La mordida abierta es una maloclusión dental que impide el contacto entre los dientes superiores e inferiores. Como consecuencia, al observar la sonrisa de estas personas se suele apreciar un espacio entre los dientes superiores e inferiores. Afortunadamente, existen tratamientos efectivos para corregir la mordida abierta, como la combinación de ortodoncia y cirugía ortognática.
¿Qué es la Mordida Abierta?
La mordida abierta es una condición dental en la que los dientes superiores e inferiores no se tocan cuando la boca está cerrada. Esta condición puede desarrollarse a lo largo del tiempo debido a diversas razones. En una mordida saludable, los dientes superiores e inferiores deben encajar de manera armónica al cerrar la boca, permitiendo una función adecuada al masticar y hablar.
Existen diferentes tipos de mordida abierta:
- Mordida abierta anterior: Es la más común de todas, caracterizada por la falta de contacto entre los dientes frontales superiores e inferiores.
Causas de la Mordida Abierta
Como hemos mencionado, la mordida abierta suele desarrollarse en la infancia, a partir de los tres años aproximadamente. Una de las causas más comunes es la presión desigual ejercida sobre los dientes durante el crecimiento y desarrollo, especialmente durante la infancia.
Entre las causas más comunes de la mordida abierta se encuentran los malos hábitos como:
- Uso prolongado del chupete: Los niños que hacen uso del chupete más allá de los tres años tienen más probabilidades de desarrollar mordida abierta.
- Succión del dedo pulgar: Lo mismo ocurre con el dedo pulgar.
- Colocación inadecuada de la lengua: Los niños que tienen la costumbre de empujar los dientes con la lengua (en vez de apoyarla en el paladar) también pueden desarrollar mordida abierta.
Si se observan algunos de estos hábitos en los niños, es fundamental acudir con ellos a un ortodoncista y a un logopeda.
Etiología hasta tratamiento de Mordida Abierta Anterior en Adultos
Consecuencias de la Mordida Abierta
La mordida abierta ocasiona algunos problemas e inconvenientes a las personas que la sufren:
- Problemas de masticación: Una mordida abierta puede dificultar el proceso de masticación adecuada.
- Desgaste anormal de los dientes: La falta de alineación puede generar una distribución desigual de la fuerza al masticar, llevando a un desgaste anormal de los dientes.
- Problemas de habla: Una mordida abierta puede influir en la pronunciación correcta de ciertos sonidos, dando lugar a problemas de habla.
- Impedimentos para respirar con normalidad: El hecho de que los huesos maxilares no se hayan desarrollado correctamente da lugar a que las personas no puedan recibir todo el oxígeno necesario por vía nasal.
- Trastornos en la articulación temporomandibular (ATM): La mala oclusión hace que los huesos, músculos y articulaciones de la cara tengan que soportar mayores cargas de las necesarias durante el proceso de masticación.
- Estética facial: La estética facial se ve directamente afectada por una mordida abierta visible al sonreír o hablar.
- Autoestima: La conexión entre la apariencia dental y la autoestima es innegable.
Tratamientos para Corregir la Mordida Abierta
Existen diferentes tratamientos para corregir o mejorar la mordida abierta. Dependiendo de factores como las causas que la originan, el nivel de la maloclusión y la edad del paciente se aplican unos u otros correctivos. Incluso, hay casos en donde se deben combinar varios tratamientos para obtener los resultados deseados.
Ortodoncia
En casos de adultos y adolescentes con mordida adelantada, la ortodoncia es una alternativa para corregirlo o, por lo menos, disminuir las consecuencias de este problema. Por lo general, cuando una persona presenta mordida profunda también tiene apiñamiento en los dientes. La ortodoncia permite corregir la posición de los dientes, pero no la del hueso de la mandíbula. Por eso, solo se usa cuando la maloclusión es provocada por el apiñamiento o mala posición de las piezas dentales.
El ortodoncista puede recomendar el uso de brackets o Invisalign dependiendo de la complejidad del caso y las necesidades del paciente.
- Brackets tradicionales: Son la opción más común para tratar la sobremordida. Bien sean de metal o cerámica, los brackets con alambres finos ayudan a mover los dientes a la posición ideal. Una vez que se alinean los dientes, se empieza a corregir la sobremordida. Se usan las ligas y otros elementos para ayudar a mejorar la posición de la mandíbula.
- Alineadores (Invisalign): Son un tipo de ortodoncia invisible y una excelente alternativa para corregir la mordida profunda. Los alineadores tienden a corregir el problema más rápido que los brackets, porque van moviendo todos los dientes juntos, en lugar de uno por uno. Pero Invisalign no es tan efectivo cuando se trata se sobremordidas severas.
