Bandeja de Instrumental de Ortodoncia Lista: Todo lo que Necesitas Saber

Para la realización de tratamientos de ortodoncia se utilizan distintos instrumentos, como alicates para cortar o modelar alambres, alicates para posicionar brackets y ligaduras, pinzas, otros instrumentos posicionadores, etc. El instrumental para ortodoncia es una parte esencial del equipo utilizado por los ortodoncistas para llevar a cabo los procedimientos de manera eficiente y precisa.

¿Qué Instrumentos se Utilizan en Ortodoncia?

El instrumental de ortodoncia es muy variado. Principalmente destacan los alicates de ortodoncia y las pinzas. También las guías de ortodoncia, los asentadores de bandas, y los empujadores de bandas.

Tipos de Instrumentos y sus Funciones

Cada instrumento ortodóntico tiene su función. Dentro de los alicates de ortodoncia podemos encontrar los que se utilizan para cortar ligaduras o alambre, otros sirven para doblar arcos, otros para alinear, etc. Las pinzas de ortodoncia se emplean principalmente para posicionar brackets, ligaduras o tubos. Y las guías de ortodoncia son instrumentos finos con doble parte activa para colocar ligaduras. El asentador de bandas se utiliza para colocar y asentar bandas, y el empujador de bandas, para empujarlas y adaptarlas.

Aunque los alicates son una parte muy importante del instrumental de ortodoncia, para realizar cualquier tratamiento necesitamos, además de alicates pinzas y elementos auxiliares de cementado.

Clasificación del Instrumental de Ortodoncia

Para categorizar el instrumental dental, nombres e imágenes, clasificaremos los distintos tipos de herramientas según su uso y función en la práctica odontológica.

Instrumental de Diagnóstico

Uno de los instrumentos básicos y más utilizados en la odontología es el espejo dental. Con el espejo dental se inspeccionan dientes y encías desde diferentes ángulos, facilitando el diagnóstico. Se le conoce también como sonda exploradora. Existen varios tipos de sondas exploradoras en forma de hoz o bastón. Este instrumental dental evalúa la salud de las encías. El método de utilización es el siguiente: se inserta la sonda periodontal en el surco gingival y se mide la profundidad del mismo en milímetros.

Instrumental para Cirugía Oral

Es parte del instrumental dental que se utiliza para practicar incisiones y cortes en los tejidos dentro de la boca del paciente. El nombre de este instrumental es la definición precisa de para qué se utiliza. Los fórceps son una especie de pinzas para extraer los dientes de sus alvéolos. Así se agarra el diente para extraerlo de manera eficaz. Es la parte del instrumental dental que se usa para raspar y limpiar los tejidos blandos y duros en las operaciones periodontales y de los tejidos blandos de la boca.

Instrumental para Ortodoncia

Repasemos ahora el instrumental dental con sus nombres e imágenes para corregir la posición de los dientes y mejorar las funciones masticatorias y sobre todo la estética dental. Este instrumental dental aplica fuerza sobre los dientes y se van modificando para que lleguen a tener la posición deseada. Los arcos se hacen de materiales como el níquel-titanio o el acero inoxidable. Son instrumentales dentales para poder manipular y ajustar los brackets, las bandas y los alambres durante el tratamiento.

Instrumental para Profilaxis

Conocer el instrumental dental, sus nombres e imágenes en el contexto de la profilaxis ayudará a entender cómo estos instrumentos contribuyen a mantener los dientes limpios y libres de enfermedades. Los ultrasonidos son instrumentos para la limpieza profunda de los dientes. Eliminan el sarro y la placa bacteriana de manera rápida y eficaz. Son herramientas rotatorias que se usan para pulir el esmalte dental después de una limpieza.

Fases del Tratamiento de Ortodoncia y el Instrumental Utilizado

El tratamiento de ortodoncia se divide en distintas fases en las que se utiliza distinto instrumental.

