La ortodoncia moderna ofrece una variedad de aparatos diseñados para corregir maloclusiones y mantener el espacio necesario para la correcta erupción de los dientes permanentes. Entre estos, la barra palatina y el arco lingual destacan por su sencillez y eficacia.
Barra Palatina
La barra palatina es un aparato de ortodoncia que se utiliza para aumentar el anclaje de los molares superiores. Este arco puede acompañarse de otros elementos de anclaje con el arco de base y usarse conjuntamente con fuerzas extraorales.
El alambre del cual está constituido este arco, es un alambre redondo de aproximado un milímetro de grosor. Este alambre suele estar soldado o unido a cajetines de los molares superiores, donde en estos se instaura una banda.
Existe una modificación del arco transpalatino convencional, que es la llamada barra palatina de Gashgarian.
Indicaciones de la Barra Palatina
Este aparato de ortodoncia está indicado para corregir rotaciones de los molares superiores y evitar que la rotación mesio-palatina de estos se instaure. Puede ser activo cuando se aprieta el omega y dejará de ser pasivo.
Función de la Barra Palatina
Mediante el arco transpalatino, se aumenta el anclaje de los molares superiores, y puede acompañarse de otros elementos de anclaje con el arco de base. Además, este arco puede usarse conjuntamente con algunas fuerzas extraorales.
Arco Lingual
El arco lingual es un aparato de ortodoncia muy sencillo y eficaz que en general se utiliza en los niños para mantener los espacios generados por piezas perdidas prematuramente a causa de una caries y en tanto se completa el cambio de dentición.
Un arco lingual consiste en un alambre de acero de 0,6 a 1 mm de grosor, cuya forma de arco se adapta a la cara lingual (interior) del de los dientes de la arcada inferior, generalmente desde un primer molar al opuesto.
En cualquiera de los dos casos, el arco lingual ejerce una fuerza continua y su anclaje global se basa en la presión que realiza sobre todos los dientes de la arcada. Hay diferentes diseños posibles, que dependerán de los objetivos definidos para el tratamiento por el ortodoncista.
Pero no siempre es posible utilizar el arco lingual. No se puede utilizar si no hay incisivos inferiores. Si no los hay, el tratamiento recomendado sería un arco lingual con un tope por distal del incisivo lateral para evitar que la línea media se desvíe.
Arcos linguales: la retención más segura
Mantenedores de Espacio
La dentición temporal es estable hasta los 3 años que hay un componente mesial de fuerzas que aumenta a los 6 años con la erupción de los permanentes. Todas estas fuerzas se desequilibran cuando un diente temporal se pierde, pudiendo ocasionar migraciones no deseadas, con la consiguiente pérdida de espacio, lo cual hará que el diente de recambio no erupcione donde debiera y a raíz de eso necesidad de un tratamiento ortodóncico, volcamiento de dientes, malposiciones, sobreerupciones, etc., por lo tanto hay que poner algo en el lugar del diente perdido para no perder ese espacio.
En dentición temporal las fuerzas oclusales no desplazan los dientes y permiten que se mantengan los diastemas. Por el contrario, en dentición permanente los dientes erupcionan con fuerzas que los dirigen hacia mesial, esta fuerza de erupción en contrarrestada por el mismo diente que está en mesial, cerrándose, de esta forma, el espacio que hubiera entre ambos.
Tipos de Mantenedores de Espacio
- Arco lingual
- Barra palatina
- Botón de Nance
Desventajas de los Mantenedores de Espacio Oclusales
Los mantenedores oclusales no son funcionales por que no mantiene la superficie masticatoria, no en todos los casos, también son estéticamente diferentes.
Otros Aparatos Ortodóncicos
Además de la barra palatina y el arco lingual, existen otros aparatos ortodóncicos utilizados para corregir diferentes problemas de oclusión:
- Quad-Hélix: Es un expansor fijo pensado para generar mayor espacio en el maxilar superior. Está compuesto por diferentes barras metálicas que ejercen una fuerza controlada sobre las estructuras óseas del paciente, expandiendo paulatinamente el paladar hasta conseguir el espacio necesario. Se planifica en muchas ocasiones para abordar casos de paladar estrecho.
- Aparato de disyunción: Usado para la expansión maxilar.
Consideraciones Adicionales
En determinados casos, es posible que el Quad Helix no sea el aparato indicado para tratar la maloclusión. En Ortomur ponemos a su disposición un equipo de profesionales que le asesorarán en todo lo que precise en referencia a la elaboración de los aparatos dentales. Especialistas ampliamente formados y preparados para solucionar todas sus dudas e inquietudes.
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