En odontología, el instrumental dental es el conjunto de herramientas, utensilios y aparatos necesarios para prestar una atención bucodental adecuada. Conocer y tener la destreza para emplear estos dispositivos es indispensable tanto en la clínica como en el laboratorio.
La Asociación Dental Americana (ADA) define el instrumental dental como el “conjunto de herramientas, utensilios y aparatos que son precisos para desempeñar nuestra profesión, ya sea en la clínica o en el laboratorio”.
Las personas del equipo encargadas de auxiliar al odontólogo son las responsables de preparar el instrumental y disponerlo en función de las necesidades del dentista, permitiendo un acceso sencillo y seguro al mismo.
Clasificación del Instrumental Dental
Para categorizar el instrumental dental, clasificaremos los distintos tipos de herramientas según su uso y función en la práctica odontológica.
Los instrumentos dentales pueden ser de diferentes tipos:
- Parte activa: Se utiliza para la realización de la función para la que está diseñado el instrumento.
- Parte inactiva o mango: Es la que se usa para sujetar el instrumento.
Las primeras herramientas o materiales que debemos considerar son los de tipo esterilizable. Se trata de instrumental que entra en contacto con la boca del paciente y que no se desecha, sino que hay que esterilizar correctamente para que pueda ser utilizado de nuevo.
Instrumental Dental de Mano
El instrumental dental de mano es el que no va unido al equipo dental y que usa el dentista asiéndolo con la mano. Este puede subdividirse en instrumentos rígidos e instrumentos articulados. Los instrumentos rígidos no tienen sistema de apertura y cierre.
Instrumentos Rotatorios
- Turbina: Instrumento rotatorio de alta velocidad que sirve para eliminar los tejidos duros del diente en los procesos de tratamiento de caries. En la cabeza se coloca la fresa.
- Micromotor: Sistema rotatorio de baja velocidad que se usa para los tejidos semiduros del diente.
- Contraángulo: Tiene una cabeza y un mango. En la cabeza va colocada la fresa y tiene un dispositivo de salida de agua. El mango va unido al micromotor.
- Pieza de mano: Es recta, por lo que su uso está limitado. Principalmente se usa para retocar prótesis dentales. También tiene dos partes: la cabeza y el cuerpo. En la cabeza se coloca la fresa, que contiene el sistema de irrigación. El cuerpo va unido al equipo por un sistema de manguera.
Instrumental para Cirugía Oral
La cirugía oral requiere una variedad de instrumentos especializados para llevar a cabo procedimientos de manera efectiva y segura. Los fórceps, por ejemplo, son una herramienta esencial para las extracciones dentales.
Además del instrumental básico, la cirugía oral también se beneficia del uso de equipamiento avanzado. Los dispositivos de imagen, como los rayos X y la tomografía computarizada, desempeñan un papel fundamental en el diagnóstico y la planificación de los tratamientos.
Las innovaciones tecnológicas están transformando el campo de la cirugía oral.
Instrumental para Operatoria Dental
La operatoria dental es la reparación y reconstrucción de piezas que han sufrido algún proceso de pérdida o lesión de toda o de parte de su estructura.
- Instrumental para la realización de la cavidad.
- Bandeja de obturación.
Bandeja de Exploración
La bandeja de exploración se utiliza para realizar la exploración intrabucal, y forma parte del instrumental básico del dentista. Con la exploración lo que se pretende es realizar pruebas de observación y palpación para conocer el estado de la boca, los dientes y las encías del paciente.
¿Qué incluye la bandeja de exploración?
Esta bandeja incluye una serie de instrumentos dentales necesarios para realizar una revisión eficaz y completa:
- Espejo de exploración: Se utiliza para la exploración intraoral, ya que permite observar las zonas donde existe visibilidad reducida. También mejora la iluminación, al reflejar la luz del equipo, y ayuda a separar los tejidos blandos para examinar la boca del paciente sin obstáculos.
- Sonda de exploración: Se trata de un instrumento de uno o dos extremos afilados y delgados en forma de hoz que se utilizan para palpar los dientes en busca de caries y otras anomalías.
- Sonda periodontal: Tiene un extremo afilado y sirve para la exploración del tejido alrededor de los dientes. Presenta una escala en el extremo para poder medir la profundidad del surco entre la encía y el diente y observar si el paciente presenta gingivitis o periodintitis.
- Pinza porta-algodones: Su función es sostener los algodones para su correcto transporte hacia el interior de la cavidad bucal.
Todo este instrumental se almacena y transporta en una bandeja de acero o aluminio, formada por una base, un soporte para instrumentos y una tapa.
Adicionalmente a la exploración y si la situación lo requiere, se pueden realizar pruebas térmicas, eléctricas o radiológicas o incluso fotográficas para el historial clínico del paciente y poder realizar un diagnóstico y tratamiento más eficaz.
¿Por qué es importante la limpieza, desinfección y esterilización del instrumental odontológico
Tipos de Bandejas Odontológicas
Las bandejas odontológicas son un elemento esencial en cualquier consulta dental, ya que permiten mantener el instrumental ordenado y accesible durante los procedimientos. Su diseño facilita la organización de herramientas y materiales, optimizando el tiempo y la eficacia en la atención al paciente.
Existen diferentes tipos de bandejas odontológicas, desde modelos de acero inoxidable hasta opciones en plástico autoclavable. Mantener el instrumental bien organizado contribuye a mejorar la seguridad y la eficiencia en la consulta.
Algunos tipos comunes de bandejas incluyen:
- Bandeja de exploración: Contiene los instrumentos básicos para la revisión inicial.
- Bandeja de operatoria: Incluye herramientas para la preparación y restauración de cavidades.
- Bandeja de endodoncia: Diseñada para procedimientos de conductos radiculares.
- Bandeja de cirugía: Contiene los instrumentos necesarios para extracciones y otros procedimientos quirúrgicos.
Esterilización del Instrumental Dental
La limpieza y la esterilización son procesos críticos para garantizar la seguridad del paciente y prevenir infecciones. Los pasos clave incluyen:
- Limpieza y desinfección: para eliminar los residuos biológicos y microorganismos patógenos.
- Esterilización: es el proceso que elimina cualquier resto de vida microbiana de los instrumentos dentales.
Conocer y saber manejar el instrumental de uso dental es algo que todo auxiliar de clínica dental debe dominar, ya que debe prepararlo antes de ser utilizado por el dentista, de forma que sea fácil el acceso a dicho instrumental.
Otras Consideraciones
- Hay varias formas de aplicación de la anestesia: sin punción de la mucosa y con punción de la mucosa.
- En la mayor parte de los procedimientos dentales hay que realizar un aislamiento de los dientes para conseguir la ausencia de humedad en los tejidos dentarios y así evitar que esta comprometa el tratamiento. Una forma de llegar al aislamiento empleando rodetes de algodón se denomina aislamiento relativo.
| Tipo de Bandeja | Instrumentos Comunes | Uso Principal |
|---|---|---|
| Exploración | Espejo dental, sonda de exploración, pinza porta-algodones | Revisión y diagnóstico inicial |
| Operatoria | Fresas, escariador, conformadores de surcos | Preparación y restauración de cavidades |
| Endodoncia | Limas, conos de gutapercha, condensadores | Tratamiento de conductos radiculares |
| Cirugía | Fórceps, elevadores, bisturí | Extracciones y procedimientos quirúrgicos |