1. Instrumental de Ortodoncia Durante el Cementado

Fase de preparación de la boca para después empezar el tratamiento. Dentro de los auxiliares de cementado encontramos:

• Pinzas para colocar separadores elásticos: Diseñadas con punta angulada para colocar en anteriores y posteriores, con muelle central para un fácil y cómodo retorno.
• Mordedor y empujadores de bandas: Los empujadores tienen su parte activa ranurada y requieren de la fuerza manual para poder calzar las bandas, son parecidos a los elevadores de cirugía. Los mordedores también se usan una vez abierto el espacio entre los molares para insertar las bandas. Utilizan la fuerza de cierre del paciente y tienen una parte activa, metálica, con distintas formas y un mango de plástico.
• Pinza posicionadora de tubos: El extremo de la pinza permite dar angulación a los tubos, sujetándolos hasta el momento que estén cementados. Para usarla se introduce una de las puntas en el agujero del tubo, mientras la otra agarra la superficie exterior. Una vez posicionado el tubo, se aprieta la pinza para sacar la punta del tubo. Las pinzas porta tubos tienen una curvatura que permite sortear los brackets que se encuentran por mesial.
• Pinza posicionadora de brackets: Para cementar los brackets se usa una pinza posicionadora de Brackets, idealmente agarre positivo para que el bracket no se suelte al posicionarlo, sino que se libere al apretar el instrumento. La parte posterior de la pinza suele tener una extensión metálica fina que sirve para el correcto posicionamiento final de los brackets y quitar los excesos de material de cementado. Pueden ser pequeñas, medias o largas.
• Posicionadores de brackets: Se dice que hoy el mejor ortodoncista es aquel que mejor cementa los Brackets. Para ello se puede recurrir al uso de posicionadores tales como la estrella o los posicionadores de Mc Laughling o altímetros. Ambos poseen una superficie en la que se apoyará el borde incisal u oclusal del diente y una punta que marcará la altura a la que quedará cementado el Bracket (4mm, 4,5mm, 5mm, 5,5mm). También el posicionador Falcon para brackets posteriores, que cuenta con adhesión directa para la precisa colocación de brakets posteriores, tubos o aditamentos. El posicionamiento se realiza de forma sencilla gracias a las pequeñas ranuras del mecanismo de resorte.

2. Tratamiento de Ortodoncia

Una vez cementado el caso hay que activar con el tratamiento de ortodoncia. Es en este punto cuando se empiezan a utilizar los alicates. Los distintos tipos de que se van a utilizar son: Alicates para sostener alambres, alicates para doblar y contornear alambres, alicates de corte para alambres y ligaduras metálicas, alicates para conformar ligaduras metálicas.

Además, durante esta fase también se utilizan pinzas para ligaduras. Una vez instalado el arco en boca es necesario ligarlo a los brackets para que no se salga y conseguir expresar las fuerzas que logren que los dientes comiencen a moverse. En este punto se utilizan posicionadores y pinzas, no alicates. Las ligaduras pueden ser metálicas o elastoméricas, por eso utilizaremos:

• Pinza Mathieu: Alicate de toma palmar y bocados finos con leves ranuras para poder sujetar los elastómeros pero no romperlos. Existen varios tipos de pinzas de este tipo, con diferentes puntas, que se ajustan a la práctica y al gusto de cada clínico: estándar, recta o con orificio de retención en la punta, que facilita la sujeción de las ligaduras elásticas al colocarlas.
• Pinza Mathieu curva: Se usa tanto en ortodoncia vestibular como lingual. Es lo suficientemente fuerte como para insertar arcos o asegurarlos por detrás de los tubos.
• Pinza mosquito: Puede ser curva o recta, similar a que se usa en cirugía.
• Twirl on: Instrumento que sirve para colocar las ligaduras que vienen en bastones.
• Doble director de ligaduras: Sus puntas ayudan a ajustar y colocar los elásticos, atrapando el arco en el slot del bracket.

3. Instrumental de Ortodoncia al Retirar el Tratamiento

Al llegar al final del tratamiento hay que quitar de los dientes tanto brackets como tubos o bandas que se encuentran sobre ellos. Para ello, utilizamos el alicate para quitar bandas, diseñado para sacar las bandas de los molares y el alicate para quitar brackets, que sirven para despegar los brackets del esmalte sin dañarlo.

No podemos olvidar que existen otros tipos de instrumental que no son ni pinzas ni elementos auxiliares de cementado como, por ejemplo:

• Calibre dental: Es el instrumento de ortodoncia adecuado para tomar mediciones precisas tanto en laboratorio como con los pacientes.

Instrumental Adicional y su Uso

Para realizar los trabajos propios de la clínica dental se utiliza un determinado instrumental (herramientas, utensilios, aparatos o accesorios) sin el cual sería imposible llevar a cabo los procedimientos. Los instrumentos dentales puede ser de diferentes tipos. La parte activa se utiliza para la realización de la función para la que está diseñado el instrumento. La parte inactiva o mango es la que se usa para sujeta el instrumento.

