Vivir con Periodontitis: Tratamiento y Cuidados Esenciales

La periodontitis es una enfermedad infecciosa e inflamatoria asociada a las encías que afecta a los tejidos blandos, ligamentos y huesos que sostienen los dientes. En ocasiones es tan agresiva que puede provocar la pérdida de piezas dentales.

Existe un estado previo a la periodontitis, en el que el tejido óseo que rodea a las piezas dentales no está aún afectado, limitándose a una inflamación superficial de las encías: es la gingivitis, donde se aprecia el enrojecimiento y el sangrado de las mismas, ya sea con el cepillado o también espontáneamente. En algunos pacientes, la gingivitis no tratada puede evolucionar a periodontitis o enfermedad periodontal.

La periodontitis o enfermedad periodontal supone un problema grave en nuestra salud dental y, en ocasiones, evoluciona lentamente y de forma casi imperceptible. Se trata de una enfermedad irreversible. Por ello, es frecuente detectarla cuando ya se encuentra en los estados más avanzados. A medida que pasa el tiempo y la situación se agrava, se llega a producir la pérdida del diente.

Generalmente, la periodontitis no va acompañada de dolor, por lo que cuando empieces a manifestar algún signo como sangrado, retracción de las encías, halitosis o mal olor bucal, no dudes en acudir lo antes posible a tu periodoncista. Él te orientará sobre el tratamiento correcto de tus encías.

La periodontitis está considerada como factor de riesgo de enfermedades como la diabetes, el cáncer, el infarto de miocardio o cerebral y el parto prematuro en embarazadas. La periodontitis crónica es una patología que afecta principalmente a los adultos, en rara ocasión a los niños o adolescentes.

Tratamiento de la Periodontitis

El odontólogo periodoncista es el especialista en realizar tratamientos para la Periodontitis. Los tratamientos periodontales requieren un seguimiento individual adaptado a cada caso y paciente para evitar una recaída y la reaparición de los síntomas.

🦷 ¿Qué es la Periodontitis o Piorrea? La enfermedad de las encías

El tratamiento de la periodontitis avanzada consiste en revisiones con el odontólogo especialista con el objetivo de limpiar bien las encías dejando el diente en el mejor estado para que no se pierda. La periodontitis avanzada o piorrea es el último estado de la enfermedad de las encías. En una clínica dental con el tratamiento adecuado se podrá frenar el avance de la perdida de hueso y retracción de las encías.

El tratamiento farmacológico: se valora cada caso según el estado periodontal y de salud general que presente cada paciente.

Proceso del Tratamiento Periodontal

Un estudio periodontal completo previo al tratamiento es esencial. Mediante el mismo, se evalúan una serie de parámetros que recogen cómo ha afectado la periodontitis a cada diente.

Descontaminación periodontal, o raspado y alisado radicular: Mediante la ayuda de anestesia local, a través de la encía se elimina la placa bacteriana sobre los dientes y el cálculo subgingival (debajo de la encía) adherido a las raíces. Para ello, en la primera fase se emplean ultrasonidos y, posteriormente, se profundiza con unos instrumentos denominados curetas. Los curetajes son la mejor solución para eliminar el sarro que no se puede limpiar mediante el cepillado diario. Si esta solo se mantiene a menos de 3 milímetros se considera normal.

Su odontólogo valorará las medidas de las bolsas periodontales mediante una sonda y la perdida de hueso mediante una radiografía dental panorámica digital para determinar el tratamiento más adecuado para tu caso.

Transcurrido un mes o mes y medio, cuando los tejidos se han desinflamado tras la descontaminación, el periodoncista vuelve a evaluar el estado de tus dientes y encías. En los casos donde partimos de estadios menos avanzados de la enfermedad, tras la descontaminación periodontal se resolverán casi todas las bolsas periodontales.

Para aquellos pacientes que presenten una enfermedad periodontal más avanzada, será necesario continuar el tratamiento de eliminación de cálculo subgingival y bolsas periodontales profundas mediante la ayuda de la cirugía periodontal. Con ella, mediante una sencilla intervención, se accede al interior de la encía con el objetivo de eliminar el cálculo subgingival más profundo. También es posible recuperar parte del hueso de soporte de los dientes perdido mediante la cirugía de regeneración periodontal.

Visitas de mantenimiento para evaluar el estado periodontal del paciente y controlar su evolución. Sufrir periodontitis no supone un problema para tus dientes, siempre que visites a tu periodoncista. Con los tratamientos actuales, podemos tenerla permanentemente controlada.

