Mordida Torcida: Causas, Consecuencias y Tratamientos

Una mordida torcida no solo afecta la estética de tu sonrisa, sino que también puede tener implicaciones significativas en tu salud bucodental y general. Entender sus causas, consecuencias y las opciones de tratamiento disponibles es fundamental para tomar decisiones informadas y mantener una buena calidad de vida.

¿Qué es una Mordida Torcida?

Una mordida torcida se refiere a una desalineación de los dientes y las arcadas dentales que impide que los dientes superiores e inferiores encajen correctamente al morder. Cuando los dientes del maxilar y los de la mandíbula no encajan como deberían al cerrar la boca, los odontólogos hablamos de maloclusión.

Causas de la Mordida Torcida

La aparición de una mordida torcida puede deberse a una combinación de factores genéticos y ambientales.

• Genética: La herencia genética juega un papel crucial en la formación de la mordida. Si uno o ambos padres tienen maloclusiones, es más probable que sus hijos también las desarrollen.
• Hábitos Bucales: Hábitos bucales como chuparse el dedo, morderse las uñas o empujar la lengua contra los dientes pueden afectar la posición de los dientes y la estructura de la mandíbula.
• Anomalías en la Dentición: Durante la dentición, los dientes permanentes comienzan a emerger, y cualquier anomalía en este proceso puede resultar en una mala alineación.
• Traumatismos: Traumatismos en la boca, como golpes o accidentes, pueden dañar los dientes y afectar su posición.
• Factores Ambientales: Factores ambientales como la respiración bucal o las apneas del sueño también pueden influir en el desarrollo de una mordida torcida.
• Malformaciones de los huesos faciales:
• Hábito de lengua: Es decir, colocar mal la lengua al tragar, ejerciendo esta presión sobre los dientes.

Tipos de Mordida Torcida

No existe un único tipo de mordida cruzada, pues su clasificación depende del sector de la boca donde se produzca el desarrollo incorrecto de la mordida.

• Mordida Abierta: En una mordida abierta, al cerrar la boca, los dientes frontales superiores e inferiores no se tocan, creando un espacio abierto.
• Mordida Cruzada: La mordida cruzada ocurre cuando uno o más dientes superiores encajan detrás de los dientes inferiores al morder. Al cerrar la boca, los dientes superiores quedan por dentro de los inferiores → Lo normal es que los dientes superiores cubran ligeramente a los inferiores al morder.
• Sobremordida: La sobremordida se caracteriza por un exceso de superposición de los dientes frontales superiores sobre los inferiores.
• Apiñamiento Dental: El apiñamiento dental se produce cuando no hay suficiente espacio en la mandíbula para acomodar todos los dientes, lo que provoca que se superpongan o giren.
• Mordida cruzada unilateral: Se considera mordida cruzada unilateral cuando afecta solo un lado de la boca, ya sea el derecho o el izquierdo. Se da solo en un lado de la boca, con lo que existe el riesgo de desarrollar asimetrías faciales.
• Localizada en la parte trasera.

Síntomas de la Mordida Cruzada

• Asimetría facial o desviación al cerrar la boca → La mordida cruzada puede hacer que la mandíbula se desplace hacia un lado al cerrar la boca. Es un hábito inconsciente para intentar compensar la mala mordida.
• Desgastes dentales y dificultad para masticar → La mordida cruzada hace que ciertas zonas sufran mayores fuerzas y que la mandíbula haga movimientos involuntarios para intentar corregir la mordida. Todo ello provoca desgastes dentales y una mayor sensibilidad. En los casos muy severos en los que apenas contactan los dientes, los pacientes presentan, además, dificultades al masticar.
• Molestias en la articulación temporomandibular → La mordida cruzada hace que las fuerzas de masticación no estén bien distribuidas entre los dientes. Parte de estas fuerzas repercuten en la articulación, que en muchos casos acaba sobrecargándose. Además, la maloclusión puede generar desvíos mandibulares que también afectan la articulación temporomand.

