Caries Rampante Infantil: Causas, Prevención y Tratamiento

También conocida como caries del biberón o caries de lactancia, la caries rampante en niños es una afección bastante grave que pone en riesgo la salud dental de los más pequeños de casa. Es uno de los primeros problemas dentales de los peques. Detectarla a tiempo nos ayuda a tratarla más fácilmente. En este artículo, te explicamos qué es la caries rampante y cómo podemos prevenirla.

¿Qué es la Caries Rampante?

La caries rampante es una destrucción en los tejidos que conforman a los dientes de leche. Su nombre, rampante, deriva de la rapidez y agresividad que afecta al tejido dental, pudiendo destruir este por completo, pueden provocar la fractura o rotura de los dientes. La caries rampante es una de las formas más agresivas y destructivas de caries dental, capaz de afectar varios dientes de forma simultánea y en muy poco tiempo.

La caries rampante es una caries de progresión acelerada que puede afectar varios dientes al mismo tiempo, incluyendo zonas que normalmente no presentan caries, como los cuellos dentales o las caras internas. Es muy agresiva y provoca una destrucción muy rápida del esmalte del diente de leche. En una fase inicial afecta al esmalte dental. Posteriormente, si esta no es tratada correctamente, podrá afectar a la dentina y a la cámara pulpar del diente o nervio. Si sigue sin tratarse podrá suponer la pérdida prematura del diente de leche.

Este tipo de caries suele manifestarse con manchas blancas en la sonrisa que pueden tornarse amarillas o más oscuras, de un tono marrón. En resumen, la caries de rampante se observa en la boca como manchas blancas en los dientes de leche que, con el tiempo, pueden volverse amarillentas y marrones. Generalmente, son consecuencia de una higiene bucal infantil insuficiente o ausente.

Por lo general, este tipo de caries es especialmente frecuente en los incisivos superiores, debido a la posición de la boca que adopta el bebé al succionar el biberón. Sin embargo, también pueden aparecer en otras piezas, como, por ejemplo, los molares superiores e inferiores.

¿Por Qué Sale la Caries Rampante?

¿Qué provoca la caries rampante? Una de las principales causas, es dejarlo que quede dormido con el biberón en la boca. Es decir, durante la noche, la saliva que es un protector disminuye. Muchos padres han tenido la mala costumbre de adormecer sus hijos con la ayuda de zumos o azúcares colocados en las tetinas.

Mucha gente piensa que los dientes de leche no son importantes y que su cuidado puede ser laxo, ello no es cierto. Los dientes de leche se deberán cuidar y tratar correctamente, del mismo modo que los dientes definitivos. La falta de dientes suele traer consigo dificultad para hablar o masticar, además de una deficiencia estética notable. Y por último una problemas de erupción de los dientes definitivos debido a que se ha perdido el espacio que se había reservado para su erupción dental.

Es decir, cuando se pierde un diente temporal, los otros dientes se mueven y ocupan el espacio que estaba destinado al diente definitivo. La caries del biberón es una forma frecuente de caries dental que afecta a los niños de entre 4 y 24 meses de edad. Se produce cuando un niño bebe de un biberón que contiene líquidos con azúcar, como la leche de fórmula o el zumo, mientras está acostado o durmiendo.

Este tipo de caries puede desarrollarse desde la erupción de los primeros dientes en los bebés, es decir, a partir de los 6 meses de edad, aunque es más frecuente que se detecte entre el primer y tercer año de vida. La caries dental es provocada por los ácidos de las comidas y provoca la destrucción del esmalte de los dientes. Es una de las patologías más extendidas en la sociedad actual y no hace distinciones de edad ni de sexo.

Consecuencias de la Caries Rampante

La caries rampante puede afectar a los más pequeños desde la aparición de los primeros dientes. Como ya hemos comentado, son muy agresivas y avanzan con mucha rapidez. Por ello, tras su observación se deberá llevar con rapidez al niño a una clínica dental. Puede aparecer desde que sale el primer diente, pero puede no llegar a percibirse hasta que el bebé cumple un año.

Puede destruir un diente en pocas semanas si no se detecta y trata a tiempo. Si eres padre o madre, lo primero que debes hacer es llevar a tu hijo a una revisión dental, ya que si tienes un hijo pequeño, pueden aparecer caries en sus dientes. En los casos más graves, como hemos visto, también puede afectar a la alineación de los dientes definitivos de los niños y que estos requieran de un tratamiento de ortodoncia infantil.

¿Cómo Prevenir la Caries Rampante?

Prevenir la caries rampante requiere una combinación de educación, higiene bucodental, visitas periódicas al odontólogo y control de la dieta. La caries de biberón es sencilla de prevenir. Basta no dejar que el niño se duerma con el biberón en la boca.

