En ortodoncia, los ganchos son elementos retentivos esenciales en los aparatos ortodónticos removibles. Su objetivo principal es asegurar que el aparato permanezca en la boca del paciente, cumpliendo así su función de corrección y alineación dental.
Los ganchos no solo sirven para sujetar los componentes de las placas activas y pasivas, sino que también desempeñan un papel crucial en la transmisión de fuerzas y la distribución de presiones. A continuación, exploraremos los tipos más comunes de ganchos utilizados en ortodoncia, sus características y su proceso de fabricación.
5 Tipos de Ganchos para realizar aparatos de Ortodoncia
Principales Funciones de los Ganchos en Ortodoncia
- Aglutinar: Sujetar todos los componentes de las placas activas y pasivas a los sistemas de anclaje, medios de estabilización y elementos auxiliares y activos.
- Elemento de Unión: Transmitir toda la fuerza que generan los tornillos, elementos auxiliares y elementos activos a los dientes, convirtiéndose en parte activa del tratamiento.
- Protección: Proteger elementos como alambres que podrían lesionar la boca.
- Anclaje: Servir de anclaje, ya que ningún aditamento es capaz de sujetarse en la boca solo sin caerse.
- Distribución de Presiones: Distribuir de manera uniforme las presiones aplicadas.
Para la fabricación de estos ganchos, se requieren materiales específicos y herramientas adecuadas. A continuación, se presenta una lista de los materiales y herramientas necesarios:
- Modelos de pacientes
- Yeso tipo III
- Pinza 139 (Angle)
- Pinza Young
- Pinza tres picos
- Cortafrío
- Lecrón
- Lápiz rojo
- Vaso dappen (agua)
- Alambre de ortodoncia calibre 0.7 mm
- Alambre de ortodoncia calibre 0.9 mm
Tipos de Ganchos en Ortodoncia
Existen varios tipos de ganchos utilizados en ortodoncia, cada uno diseñado para cumplir funciones específicas y adaptarse a diferentes situaciones clínicas. A continuación, se describen algunos de los más comunes:
Gancho Adams
El Gancho Adams es uno de los ganchos más utilizados en ortodoncia debido a su alta retención y adaptabilidad a las piezas dentales posteriores. Generalmente, se adapta a las piezas dentales posteriores. Es uno de los ganchos más utilizados en los retenedores, gracias a que son los más efectivos de todos.
Características:
- Calibre del alambre: 0.7 mm
- Ubicación: Molares permanentes (1M y 2M), y en molares temporales. Si hay ausencia de un molar, se aplica para el segundo molar (2M).
- Recorrido: Consta de dos flechas (mesial y distal) unidas por un puente intermedio. El vértice de las flechas se apoya en las papilas de los espacios interproximales.
Para construirlo, se divide la longitud del molar en un tercio, siendo la longitud del puente de dos tercios. Es el que más retención da.
Gancho Adams
Fabricación del Gancho Adams
- Tomar el modelo de trabajo y el lecrón para realizar dos muescas (una hacia mesial y otra hacia distal) que cumplirán la función en el gancho de anclaje, proporcionando así una mayor retención.
- Marcar con el lápiz rojo el vértice de la cúspide mesiovestibular y la distovestibular, que serán los encargados de determinar la anchura del gancho.
- Trasladar la anterior distancia al alambre para realizar la marca.
- Tomar la pinza Angle para realizar el doblaje del alambre en forma de U cuadrada.
- Fabricar las ansas (mesial y distal) con la pinza de Angle, orientándose hacia la punta redonda.
- Realizar un doblez de 45º (con la pinza de Angle) que permita lograr una adaptación perfecta en las muescas.
- Doblar el alambre hacia el espacio interproximal (con la pinza 139 de punta redonda), permitiendo adosar el gancho hacia el plano oclusal.
- Como paso final, realizar un doblez hacia la cara palatina y posterior la porción retentiva del gancho empleando la pinza tres picos, conservando una distancia de 1 mm del paladar.
Gancho Gota
El gancho gota se utiliza en presencia de dos dientes continuos y se caracteriza por su diseño que se enclava en la papila interdental.