Cuidados y Prevención de la Periodontitis

El mejor tratamiento contra la periodontitis es prevenir su aparición o el avance de la enfermedad a los estadios de mayor gravedad. Ante cualquiera de estos síntomas, no dudes en solicitar cita para que hagamos un diagnóstico de tu caso.

El primer paso para prevenir la periodontitis es mantener una higiene bucodental adecuada. Mantener una adecuada higiene bucodental es una de las principales medidas preventivas, ya que las enfermedades periodontales tienen su origen en el crecimiento de placa bacteriana. Para comenzar con estas medidas, se recomienda cepillar los dientes, como mínimo, 2 veces al día después de las comidas, usar hilo dental y enjuagues bucales.

Cuando la enfermedad está avanzada, el objetivo para tratarla es reducir la inflamación de las encías, eliminar las “bolsas” y tratar cualquier causa subyacente de la enfermedad periodontal. Para ello es importante hacerse una limpieza dental completa que puede involucrar el uso de diversos instrumentos o aparatos para aflojar y remover la placa y el sarro de los dientes.

El consumo habitual de tabaco aumenta la velocidad de progresión de la periodontitis, haciendo a las encías más propensas a ser atacadas por las bacterias de la placa. Por lo tanto, dejar de fumar es crucial.

Estilo de Vida y Periodontitis

Actualmente, varios estudios científicos han identificado muchas causas y factores de riesgo que facilitan la progresión de la periodontitis. Además de las recomendaciones para una buena higiene bucal diaria, existen pautas para controlar otros factores de riesgo y, en consecuencia, mejorar la salud periodontal. En este sentido, estudios recientes han mostrado que algunas intervenciones en el estilo de vida, como dejar de fumar, controlar la diabetes, aumentar la actividad física, mejorar la dieta o perder peso, pueden mejorar la salud periodontal y la calidad de vida de los pacientes con periodontitis.

Intervenciones Efectivas para Mejorar la Salud Periodontal

Una revisión sistemática publicada identificaba las guías más recientes y ampliamente aceptadas respecto a las intervenciones para controlar distintos factores de riesgo de la periodontitis y evaluaba su impacto en pacientes afectados por esta enfermedad. En total, esta revisión incluía guías y estudios en los que se examinaban los resultados de las siguientes intervenciones:

  • Cese del consumo de tabaco
  • Control de la diabetes
  • Práctica de ejercicio físico
  • Cambios en la dieta
  • Reducción del consumo de azúcares
  • Pérdida de peso

Los resultados de este trabajo mostraron que el cese del tabaquismo conducía a una mejora de los parámetros periodontales de profundidad del sondaje y nivel de inserción clínica al cabo de 12 meses. De forma similar, los estudios que evaluaban los resultados de las intervenciones para controlar la diabetes mostraron una reducción del índice gingival y el sangrado al sondaje tras un seguimiento de 4 semanas o 6 meses. Respecto al ejercicio físico, se observó una disminución del índice de placa, sangrado, profundidad del sondaje y pérdida de inserción clínica a las 12 semanas desde el inicio de la intervención.

En general, las distintas intervenciones en la dieta (consejo nutricional, dieta rica en fibra y baja en grasas, dieta rica en fruta y/o frutos secos, reducción de la ingesta de azúcares junto con aumento del consumo de ácidos grasos omega-3, vitaminas, antioxidantes y fibra, etc.) se asociaron a una mejora de los índices de sangrado y la profundidad al sondaje en los estudios incluidos, cuya duración oscilaba entre 4 semanas y 12 meses. Asimismo, la reducción del consumo de azúcares se relacionó con una mejora de parámetros periodontales como el sangrado al sondaje desde las 4-8 semanas tras el inicio de la intervención. Por último, en general, los estudios que evaluaron el impacto de la pérdida de peso mostraron una reducción de la profundidad del sondaje y de la pérdida de inserción clínica.

A partir de los estudios analizados, los autores de esta revisión concluyeron que las intervenciones para dejar de fumar y para controlar la diabetes se mostraron efectivas en la mejora de la salud periodontal de los pacientes con periodontitis, mientras que consideraron que el impacto de las demás intervenciones fue más modesto.

En resumen, actualmente se conocen varios factores modificables que pueden influir en el desarrollo y la progresión de la periodontitis.

Opiniones de Pacientes

Muchos pacientes han compartido sus experiencias positivas con tratamientos dentales, destacando la profesionalidad y el trato humano recibido. Algunos testimonios incluyen:

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Estos comentarios reflejan la importancia de contar con un equipo de profesionales dedicados y atentos para lograr resultados satisfactorios en el tratamiento de la periodontitis y otras afecciones dentales.

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