¿A qué se debe la separación de los dientes? Causas y soluciones

La sonrisa es una parte fundamental de nuestra imagen personal y puede tener un gran impacto en la autoestima. Uno de los aspectos que pueden afectar la apariencia de los dientes es la presencia de un diastema, o espacio entre los dientes. Aunque algunos pueden considerarlo como un rasgo distintivo y atractivo, para otros puede ser una fuente de inseguridad.

¿Qué es un diastema?

Un diastema es un espacio o separación entre los dientes, generalmente entre los dos incisivos centrales superiores. El tamaño del diastema puede variar desde una pequeña separación hasta un hueco más amplio que puede ser claramente visible al sonreír o hablar.

El espacio o hueco que separa dos dientes adyacentes se llama diastema. Es decir, un diastema es cuando queda una separación entre los dientes. Habitualmente, el diastema se aprecia en los incisivos superiores centrales, a los dientes comúnmente conocidos como “paletas”.

Se llama diastema dental al espacio que aparece entre dos dientes. Los diastemas son normales en la dentición infantil. Los dientes de leche van dejando los espacios necesarios para que, cuando erupcionen los dientes definitivos, estos encuentren suficiente espacio para ocupar su sitio de forma correcta.

En la etapa infantil el espacio entre los dientes de leche es un signo positivo y no requiere de ningun tratamiento, ¡al contrario!, el diastema es una senal de que se esta creando el espacio necesario para que los dientes permanentes (que son mas anchos que los de leche) puedan erupcionar en su posicion correcta.

Causas de la separación de los dientes

Hay varias causas posibles para un diastema o espacio entre los dientes. La separación dental puede ser causada por diversos factores. El odontólogo o el ortodoncista puede detectar y diagnosticar con facilidad un diastema a través de una revisión convencional periódica. Las causas que originan su aparición son muchas y muy variadas.

• Genética: Los diastemas pueden heredarse, de hecho, es muy habitual que la persona con diastema dental tenga algún familiar directo, padre, madre o hermanos, con esta misma característica dental.
• Desproporción entre los dientes y el hueso maxilar: Cuando existe una proporción inadecuada entre los dientes y el maxilar o mandíbula. Cuando el maxilar ha crecido demasiado, los dientes no ocupan su totalidad. O que, por el contrario, los dientes sean demasiado pequeños para el hueso maxilar.
• Falta de una pieza dental: A veces, el diastema puede ser causado simplemente por una característica hereditaria donde hay piezas dentales que no llegan a desarrollarse ni erupcionar. Cuando un paciente ha perdido un diente, ya sea por un golpe u otro motivo, las piezas que están al lado de donde estaba dicha pieza, tienden a moverse.
• Frenillo labial: Un frenillo labial demasiado grueso y con una inserción baja. Se convierte en un obstáculo para que el hueco se cierre cuando atraviesa la mediana dentaria. A este tipo de espacio se le llama diastema interincisal. El frenillo labial es el tejido que conecta el labio con la encía.
• Malos hábitos: Existen algunos gestos durante la infancia que, si bien pueden parecer inofensivos, en algunos casos pueden llevar a la aparición de un diastema. La presión constante de la lengua contra los dientes puede causar diastemas. Un diastema interincisivo puede aparecer en niños por el hábito de “chuparse el dedo”, ya que está succión causa la inclinación de los incisivos superiores.
• Hiperdoncia: La hiperdoncia es una anomalía en el número de dientes de la boca, el cual rompe el esquema de dentición habitual. Las personas con hiperdoncia presentan dientes supernumerarios (extra). Un mesiodens es un diente muy pequeño de forma cónica o de doble cono que suele aparecer entre los incisivos centrales o detrás de ellos. Es decir, es un diente que se forma de manera extra.
• Enfermedades periodontales: En otras ocasiones, los dientes se separan a causa de la periodontitis. La periodontitis es una enfermedad de las encías que provoca la pérdida del soporte óseo, así como la destrucción de los tejidos blandos (encías).

Otros factores:

• Microdoncia (dientes más pequeños de lo habitual).
• Malposición de los dientes.
• Macroglosia (o hiperactividad lingual).
• Agenesia dental.

