La angiología es el estudio de los vasos sanguíneos, y dentro de la vasta red vascular del cuerpo humano, la arteria maxilar interna juega un papel crucial en la irrigación de la cabeza y el cuello.
La vascularización del maxilar superior viene dada en su mayor parte por la arteria maxilar, ésta se ramifica en: arteria esfenopalatina, arteria infraorbitaria y arteria alveolar superior posterior, de la cual parten: las ramas dentarias, la arteria palatina descendente y la Arteria bucal entre otras.
Este artículo explorará en detalle el origen, la anatomía y las ramas de esta importante arteria.
En la mandíbula, ésta se divide en dos regiones: rama ascendente y el cuerpo de la mandíbula, unidos en el ángulo de la mandíbula o gonión. Su aporte vascular proviene de la Arteria Alveolar inferior (de la cual surgen las ramas dentales), su Rama mentoniana y Vasos y Arterias submentonianas.
Anatomía - Arteria Maxilar Interna (Origen, Trayecto y Relaciones, Ramas)
Origen de la Arteria Maxilar Interna
La arteria maxilar interna es una de las dos ramas terminales de la arteria carótida externa. Se origina en la región parotídea, detrás del cuello de la mandíbula.
Anatomía y Trayecto
Desde su origen, la arteria maxilar interna se dirige hacia adelante y medialmente, pasando entre el cuello de la mandíbula y el ligamento esfenomandibular. Luego, atraviesa el músculo pterigoideo lateral y entra en la fosa infratemporal.
Finalmente, la arteria maxilar interna alcanza la fosa pterigopalatina, donde se divide en sus ramas terminales.
Ramas de la Arteria Maxilar Interna
La arteria maxilar interna da origen a numerosas ramas que irrigan diversas estructuras de la cabeza y el cuello. Estas ramas se pueden clasificar en:
- Ramas ascendentes:
- Arteria meníngea media: Irriga las meninges y la cavidad craneal.
- Arteria temporal profunda anterior y posterior: Irrigan el músculo temporal.
- Ramas descendentes:
- Arteria alveolar inferior: Irriga los dientes inferiores, la mandíbula y el mentón.
- Arteria masetérica: Irriga el músculo masetero.
- Arteria pterigoidea: Irriga los músculos pterigoideos.
- Arteria bucal: Irriga el músculo buccinador y la mucosa de la mejilla.
- Ramas anteriores:
- Arteria alveolar superior posterior: Irriga los molares y premolares superiores, así como el seno maxilar.
- Arteria infraorbitaria: Irriga la órbita, el párpado inferior, la nariz y el labio superior.
- Ramas posteriores:
- Arteria palatina descendente: Se divide en las arterias palatina mayor y menor, que irrigan el paladar duro y blando, respectivamente.
- Arteria del conducto pterigoideo (vidiana): Irriga la trompa de Eustaquio y la parte superior de la faringe.
- Arteria esfenopalatina: Irriga las fosas nasales y el seno esfenoidal.
Tabla resumen de las Ramas de la Arteria Maxilar Interna
Para una mejor comprensión, a continuación, se presenta una tabla resumen de las ramas de la arteria maxilar interna y sus áreas de irrigación:
| Rama | Área de Irrigación |
|---|---|
| Meníngea media | Meninges y cavidad craneal |
| Temporal profunda anterior y posterior | Músculo temporal |
| Alveolar inferior | Dientes inferiores, mandíbula y mentón |
| Nervio petroso superficial mayor y menor | Nervio petroso superficial mayor y menor |
| Masetérica | Músculo masetero |
| Pterigoidea | Músculos pterigoideos |
| Bucal | Músculo buccinador y mucosa de la mejilla |
| Alveolar superior posterior | Molares y premolares superiores, seno maxilar |
| Infraorbitaria | Órbita, párpado inferior, nariz y labio superior |
| Palatina descendente | Paladar duro y blando |
| Del conducto pterigoideo (vidiana) | Trompa de Eustaquio y parte superior de la faringe |
| Esfenopalatina | Fosas nasales y seno esfenoidal |
Consideraciones Clínicas
El conocimiento detallado de la anatomía de la arteria maxilar interna y sus ramas es esencial en diversos procedimientos quirúrgicos y diagnósticos en la región de la cabeza y el cuello. Por ejemplo, durante la cirugía periodontal, es crucial evitar dañar la arteria palatina mayor al elevar colgajos en el paladar.
En aquellas situaciones donde el procedimiento quirúrgico esta cerca del foramen, se aconseja primero aparatar el nervio antes de crear incisiones liberadoras en la submucosa.
El traumatismo del nervio palatino y su arteria conllevan la aparición de parestesia o anestesia de la zona además de un gran sangrado durante y después de la cirugía.
Además, la arteria maxilar interna puede ser un punto de acceso para procedimientos endovasculares en el tratamiento de aneurismas, malformaciones arteriovenosas y tumores en la región de la cabeza y el cuello.
En resumen, la arteria maxilar interna es una arteria de gran importancia en la irrigación de la cabeza y el cuello. Su conocimiento detallado es esencial para profesionales de la salud en diversas disciplinas, incluyendo odontología, cirugía maxilofacial, neurología y radiología intervencionista.