Las primeras herramientas o materiales que debemos considerar son los de tipo esterilizable. Se trata de instrumental que entra en contacto con la boca del paciente y que no se desecha, sino que hay que esterilizar correctamente para que pueda ser utilizado de nuevo.

• Espejo de exploración dental.
• Jeringuillas.
• Explorador.
• Pinzas.
• Sondas.
• Alicates.
• Fresas.

El instrumental dental de mano es el que no va unido al equipo dental y que usa el dentista asiéndolo con la mano. El instrumental de mano puede subdividir en instrumentos rígidos e instrumentos articulados. Los instrumentos rígidos no tienen sistema de apertura y cierre.

Por la forma de su parte activa, existen muchos tipos de fresas, en función de la técnica que permitan realizar. La turbina es un instrumento rotatorio de alta velocidad que sirve para eliminar los tejidos duros del diente en los procesos de tratamiento de caries. El micromotor es un sistema rotatorio de baja velocidad que se usa para los tejidos semiduros del diente.

La cirugía oral requiere una variedad de instrumentos especializados para llevar a cabo procedimientos de manera efectiva y segura. Los fórceps, por ejemplo, son una herramienta esencial para las extracciones dentales. Además del instrumental básico, la cirugía oral también se beneficia del uso de equipamiento avanzado. Los dispositivos de imagen, como los rayos X y la tomografía computarizada, desempeñan un papel fundamental en el diagnóstico y la planificación de los tratamientos. No hay que perder de vista que las innovaciones tecnológicas están transformando el campo de la cirugía oral.

Set de Ortodoncia: Componentes y Personalización

Set de Ortodoncia compuesto por instrumentos imprescindibles para tratamientos de ortodoncia, junto con una caja de esterilización con capacidad de 20 instrumentos. Puede personalizarse en función de sus necesidades. Todo el instrumental es de acero inoxidable alemán de alta calidad, apto para desinfección y esterilización. Pack ahorro idóneo para estudiantes de ortodoncia y profesionales de odontología.

Componentes del Set:

• Porta Agujas Mathieu de 14cm (2 unidades).
• Alicate Weingart TC de 13cm.
• Alicate How de 14cm.
• Alicate para Posicionar Elásticos.
• Mershon Empujador de Bandas de 14cm.
• Asentador de Bandas de 15cm.
• Guía Doble para Ligaduras.
• Alicate para Remover Bandas de 13cm.
• Pinza de Ortodoncia con Alineador.
• Alicate Aderer de Tres Puntas Standard.
• Alicate Angle.
• Espejo para Fotografías Dentales y Linguales XL.
• Alicate para Remover Brackets de 13cm.
• Caja de esterilización para 20 instrumentos.

La Demanda de Tratamientos de Ortodoncia

La demanda de tratamientos de ortodoncia ha aumentado considerablemente en los últimos años. Aunque cada caso clínico es distinto porque cada paciente es diferente y un mismo caso puede ser abordado de formas muy diversas según la forma de trabajar de cada profesional, existe una lista de material de ortodoncia que es indispensable en la mayoría de los tratamientos.

Cuando hablamos de ortodoncia no simplemente nos referimos a la colocación de los dientes, sino a un complejo proceso de corrección de la mordida y la alineación dental que se desarrolla a través de un conjunto de etapas de varios meses cada una.

Fases del Tratamiento de Ortodoncia: Materiales y Procedimientos

Las fases del tratamiento incluyen:

Fase de Estudio

La primera fase consiste en un estudio completo, a través del cual, se consigue un exhaustivo diagnóstico para que el ortodoncista pueda establecer un diagnóstico correcto y elaborar un plan de tratamiento adecuado al caso. En este estudio es indispensable realizar algunas de las siguientes pruebas médicas:

• Radiografías: ortopantomografía, telerradiografía lateral de cráneo, telerradiografía frontal, TAC dental, etc.
• Modelo de estudio: con los modelos de la boca del paciente seremos capaces de disponer de la situación de partida para el tratamiento y evita molestias añadidas al paciente.
• Fotografías intraorales y extra orales.

Fase de Movimientos Ortodóncicos: la Fase Activa

En esta fase es cuando empiezan a utilizarse la mayor parte del material de ortodoncia. En la fase activa se suceden el alineamiento y la nivelación, la corrección de la mordida, el cierre de espacios y el acabado o terminación.

