderezada, consiguen que se coloque en su sitio.
- Extrusión dental. Al contrario que en los ataches dentales activos, este tipo de botón sirve para corregir dientes extruidos, es decir, ligeramente más introducidos en la encía y que por su posición no se alinean con los dientes de sus laterales.
Dependiendo del movimiento del diente, se pueden usar diferentes tipos de ataches para lograr el resultado deseado. Por ejemplo:
- Rotación: facilitan movimientos de rotación en diferentes direcciones (calificados como rotación coronal, mesial o distal). Su colocación se hace sobre los caninos, incisivos y premolares, tanto en la arcada superior como en la inferior.
- Extrusión: situados en incisivos, caninos y premolares, estos ataches dentales están destinados a generar un movimiento de "expulsión" o extrusión.
- Enderezamiento radicular: están diseñados para posicionar adecuadamente las raíces de los dientes. Este tipo de ataches ejerce presión en direcciones opuestas para así alinear adecuadamente las raíces.
Tienen diferentes formas geométricas y se clasifican en dos tipos: ataches convencionales y optimizados
- Ataches convencionales: Presentan dos formas:elipsoidales y rectangulares.
- Ataches optimizados: Tienen unas formas específicas diseñadas para que se realice un movimiento determinado para cada diente. Por ello no se puede modificar su tamaño ni posición. El software los diseña a medida según el movimiento solicitado y según el tamaño del diente.
CLASIFICACIÓN EN FUNCIÓN DE FINALIDAD:
- Ataches de Rotación: permiten la rotación de caninos superiores e inferiores.
- Ataches de Extrusión: facilitan la extrusión de las piezas dentales anteriores superiores e inferiores. Ataches de extrusión anterior multidiente.
- Ataches de control radicular: facilitan la extrusión de las piezas dentales anteriores superiores e inferiores.
- Ataches multiplano: se pueden colocar en los incisivos y se utilizan para realizar movimientos combinados.
- Ataches de mordida profunda: se colocan en premolares superiores e inferiores. Se utilizan para evitar que se muevan o bien para extruirlos.
CLASIFICACIÓN SEGÚN SU MORFOLOGÍA:
- Ataches rectangulares: Se usan con mayor frecuencia cuando se trata de extruir un diente, o se requieren movimientos mesio-distales grandes. Pueden ser de 3, 4 o 5 mm de ancho, 2 mm de alto y de 0.25 a 1.25 mm de grosor.
- Ataches elipsoidales: Empleados para movimientos de extrusión de dientes anteriores, pueden ser solicitados para cualquier diente y para la realización de otros movimientos, con un grosor de 1mm2.
- Ataches biselados: Pueden disponerse en vertical u horizontal. Se usan con mayor frecuencia cuando se trata de extruir un diente. El bisel va en contra del movimiento, es decir que si queremos extruir un diente superior (bajarlo) el bisel iría en la parte gingival.
La ortodoncista escogerá el atache adecuado según el movimiento dental que planifique, para así asegurar una correcta evolución de tratamiento de ortodoncia.
¿Cómo se colocan los ataches dentales?
La colocación de los ataches es un proceso rápido, indoloro y completamente seguro. No, la colocación de ataches dentales es indolora. No es necesario anestesia, y el paciente puede retomar su rutina diaria inmediatamente después.
La colocación de los ataches en la ortodoncia invisible es un proceso rápido y sencillo. Es un proceso sencillo y no invasivo que normalmente se realiza en una o dos citas:
- Preparación de la plantilla de ataches: Previamente se rellena con composite.
- Preparación de los dientes: el ortodoncista limpia los dientes donde se colocarán los ataches dentales para asegurar que la superficie esté limpia y seca. Esto puede incluir el pulido de pequeñas áreas para asegurar una mejor adherencia. Se limpia bien la superficie del diente, se pone un grabador de fluorhídrico. Aislamiento con abrebocas y algodones para evitar la contaminación de la saliva.
- Aplicación del adhesivo: se aplica un adhesivo especial sobre el diente en el lugar donde se colocará el atache. Proceso de adhesión del esmalte: Se aplica un gel adhesivo en el diente y se fija con luz ultravioleta.
- Colocación de ataches: el material compuesto, que es similar al utilizado en empastes dentales, se coloca sobre el adhesivo. A menudo, esto se hace utilizando una plantilla proporcionada por el fabricante del alineador, asegurando la forma y el tamaño correctos. Se coloca una plantilla (alineador especial) con los huecos donde irán los ataches dentales. Cuidadosamente se coloca la plantilla y se hace presión para asegurar la adaptabilidad de los ataches al diente. Se aplica la resina en esos huecos y se endurece con una luz especial.
