La odontología moderna nos ofrece una amplia gama de herramientas y técnicas para mantener nuestras sonrisas en perfecto estado. El adhesivo dental es una parte crucial en muchos procedimientos odontológicos, ya que proporciona la base para una unión sólida entre los materiales dentales y los dientes naturales. Su función principal es asegurar que los empastes, coronas, carillas, y otros dispositivos dentales queden firmemente adheridos a las estructuras dentales.
Sin embargo, a menudo se subestima su importancia o se desconoce la variedad de tipos disponibles. El adhesivo dental es una sustancia líquida o en gel que se utiliza para unir un material dental a la estructura del diente. Su propósito es crear un vínculo duradero y resistente que permita que los materiales de restauración, como empastes, coronas, o carillas, se mantengan en su lugar de forma estable. Además de su función estructural, los adhesivos dentales también desempeñan un papel en la estética.
Los adhesivos modernos están diseñados para proporcionar una unión transparente, lo que permite que los tratamientos sean casi invisibles y mantengan la apariencia natural de los dientes. En clínicas dentales como Dent Blau, se pone especial énfasis en la calidad de los adhesivos utilizados.
Tipos de Adhesivos Dentales
Existen diferentes tipos de adhesivos dentales, cada uno diseñado para necesidades específicas:
- Adhesivos de contacto total: Son los más utilizados en la odontología moderna. Este tipo de adhesivo funciona al unir el material dental directamente con el esmalte dental y la dentina, proporcionando una adhesión fuerte y duradera. Se utiliza comúnmente en la colocación de carillas y empastes. Uno de los beneficios de los adhesivos de contacto total es su capacidad para penetrar en la estructura del diente, lo que mejora la adhesión y reduce el riesgo de filtraciones o de que el material de restauración se despegue con el tiempo.
- Adhesivos de autograbado: Son una opción innovadora en la odontología. A diferencia de los adhesivos de contacto total, los adhesivos de autograbado no requieren un proceso de grabado ácido previo. Este tipo de adhesivo se activa al entrar en contacto con el esmalte y la dentina, lo que simplifica el proceso de colocación y reduce el riesgo de errores durante el tratamiento. Se usa con frecuencia en procedimientos de restauración directa, como el empaste de cavidades y la colocación de coronas.
- Adhesivo de grabado selectivo: Es una mezcla entre los adhesivos de contacto total y los de autograbado. En lugar de grabar todo el esmalte, solo se graba parcialmente antes de aplicar el adhesivo. Este tipo de adhesivo permite un buen balance entre la durabilidad y la simplicidad del procedimiento.
¿Qué diferencia los adhesivos dentales Kuraray del resto?
Usos y Aplicaciones de los Adhesivos Dentales
Los adhesivos dentales se utilizan en una variedad de situaciones dentro de la odontología:
- Restauraciones estéticas: Para colocar carillas dentales, coronas, puentes o incrustaciones, se requiere un adhesivo de alta calidad para asegurar una unión perfecta y duradera.
- Empastes: En procedimientos de empaste, como los realizados para tratar caries, el adhesivo es necesario para asegurar que el material de empaste se adhiera de forma sólida al diente.
- Ortodoncia invisible: Los adhesivos también son utilizados en los tratamientos de ortodoncia invisible, donde los alineadores transparentes deben mantenerse en su lugar durante el tratamiento.
- Implantes dentales: En el caso de los implantes dentales, el adhesivo es necesario para asegurar que la prótesis se ajuste correctamente sobre el implante de titanio.
Al elegir el adhesivo adecuado, es importante considerar varios factores, incluyendo el tipo de tratamiento, la ubicación del diente, y las preferencias del paciente. La durabilidad del adhesivo es esencial para evitar futuros problemas, y la estética juega un papel fundamental, especialmente cuando se tratan dientes visibles. Por ejemplo, en tratamientos de ortodoncia invisible, se debe elegir un adhesivo que no dañe el esmalte dental, mientras que en restauraciones más invasivas, como los implantes dentales, se necesita un adhesivo más fuerte y duradero.
El uso adecuado de adhesivos dentales es crucial para garantizar la calidad y durabilidad de los tratamientos odontológicos. En Dent Blau, nos aseguramos de ofrecer a nuestros pacientes los mejores materiales y tecnología, como el TAC 3D y los escáneres intraorales, para realizar diagnósticos precisos y procedimientos eficientes.