El material de ortodoncia que se utiliza en esta fase se compone de:

• Arcos: Es el elemento activo del tratamiento de ortodoncia. Almacenan y liberan las fuerzas que estimulan el movimiento dentario.
• Brackets: Los brackets son cada una de las piezas sujetadas por el arco que se adhieren a la superficie frontal del diente. Es la parte pasiva del tratamiento, ya que cumplen la función de transmitir a los dientes la fuerza que generan los arcos.
• Bandas: Las bandas de ortodoncia son los aditamentos que se ubican en el primer o segundo molar que tenemos en boca para conseguir una perfecta oclusión de dientes, musculatura y articulación.
• Tubos: Los tubos, al igual que las bandas, son los aditamentos que se ubican en el primer o segundo molar que tenemos en boca.
• Ligaduras: Las ligaduras en los brackets convencionales (no brackets de autoligado) tienen la función de fijar el arco al bracket y permiten que éste ejerza la fuerza necesaria sobre los dientes para moverlos.
• Elásticos: Los elásticos son unas gomas elásticas que se usan en determinados tratamientos de ortodoncia para corregir la mordida del paciente.
• Cadenetas: Las cadenetas de ortodoncia son un elemento auxiliar en algunos tratamientos dentales. Están realizadas de materiales elásticos y su función es cerrar los espacios entre los dientes.
• Botones: Los botones se utilizan en aquellos casos clínicos en que se requiera acelerar los movimientos de rotación de los dientes o descruzar mordida.
• Barras Palatinas: Las barras palatinas es un aparato de acero formado por dos bandas cementadas a un molar de cada lado en la arcada superior y un arco de acero que las une.
• Expanders: Los expansores palatinos son aparatos que permiten ensanchar el paladar de forma ortopédica durante el crecimiento del niño.
• Adhesivos: Los adhesivos para ortodoncia tienen como función principal la unión entre el bracket y el esmalte dental.
• Stripping: El stripping dental es el procedimiento mediante el cual el ortodoncista reduce el ancho de determinadas piezas dentales para separarlas y ganar así un espacio entre ellas.
• Instrumental: El material de ortodoncia instrumental que se utiliza en esta fase es amplio: alicates para sostener alambres, barras, retenedores o hooks; alicates para doblar y contornear alambres; alicates de corte para alambres y ligaduras metálicas; alicates para conformar ligaduras metálicas o pinzas para amarrar ligaduras.
• Ceras: Los brackets sobresalen ligeramente de los dientes pudiendo producir roces sobre las mucosas, por lo que se recomienda el uso de ceras de ortodoncia.
• Elementos extraorales: Como su nombre indica, los elementos extraorales en ortodoncia son los que trabajan des de fuera de la cavidad bucal. Se trata de elementos como el tiro cervical, la mentonera, los arcos faciales o los módulos de fuerza.

Fase de Retirada

Una vez los movimientos de corrección han llegado a su fin y la boca luce bien alineada, llega el esperado momento de retirar los brackets y poder lucir una bonita sonrisa. Para ello, es fundamental el instrumental de retirada: los alicates para retirar bandas y brackets. El alicate saca bandas está diseñado para quitar las bandas de los molares y el alicate para sacar brackets sirve para despegar los brackets del esmalte. Existen alicates para brackets metálicos, estéticos, brackets de la técnica Damon, etc.

Fase de Retención

Los dientes tienen memoria, por lo que tienden a volver a su posición inicial. Por eso necesitamos afianzar los movimientos realizados, o con el tiempo los dientes intentarán volver a sus orígenes, perdiendo gran parte del trabajo realizado con la ortodoncia si no ponemos retenedores.

En esta fase se utiliza material de ortodoncia específico para la retención lingual fija, que es la más habitual después de una ortodoncia, o bien los retenedores removibles realizados con planchas termoplásticas, y que se guardan en las cajas de retenedores que se le ofrecen al paciente.

Material de Ortodoncia con un Tratamiento Invisible

Además del material habitual en ortodoncia tradicional, existen materiales específicos para la ortodoncia invisible. Este tipo de ortodoncia está en auge especialmente en pacientes adultos que priman la estética en su tratamiento, y tienen maloclusiones más sencillas. En este caso el ortodoncista realiza el diagnóstico y plan de tratamiento y se producen los alineadores o retenedores transparentes a medida para cada fase de tratamiento del paciente.

Tabla Resumen del Instrumental de Ortodoncia

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