- Curado y endurecimiento: con una luz especial, como una luz de curado LED, se endurecerá y se fijará el material. Esto lleva solo unos segundos por atache dental. Se polimerizan con luz utravioleta para su fraguado.
- Eliminación de excesos y pulido: después del curado, se elimina cualquier exceso de material y se pule para que sea lo más cómodo y estético posible. Ajuste final: Una vez colocados, se revisan para asegurarse de que están en la posición correcta. Es muy importante quitar los excedentes, para que hagan su función y el evitar acúmulo de placa. Se retira la plantilla, dejando los ataches perfectamente colocados.
- Verificación de alineadores: finalmente, se verificará que los alineadores encajen correctamente sobre los ataches y se realizarán los ajustes necesarios.
- Ajuste y seguimiento: revisión regular para asegurar el correcto movimiento dental.
La duración del procedimiento es corta y varía según el número de ataches que se necesiten colocar. Pasados unos días los pacientes se adaptan a ellos como si fueran el propio diente.
Es posible que durante los primeros días tras sientas alguna molestia, sin embargo, los ataches dentales están hechos de un material suave, por lo que no deberían causar molestias.
La colocación de ataches requiere de una precisión profesional para garantizar su efectividad.
¿Los ataches son visibles?
Una de las preocupaciones más comunes entre los pacientes que eligen la ortodoncia invisible en Artis Clinica Dental es si los ataches serán visibles o no.
Aunque los ataches son del mismo color que los dientes, pueden ser ligeramente visibles en algunas situaciones. Aunque los ataches están diseñados para ser del color del diente, pueden ser ligeramente visibles al estar en contacto con los alineadores.
Sin embargo, siguen siendo mucho menos notorios que los brackets tradicionales, ya que su tamaño es pequeño y el color está diseñado para mimetizarse con el diente natural. Debido a su tamaño y colocación estratégica, por lo general son difíciles de detectar a menos que se mire de cerca o con precisión .
Para minimizar su visibilidad, se recomienda mantener una buena higiene bucal y evitar consumir alimentos o bebidas que puedan teñir los dientes y, por consiguiente, los ataches.
Aunque no son totalmente invisibles, su impacto estético es mínimo en comparación con otros métodos ortodónticos.
Ventajas de usar ataches en ortodoncia invisible
El uso de ataches en ortodoncia invisible presenta varias ventajas que mejoran tanto la eficacia del tratamiento como la experiencia del paciente. Algunas de estas ventajas incluyen:
- Mayor control sobre los movimientos dentales: Los ataches permiten que los alineadores apliquen fuerza de manera más precisa, lo que facilita la corrección de problemas ortodónticos complejos.
- Tratamientos más rápidos y efectivos: Al mejorar la eficiencia de los alineadores, se pueden lograr resultados en menos tiempo en comparación con la ortodoncia sin ataches.
- Comodidad para el paciente: La colocación de los ataches es indolora y no requiere de procedimientos invasivos. Además, los pacientes pueden quitárselos al finalizar el tratamiento sin complicaciones. Ofreciendo una mayor adaptabilidad que la ortodoncia fija.
Consideraciones de los ataches
Si bien los ataches son muy útiles para mejorar los resultados en ortodoncia invisible, también existen algunas consideraciones a tener en cuenta:
- Ligera visibilidad: Aunque son discretos, los ataches no son completamente invisibles, especialmente si están colocados en dientes frontales.
- Cuidados adicionales de higiene: Los ataches pueden facilitar la acumulación de placa y residuos alimenticios, lo que requiere una mayor atención a la higiene dental para evitar problemas de salud bucal, como la caries. Siempre ofreciendo más facilidad de higiene que la ortodoncia convencional, los brackets.
- Posible incomodidad inicial: Al principio, algunos pacientes pueden sentir que los ataches interfieren con la colocación y retirada de los alineadores. Sin embargo, esta molestia suele desaparecer rápidamente a medida que el paciente se adapta.
Cuidados y mantenimiento con ataches
Durante un tratamiento con ataches, es fundamental seguir algunas recomendaciones para garantizar el éxito del tratamiento y mantener la salud bucal en óptimas condiciones:
- Ideal cepillado después de cada comida: Para evitar la acumulación de placa alrededor de los ataches, es esencial cepillarse los dientes después de comer. Cuida tu higiene bucal, cepíllate después de cada comida, utilizando cepillos suaves y prestando atención a las zonas donde están los ataches dentales. También es recomendable el uso de hilo dental y colutorios sin alcohol.