Enseña a tu hijo buenas rutinas de cepillado dental tras cada comida y hazle conscientes de su importancia de las mismas. Recuerda que debe usar dentífrico infantil, ya que son los que tienen cantidades de flúor adecuados. La visita regular al odontopediatra permitirá mantener los dientes en salud y tratar posibles caries de manera precoz. Enséñales a mantener unos correctos hábitos de higiene-bucodental. Es importante que los niños tomen como un hábito más el cepillarse los dientes después de comer.

Lleva a tus hijos a revisión con un odontopediatra de forma periódica. Las visitas a la consulta dental se deberán iniciar sobre los dos años-dos años y medio de edad normalmente, estas serán semestrales. Además, es fundamental controlar la dieta, reduciendo el consumo de alimentos y bebidas azucaradas, especialmente entre comidas y durante la noche.

La higiene bucodental y la dieta son, sin duda, los dos principales factores que afectan directamente a la aparición de la caries rampante. En este sentido, una limpieza deficiente o insuficiente y una alimentación con alto contenido en carbohidratos, especialmente azúcares y lácteos, aumentan el riesgo de que aparezca. Se debe evitar mojar el chupete o la tetina del biberón en azúcar, leche o mil. Además, también es aconsejable que no se queden dormidos con el biberón en la boca.

Los niños nacen sin bacterias cariogénicas por lo que, especialmente durante los primeros 2 años de vida, deben evitarse acciones que puedan transmitir al bebé las bacterias de la boca de las personas que conviven con él, como soplar la comida para enfriarla o probarla con la cuchara que se va a utilizar para alimentar al bebé. Ya con la erupción del primer diente, se recomienda hacer la limpieza con una gasa, dedal de silicona o cepillo dental adaptado, con pasta dental de 1000 ppm de ión flúor, dos veces al día, especialmente por la noche.

A partir de los 3 años de edad, la cantidad de pasta dental se puede incrementar al tamaño de a un guisante y la concentración de ión flúor, hasta los 6 años será de entre 1000 y 1450 ppm. Aunque es adecuado que el niño vaya jugando y familiarizándose con el cepillado, el cuidado de su boca es responsabilidad de los padres o cuidadores, por lo menos hasta los 8 años, edad en la que tenga la habilidad motora suficiente para hacerlo. Por último, dado que, durante el sueño, se establecen condiciones favorables para el ataque de bacterias cariogénicas, es importante evitar la alimentación nocturna (biberón o pecho) a partir de la erupción del primer diente.

Tratamientos para la Caries Rampante

La caries rampante siempre requiere intervención profesional. El tratamiento consiste en empastar las caries rampantes con composite. Remover el tejido cariada y reconstruir el diente evita que esta afecta al nervio y conlleve la pérdida del mismo.

La visita a un Odontopediatra para que haga una valoración, diagnóstico y, finalmente, un tratamiento que se ajuste tanto a la situación como a las necesidades que presenta el pequeño paciente. Ante este síntoma es de vital importancia acudir al Odontopediatra para que pueda tratar la caries rampante de forma eficaz. En la consulta dental, se deberá valorar la afectación que presenta la pieza dental por la caries.

Es importante que, ante la presencia de los primeros indicios de la caries rampante, lo consultes con tu dentista. En un primer momento, el odontopediatra valorará el alcance de la lesión en la superficie dentaria para proponer el tratamiento idóneo. En caso de que la lesión solo afecta al esmalte, podemos optar por realizar una obturación o empaste. Sin embargo, si esta ha avanzado hacia la pulpa dental, recomendaremos una pulpectomía para evitar la pérdida de la pieza. Este procedimiento es parecido a una endodoncia y conlleva la eliminación de la pulpa dañada, la obturación de los conductos y la reconstrucción del diente.

Si la caries rampante afecta solamente al esmalte dental se procederá a realizar un empaste o una obturación de la pieza dental. La pulpectomía será el único tratamiento posible antes de la extracción dental, que se deberá evitar al máximo siempre que ello sea posible. Este tratamiento dental es 100% seguro y consiste en la eliminación del nervio dental dañado o infectado por la caries. Posteriormente este diente será reconstruido o empastado.

Se aplica exclusivamente cuando hay caries en dientes de leche y esta afecta al nervio o a la pulpa de la pieza. Este tratamiento de la caries infantil es el último extremo, cuando la infección ha afectado a la raíz. Es importante tratar los dientes con caries en los niños de 2 a 5 años, porque la caries progresa muy rápidamente. En esta edad, es muy probable que tu hijo haya cambiado parte de los dientes de leche por los definitivos. Por lo tanto, el tratamiento de la caries infantil en dientes definitivos es similar al que se aplica a los adultos. Si la caries en el niño se detecta en los primeros estadios, se solventará con un empaste.

Si sospechas que tus niños presentan caries rampante o notas que la patología ya se ha desarrollado, acude a tu odontopediatra lo antes posible.

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