Si detectan mordida profunda en un niño y quieren corregirla a temprana edad, el tratamiento que se aplica con frecuencia es la ortodoncia interceptiva. Este tipo de ortodoncia abarca todos los aparatos dentales que se colocan en niños de 6 a 11 años aproximadamente. Pero, a diferencia de la ortodoncia común, la interceptiva no corrige la posición de los dientes, sino que ayuda a que el hueso del maxilar se desarrolle de la mejor forma. Así se evitan problemas de maloclusión y formación de la mandíbula.
Es importante mencionar que, en los tratamientos de ortodoncia, los resultados pueden tener un grado de retroceso. Por lo que debes asistir regularmente a revisiones con tu dentista para evitarlos o controlarlos.
Cirugía Ortognática
La cirugía ortognática o cirugía de corrección de la mandíbula permite corregir la mordida profunda cuando esta es producida por una maloclusión de origen esquelético. Este tratamiento solo aplica en adultos que no pudieron corregir sus problemas en la mandíbula a temprana edad. Con la cirugía de mandíbula se corrigen la proyección y forma de esta. En algunos casos se retrasa el maxilar superior y en otros se adelante el inferior. Pero esto será determinado por el especialista después de analizar las radiografías de la boca del paciente.
La cirugía ortognática es una técnica quirúrgica que permite modificar tanto el tamaño como la posición de los huesos maxilares. Esta intervención se reserva, solamente, para los casos de mordida abierta severa. En estos casos, es importante señalar que la cirugía ortognática debe combinarse con la ortodoncia.
Otros Tratamientos
- Extracción dental: En algunos casos en donde los niños, además de mordida profunda, presentan apiñamientos tempranos es necesario extraer una o varias piezas para generar más espacio en la boca y que los dientes se acomoden mejor y la mandíbula se desarrolle con normalidad.
- Odontología estética: Aunque la odontología estética puede ayudar a corregir una mordida abierta, también se ocupa de corregir la decoloración, el espaciado y otros problemas. Si deseas corregir una mordida abierta con la odontología estética, nuestros profesionales tendrán que hacer una corona en el diente frontal superior y un retenedor fijo en el diente frontal inferior. La corona cubrirá todo el diente y estará hecha de yeso o porcelana.
Duración del Tratamiento
Una mordida profunda es una de las condiciones ortodónticas que más tardan en corregirse con brackets o alineadores. La mayoría de las veces este problema no aparece solo, ya que es probable que el paciente también tenga dientes apiñados o torcidos, es decir, que hay varios problemas dentales que solucionar. Aunque cada caso es diferente, los pacientes con sobremordida severa quizás necesitarán brackets por dos años, y una vez que no se usen estos, deberá llevar un retenedor.
Dado que el rango puede ser extraordinariamente amplio, si tienes dudas sobre cuánto tiempo se tardaría en corregir tu mordida abierta, te recomendamos acudir a una primera visita a un ortodoncista para que estudie tu caso y te diga el número de meses de tratamiento que requiere.
¿Cómo Evitar la Mordida Profunda?
En los casos en donde este tipo de maloclusión forma parte de la herencia genética no se puede evitar. Pero evitar hábitos de succión de cosas por tiempos prolongados, como el dedo o chupete, es una buena forma de prevenir el desarrollo de este problema en los casos en donde no existan antecedentes con dicha afección.
También es importante que lleves a los niños al dentista a temprana edad y de forma constante. De esta manera la mordida profunda es detectada antes de que los maxilares se desarrollen por completo. Así es más fácil corregirla y evitar sus consecuencias a futuro.
Levantamiento de Mordida
El levantamiento de mordida es una técnica que se utiliza para desbloquear la oclusión, evitar que los dientes superiores choquen con los inferiores o conseguir un mayor beneficio transversal de las arcadas. Su objetivo es abrir la mordida, provocando la desoclusión en la región anterior.
Una forma muy común de realizar levantes posteriores, probada por mucho ortodoncistas, es utilizando resina fotopolimerizable monocomponente con liberación de flúor. La resina fotopolimerizable puede permanecer en boca aproximadamente 8 meses. El levante de mordida anterior se realiza en las caras palatinas de los incisivos centrales superiores, provocando una abertura de mordida posterior. Esto permite la extrusión de los molares y premolares, nivelando la curva de Spee inferior.
Conclusión
Si tienes algún problema de maloclusión es importante que asistas con un especialista y lo corrijas, lo mismo con la erosión dental. De esta forma evitarás muchas molestias y tu boca será mucho más estética y funcional. Los tratamientos para corregir la mordida profunda se aplican dependiendo del caso de cada paciente. Por eso es importante que un dentista especializado te evalúe y determine cuál es la mejor opción para solucionar el problema.
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