- Uso de hilo/cinta dental: Ideal uso una vez al día, para limpiar entre los dientes y evitar la acumulación de residuos.
- Visitas regulares al ortodoncista: Es importante acudir a todas las citas programadas para evaluar el progreso del tratamiento y realizar los ajustes necesarios. El seguimiento profesional es clave para comprobar que los ataches dentales están bien colocados y que el tratamiento avanza correctamente.
- Evita alimentos duros o pegajosos, aunque no se rompen con facilidad, los ataches dentales pueden despegarse si masticas caramelos duros, frutos secos o chicles pegajosos.
- Coloca y retira los alineadores con cuidado, no los fuerces al ponerlos o quitarlos. Tu ortodoncista te enseñará la forma correcta de hacerlo para evitar dañar tanto los ataches como los alineadores.
¿Qué hay que hacer en caso de que se caiga algún atache?
Si se te ha caído un atache dental, deberás llamar a nuestra clínica para sustituirlo y que tu tratamiento de ortodoncia no se vea afectado. Si se cae algún atache pero el alineador sigue ajustando, no es necesario pedir visita de urgencia. Si por el contrario, el alineador con el paso de los días no se ajusta con la misma precisión, entonces sería conveniente realizar una llamada a nuestra clínica dental en Sabadell para volver a cementar el atache en caso de que sea necesario.
En ocasiones, el atache se podría descementar durante el tratamiento y por esa razón en consulta solemos poner algún atache extra para prevenir que haya algún problema en caso de que alguno se caiga.
Además, en cada revisión de ortodoncia miramos:
- La evolución del tratamiento de Invisalign con la planificación digital “clincheck
- La adaptación de los alineadores
- Los ataches
- La oclusión
Duración de los ataches
El tiempo de uso de los ataches en la ortodoncia invisible depende de varios factores. Generalmente, se espera que los ataches se lleven de 22 a 24 horas al día durante un período de 6 a 18 meses, pero siempre será tu ortodoncista quién te indique qué debes hacer para garantizar el éxito de tu tratamiento.
Además, también es importante mantener una buena higiene bucal y seguir las recomendaciones del ortodoncista sobre la alimentación y otras actividades para evitar dañar los ataches o interferir con el tratamiento.
¿Cuántos ataches se deben colocar?
Esta es una decisión conjunta entre el ortodoncista y el paciente. No obstante, se puede tener en cuenta lo siguiente:
- La complejidad del caso: algunos pacientes pueden necesitar sólo unos pocos ataches para movimientos dentales simples, mientras que otros pueden requerir más ataches para tratar problemas de alineación más complejos.
- Tipo de movimientos requeridos: el número de ataches dentales también puede depender de los objetivos específicos del tratamiento y los movimientos requeridos, ya que ciertos movimientos dentales pueden requerir más puntos de anclaje para ser efectivos.
¿Cómo se quitan los ataches?
Este es un procedimiento simple que puede llegar a completarse en una cita. Al terminar el tratamiento de ortodoncia invisible, los ataches se retiran fácilmente en la clínica dental. El procedimiento es rápido y no causa dolor.
Lo primero será la limpieza de los dientes y de la superficie de los ataches para eliminar cualquier residuo, seguido de su extracción con una herramienta especializada. Se eliminará la resina con una herramienta especializada y luego se pule la superficie del diente para dejarlo suave y brillante, como antes del tratamiento; sin afectación ninguna del esmalte dental.
Posteriormente, el ortodoncista puede realizar una revisión dental para evaluar la salud de los dientes y las encías para determinar si se requiere algún tratamiento adicional.
Finalmente, será importante seguir las recomendaciones de tu ortodoncista para asegurarse de que los dientes mantengan su posición correcta así como para asegurar una buena salud dental.
Ahora que ya conoces la función de los ataches dentales y por qué son una pieza clave en los tratamientos de ortodoncia, te animamos a que, si todavía tienes dudas, contactes con nuestro equipo de dentistas en Donostia.
Si estás considerando la ortodoncia invisible y te han mencionado el uso de ataches, no dudes en consultar con nuestra ortodoncista, sobre cómo pueden ayudarte a alcanzar una sonrisa perfecta de manera discreta y eficaz.