Diagnóstico de una Mordida Torcida

El diagnóstico de una mordida torcida comienza con una evaluación clínica realizada por un odontólogo. Este profesional examinará la alineación de los dientes, la relación entre las arcadas superiores e inferiores y la función de la mandíbula. Además, se pueden utilizar radiografías y modelos de estudio para obtener una visión más detallada de la estructura dental y ósea. Nuestro escáner y software digital nos permite realizar los movimientos dentales virtualmente. Además, podemos analizar las estructuras óseas en 3D gracias a nuestro CBCT.

Tratamientos para la Mordida Torcida

Hay distintos tratamientos para solucionar la mordida cruzada.

• Ortodoncia Tradicional: La ortodoncia tradicional utiliza brackets metálicos y alambres para mover gradualmente los dientes a su posición correcta.
• Ortodoncia Lingual: La ortodoncia lingual coloca los brackets y alambres en la parte interna de los dientes, haciéndolos invisibles desde el exterior.
• Ortodoncia Invisible: La ortodoncia invisible, como Invisalign o Spark, emplea alineadores transparentes y removibles que se ajustan a la forma de los dientes.
• Cirugía Ortognática: En casos severos de maloclusión, puede ser necesaria la cirugía ortognática. Este procedimiento quirúrgico corrige deformidades óseas en la mandíbula y el maxilar, mejorando la alineación de los dientes y la función masticatoria.
• Ortodoncia interceptiva en niños: Utilizamos disyuntores palatinos o expansores para guiar el crecimiento del maxilar y corregir la mordida de forma preventiva.
• Ortodoncia en adultos: Empleamos tratamientos de ortodoncia avanzada para corregir de forma efectiva y estética la posición de los dientes. Si la mordida cruzada viene dada por un problema óseo, realizamos un tratamiento previo para expandir el hueso maxilar superior, evitando la cirugía segmentaria (ortognática), que es la más invasiva.
• Técnica MARPE: Cuando el paladar es muy estrecho realizamos un ensanchamiento utilizando un disyuntor palatino sin pasar por una intervención quirúrgica. Una vez realizada la expansión, empezaremos la ortodoncia para lograr un buen engranaje entre los dientes, normalmente utilizando alineadores transparentes. El MARPE es una técnica innovadora que permite ensanchar el paladar a través de un disyuntor palatino. El MARPE es la única opción que tenemos los adultos de corregir una mordida invertida de origen esquelético sin tener que pasar por quirófano.
• Técnica SARPE: A medida que pasan los años el hueso se va endureciendo, de forma que los hombres de más de 30 años y las mujeres de más de 40 suelen necesitar la técnica SARPE para que el disyuntor MARPE pueda ejercer correctamente la expansión.
• Férula de desprogramación: En algunos casos la mordida cruzada viene dada por una mala posición de la mandíbula.

Consideraciones Adicionales

Determinar el mejor tratamiento para una mordida torcida depende de múltiples factores, incluyendo la edad, la gravedad de la maloclusión, la salud general bucodental y las preferencias personales. Es esencial consultar con un ortodoncista o un odontólogo especializado que pueda evaluar tu situación específica y recomendar el enfoque más adecuado.

Importancia de la Detección Temprana

Lo más recomendable es llevar a los niños por primera vez al ortodoncista cuando tienen 6 años. Por eso, los dentistas siempre aconsejamos llevar a los pequeños al ortodoncista por primera vez cuando tienen aproximadamente 6 años. Es conveniente que la mordida cruzada en niños se detecte cuando la fase de crecimiento está en curso, aproximadamente entre los 6 y los 12 años. En estos casos, la solución al problema pasa por un tratamiento de ortodoncia interceptiva. La atención temprana no solo puede prevenir complicaciones a largo plazo, sino que también puede mejorar la eficacia de los tratamientos.

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