Tratamientos para corregir el diastema

El tratamiento para un diastema o espacio entre los dientes depende de la causa subyacente y el tamaño del espacio. Para establecer un tratamiento concreto, el odontólogo evalúa el caso para personalizarlo y buscar la mejor solución para cada paciente. En general esta indicado corregir los diastemas, si estos presentan un riesgo para la salud de la boca y tambien, simplemente por una motivacion estetica.

A continuación, te contamos cuáles son los tratamientos más utilizados para corregir un diastema:

• Ortodoncia: Tanto si es por una malposicion, la discrepancia entre el tamano del hueso maxilar y de los dientes, como si es por el tamano de dientes, muchas veces un tratamiento de ortodoncia es lo mas indicado para tratar el diastema. La ortodoncia es uno de los tratamientos más eficaces para solucionar un diastema, ya que permite eliminar o reducir los espacios entre los dientes. Se usa para diastemas provocados por causas genéticas, se puede hacer con ortodoncia metálica (brackets) o con ortodoncia invisible. Con la ortodoncia los dientes se van desplazando hasta cerrar los huecos interdentales.
• Carillas dentales: Ya sean carillas de composite o carillas de porcelana, las carillas son la solucion por excelencia cuando el diastema afecta solo a los dientes frontales, los que mas ensenamos al sonreir. Las carillas dentales están indicadas en los pacientes que desean una solución rápida e inmediata, por lo que si has descartado el uso de ortodoncia por el tiempo que te llevará corregir el problema, esta puede ser una solución ideal cuando existe una desproporción de tamaño entre el hueso maxilar y los dientes. En los casos que no sea necesario realizar un tratamiento de ortodoncia, las carillas dentales pueden colocarse sobre los dientes y ocultan completamente los espacios interdentales que pueden resultar poco estéticos.
• Frenectomía: Otra de las soluciones es que el odontólogo te indique la realización de una frenectomía, la cual consiste en una pequeña cirugía con anestesia local que se indica cuando el frenillo del labio superior es de un tamaño desproporcionado en relación con los incisivos, ocasionando un diastema entre ellos. En estos casos, la frenectomía permite eliminar el exceso de tejido, lo que favorece que los dientes puedan juntarse. Tras la cirugía, debes seguir con una ortodoncia que será de gran ayuda para que la corrección tenga éxito.
• Tratamiento restaurador: Si el causante de los diastemas, es por ejemplo, la enfermedad periodontal, es probable que tu caso requiera la intervencion de varios especialistas para restablecer la salud y estetica de tus dientes. Desde cirugias regenerativas de encia y hueso, hasta la rehabilitacion de las piezas dentales danadas.
• Implantes, coronas y/o puentes dentales: Los implantes están indicados cuando los diastemas están provocados por la ausencia de piezas dentales. No obstante, lo habitual es tener que combinar la colocación de implantes con un tratamiento de ortodoncia, lo que permite alinear todos los dientes y dotar de funcionalidad a la boca.

¿Cómo prevenir la separación dental?

La aparición de diastemas no siempre se puede prevenir. Esto se debe a que algunos de ellos están determinados por la genética de la persona (tamaño del maxilar superior, hiperdoncia, macroglosia…). No obstante, hay algunas ocasiones en las que se puede reducir el riesgo de desarrollarlos.

Sin embargo, hay medidas que puedes tomar para prevenir la separación dental y mantener una sonrisa saludable:

• Cepíllate los dientes al menos dos veces al día.
• Usa hilo dental a diario.
• Evita el tabaco y el alcohol.
• Programa visitas regulares al dentista.

Riesgos de tener diastemas

En general, la presencia de un diastema no suele conllevar riesgos para la salud oral. Sin embargo, la existencia de varios diastemas sí puede suponer complicaciones como las siguientes:

• Posibilidad de aparición de lesiones en las encías.
• Aumento del riesgo de caries, ya que es más fácil la acumulación de restos de alimentos en los espacios interdentales.
• Problemas de fonación.
• Oclusión (Mordida) inestable; al estar los dientes separados, estos reciben fuerzas de forma individual sin apoyo de los dientes adyacentes, lo que provoca una sobrecarga de los dientes.

En conclusión, si estás preocupado por la separación dental, es importante saber que hay opciones de tratamiento disponibles para ayudar a corregir esta afección. Además, prevenir la separación dental puede ser posible con algunas prácticas de cuidado bucal adecuadas, como cepillarse y usar hilo dental regularmente, y asistir a controles dentales regulares.

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