Características:
- Calibre del alambre: 0.7 mm
- Ubicación: Premolares (en el modelo).
- Recorrido: Sale de la zona lingual, pasa por el espacio interproximal y acaba en una bola o punta de flecha que se enclava en la papila.
Gancho Gota
Fabricación del Gancho Gota
- Tomar el modelo de trabajo y el lecrón para ubicar los dos dientes continuos e identificar la muesca en la papila de los espacios interproximales.
- Con la pinza de Angle (139), posicionar el alambre en el extremo para realizar una pequeña esfera con la punta redonda. También se puede utilizar la pinza de Young para cerrar el diámetro.
- Con la pinza de Young, acercar el alambre hacia los espacios interproximales.
- Realizar el paso oclusal.
- Finalizar marcando y realizando la porción retentiva del gancho.
Gancho Abrazadera o Circunferencial
Este gancho es empleado en las caras vestibulares de los molares, ofreciendo un agarre continuo alrededor del diente.
Características:
- Calibre del alambre: 0.9 mm
- Ubicación: Cara vestibular del primer molar (1M) y segundo molar (2M), y en premolares si es necesario.
- Recorrido: Es un gancho continuo con ojales que se enclavan en la papila de los espacios interproximales.
Gancho Abrazadera o Circunferencial
Fabricación del Gancho Abrazadera o Circunferencial
- Tomar el modelo de trabajo y ubicar la cara vestibular del segundo molar (2M). Con la pinza de Angle (139), colocar en la base de la pinza con punta redonda el alambre para comenzar a contornear los extremos, hasta adosar completamente a la superficie vestibular, cuidando de no tocar el diente proximal.
- Realizar el paso interproximal.
- Continuar con el paso oclusal.
- Finalizar con el paso palatino y realizar la porción retentiva del gancho.
Gancho Torres
El gancho Torres se utiliza en molares permanentes y temporales, ofreciendo un recorrido que rodea la cara vestibular del diente.
Características:
- Calibre del alambre: 0.7 y 0.8 mm
- Ubicación: Molares permanentes y temporales, cara vestibular.
- Función y Recorrido: Viene de palatino o lingual y pasa a vestibular. Rodea el ecuador de la cara vestibular del molar, va por mesial hasta distal, luego hasta la mitad y vuelve sobre sí mismo por la zona gingival.
Gancho Torres
Fabricación del Gancho Torres
- Contornear el alambre como en el paso del gancho de abrazadera.
- Con la pinza de Angle (139), devolver el alambre sobre sí mismo.
- Adosar el alambre a la superficie vestibular del molar.
- Realizar el paso oclusal.
- Finalizar pasando por palatino y realizando la porción retentiva.
Gancho Media Torres o Duyzings
Este gancho es similar al gancho Torres, pero rodea la cara vestibular del molar de forma doble, uno por mesial y otro por distal.
Características:
- Calibre del alambre: 0.7 mm
- Ubicación: Molares temporales, cara vestibular.
- Recorrido: Viene de palatino o lingual y pasa a vestibular. Rodea el ecuador de la cara vestibular del molar. Es doble, uno va por mesial y el otro por distal. Va hasta la mitad y vuelve sobre sí mismo por la zona gingival.
Gancho Media Torres o Duyzings
Fabricación del Gancho Media Torres o Duyzings
- Consta de dos partes de alambre que rodean la mayor parte del diente en su cara vestibular, como el gancho Torres. Dividir el diente de forma transversal en la cara vestibular, conservando una distancia de 1 mm entre los dos alambres hasta la zona gingival.
- Adosar las partes hacia la superficie vestibular del molar.
- Realizar contactos con la zona interproximal.
- Realizar el paso oclusal y la porción retentiva.
En resumen, la elección del tipo de gancho dependerá de las necesidades específicas del tratamiento ortodóntico y de la anatomía dental del paciente. La correcta fabricación y ajuste de estos ganchos son cruciales para garantizar la eficacia y comodidad del aparato ortodóntico removible.
tags: #tipos #de #ganchos #ortodoncia