Principios de la Adhesión y la Técnica Adhesiva
La adhesión dental es el fenómeno por el que dos superficies mantienen una unión firme y prolongada en el tiempo, que en términos odontológicos es el proceso del tratamiento de restauración. La aplicación de los sistemas adhesivos dentales es un proceso clínico un tanto complejo, por la importancia que recae en seguir correctamente cada paso y ser muy cuidadosos a la hora de llevar a cabo el procedimiento.
El término «adhesión» (del latín «adhaerere»: pegarse a algo, lindar con algo) describe básicamente la unión entre dos sustancias distintas. En la odontología se entiende por adhesión la unión adhesiva entre el esmalte dental o la dentina y los materiales de resina odontológicos (tales como materiales de composite para obturaciones, selladores de fisuras o cementos de resina). A su vez, el concepto «técnica adhesiva» describe el método para la obtención de una unión adhesiva entre el esmalte dental o la dentina y los materiales de resina: dicha unión adhesiva se logra básicamente mediante la utilización de los denominados sistemas adhesivos.
Los sistemas adhesivos contienen en uno o varios componentes todos aquellos pasos necesarios para establecer una unión adhesiva entre el esmalte dental o la dentina y los materiales de resina.
Fundamentos de la Adhesión en el Esmalte Dental
El esmalte dental está formado por células especializadas, los denominados ameloblastos (derivado del latín «enamelum»: esmalte dental; así como del griego «blastos»: germen). Estos ameloblastos crean un armazón básico claramente estructurado para la posterior mineralización densa del esmalte dental con calcio y fósforo. En cuanto se ha concluido la construcción del armazón básico y se ha alcanzado el grosor predeterminado del esmalte dental, los ameloblastos pierden su función; así pues, el esmalte dental ya mineralizado no constituye por definición un tejido sino una estructura cristalina.
El principio de la adhesión en el esmalte dental se basa en el grabado ácido superficial del esmalte dental mediante un componente ácido del sistema adhesivo utilizado. El grabado ácido provoca distintos grados de disolución de zonas de los prismas del esmalte y del esmalte interprismático y se forma un denominado patrón de grabado ácido del esmalte. El patrón de grabado ácido del esmalte consta de microporosidades muy pequeñas (microporosidades) e innumerables zonas retentivas. El patrón de grabado ácido del esmalte, con sus microporosidades y zonas retentivas, posibilita posteriormente una imbricación íntima con los materiales de resina. Para referirnos a esta imbricación íntima hablamos de una unión adhesiva «retentiva» (del latín «retinere»: retener, conservar).
Fundamentos de la Adhesión en la Dentina
La dentina situada bajo el esmalte dental también está formada por células especializadas, los denominados odontoblastos (derivado del griego «odous»: diente; y «blastos», ya descrito anteriormente). La dentina constituye la masa principal del diente y−a diferencia del esmalte dental−no es una estructura cristalina, sino un tejido vivo. En un caso normal, los odontoblastos no pierden su función y pueden continuar formando dentina durante toda la vida de un diente. La dentina tiene una estructura porosa y está atravesada en todo su grosor por túbulos dentinarios (del latín «tubulus»: tubo pequeño). En los túbulos dentinarios se encuentran, entre otros, los procesos celulares de los odontoblastos y un líquido fisiológico acuoso, el denominado licor dentinario.
El principio de la adhesión en la dentina se basa también en el grabado superficial mediante un ácido. Dependiendo del sistema adhesivo, en el proceso se puede eliminar completamente o disolver completamente el barrillo dentinario (los túbulos dentinarios y las estructuras colágenas, la denominada red de fibras colágenas, quedan expuestos como resultado) o bien se puede alterar su estructura (los túbulos dentinarios y la red de fibras colágenas no quedan expuestos en el proceso). En ambos casos se produce la «penetración» de ciertos componentes de los sistemas adhesivos en la dentina y a continuación se establece asimismo una unión adhesiva retentiva.
Tipos de Sistemas de Aplicación de Adhesivos Dentales
Existen tres sistemas de aplicación de adhesivos dentales:
- Sistema adhesivo de grabado previo de tres aplicaciones: El material se divide en tres frascos. El primero contiene el ácido, el segundo el primer y el tercero la resina adhesiva. En primer lugar, hay que grabar totalmente el esmalte (capa externa) dental con el ácido, manteniendo la zona seca. Seguidamente, se aplica el primer (adhesivo) dos veces durante medio minuto para que penetre en las irregularidades formadas por el ácido. El siguiente paso es secar el primer usando aire durante aproximadamente veinte segundos, con poca presión.
- Sistemas adhesivos de grabado previo de dos aplicaciones: La diferencia con los sistemas de tres aplicaciones es que el material resinoso se divide en dos frascos en lugar de tres. En este proceso, el primero contiene el ácido del grabado y el segundo una mezcla del primer con la resina adhesiva.
- Sistemas adhesivos autograbantes de dos aplicaciones: El material se divide en dos frascos. Uno contiene el primer ácido y el otro la resina adhesiva. En primer lugar, se aplica el primer ácido durante veinte segundos y después de dejarlo secar otros veinte segundos, se emplea la resina al mismo tiempo.
Pegamento Dental para Prótesis Removibles
El pegamento dental es un producto que se emplea para fijar una prótesis a la boca del paciente. Si nos referimos al pegamento que usan los pacientes para conseguir la sujeción de la prótesis a la encía, hablamos de fijadores. Estos productos solo se aplican en prótesis de quita y pon, puesto que aquellas que son fijas no requieren de ninguna sustancia que las sujete a la boca. Es conveniente que los pacientes con prótesis removibles no las lleven puestas durante las horas de sueño, para que la mucosa descanse.
Aplicación del Pegamento Dental
Antes de aplicar cualquier tipo de adhesivo o fijador, es importante limpiar bien la prótesis. Tras secarla adecuadamente y con cuidado, aplicamos el pegamento dental en la prótesis. Evita echar demasiado producto para que no sobresalga. Después, hacemos una ligera presión hasta notar que el aparato está bien sujeto. Lo normal es que solo sea necesaria una aplicación del adhesivo al día, así que el pegamento puede durar 12 horas. No obstante, un mal ajuste del aparato puede hacer que se mueva a pesar de haber aplicado un fijador.
Desde que comienzas a llevar la prótesis removible hasta que te adaptas a ella por completo pasará un tiempo. Por ello, toda práctica alejada de este uso supone un uso indebido del pegamento dental.
Consideraciones al Usar Pegamento Dental
Recibir un fuerte golpe en la boca acarrea graves consecuencias para la salud oral, siendo una de las más visibles los dientes rotos. Si sucede, debemos acudir con celeridad a nuestra dentista de confianza, pero nunca recurrir a adhesivos para intentar reparar la pieza y mucho menos emplear otros productos de índole industrial.
Si tienes una corona sobre un diente natural y, por algún motivo, se cae, lo ideal es que sea un dentista quien vuelva a cementarla. Morder con excesiva fuerza, rechinar los dientes o no colocar adecuadamente la prótesis puede hacer que termine rompiéndose.
| Adhesivo Dental | Descripción |
|---|---|
| Fixodent Original | Adhesivo dental de uso diario que ofrece una fijación fuerte y duradera. |
| Corega Ultra | Adhesivo dental con una fórmula avanzada que ofrece una fijación firme y cómoda. |
| Polident Adhesivo Total | Adhesivo dental diseñado para proporcionar una fijación excepcional y duradera. |
| Algasiv | Adhesivo dental diseñado para proporcionar una fijación segura y duradera de prótesis dentales, coronas y puentes. |
Recomendaciones Finales
Sea cual sea la marca por la que te decantes, así como si prefieres usar cremas frente a almohadillas, por ejemplo, lo importante es que apliques el producto correctamente. Los sistemas adhesivos dentales son uno de los materiales más utilizados en la clínica dental y su gran número de tipos, variedades y características diferentes, hace que muchas veces sea difícil tomar la decisión sobre el sistema más apropiado a utilizar.
En la actualidad además de saber más sobre los adhesivos dentales, sabemos más sobre los sustratos dentales y comprendemos mejor su papel en el proceso de adhesión. Hoy en día son de gran interés los adhesivos universales que se unen químicamente a los tejidos y simplifican todos los compuestos necesarios en un solo frasco, de manera tal que se graba, se acondiciona y se imprima el esmalte y dentina en un solo paso. Las virtudes de este tipo de adhesivo dental son múltiples, entre ellas por supuesto, su biocompatibilidad, su óptima adhesión y su sellado marginal.