Bolas de Pus en las Encías: Causas y Tratamiento

Un bulto en la encía es una protuberancia o masa anormal que se desarrolla en el tejido de la encía. Los bultos en las encías son pequeñas inflamaciones que pueden tener diferentes aspectos y colores y generar molestia. Es importante conocer los distintos tipos de bultos de la encía para intentar identificar cuál de ellos te ha aparecido y cuál podría ser la causa que lo ha provocado. La presencia de pus en la encía es un signo claro de que existe algún tipo de problemática de salud bucal. Ahora ya lo sabes: tener un bulto en la encía es un claro indicio de que hay algo mal con tu salud bucodental.

¿Qué es el Pus y Por Qué se Acumula en la Encía?

En primer lugar, es importante entender qué es el pus y por qué se acumula en la encía. Una infección bacteriana en el diente o las encías puede causarlo, que es una acumulación de pus en la encía. El absceso es el abultamiento con colección de pus, mientras que la fístula es el trayecto de drenaje de ese pus. Es decir, puede haber abscesos con o sin fístula. Los abscesos son cavidades encapsuladas en los tejidos llenas de pus.

Causas Comunes de Acumulación de Pus

• Periodontitis: La causa más común de la acumulación de pus en la encía es la periodontitis.
• Abscesos Dentales: Otra causa común de la presencia de pus en la encía son los abscesos dentales. En este caso, la infección se localiza en el diente o en el tejido que lo rodea.
• Caries dental: La caries dental es una afección que, si no se trata adecuadamente, puede llevar a la formación de un absceso. Las bacterias que causan la caries erosionan el diente, lo que puede permitir que la infección se propague a la encía y cause un absceso.
• Rotura del diente: Cuando un diente se rompe, no solo la estructura dental se ve afectada. Esta rotura puede dar lugar a un camino abierto para las bacterias, que pueden infiltrarse en las capas más profundas del diente y alcanzar la encía, generando un absceso.
• Astillado dental: Un diente astillado, al igual que un diente roto, puede dejar un espacio abierto para las bacterias. Este problema, aunque a veces puede pasar desapercibido, tiene el potencial de propiciar la infección que lleva a un absceso periodontal.
• Grieta en el esmalte: Cuando se produce una grieta en este esmalte, esta protección se ve comprometida y las bacterias pueden acceder más fácilmente a las capas internas del diente y a la encía. Así, una grieta en el esmalte, aunque te parezca insignificante, puede convertirse en el origen de un absceso en la encía.
• Endodoncia mal hecha: La endodoncia es un tratamiento muy efectivo que generalmente no suele ocasionar problemas. No obstante, para lograr este fin es indispensable realizar una concienzuda limpieza y un posterior sellado en la pieza.

Tipos de Bultos en las Encías

Existen muchos tipos de bultos en las encías. Y, por ese motivo, estas “bolitas” inesperadas también cursan con distintos síntomas. Dado que hay diferentes tipos de bultos, estos presentan distintos aspectos y síntomas. Te explico a continuación las particularidades de cada uno y cómo puedes identificarlo. Eso sí, como te decía lo mejor es que un dentista realice una exploración para determinar el origen con certeza.

• Fibromas: Los fibromas son bultos que tienen un aspecto redondeado como el de una bolita y suelen ser duros. Los fibromas son unas “bolitas” que tienen una consistencia dura y redonda. Pueden aparecer tanto en la encía como en otras zonas como los labios, las mejillas o la lengua. Un fibroma es un tipo de bulto que suele ser duro o rígido al tacto y tiene una forma redondeada. Aparece como consecuencia de una irritación constante, roce o un impacto. Aparte de las molestias que causa sentir el fibroma en alguna parte de nuestra boca, no tiene una sintomatología más allá.
• Absceso Periodontal: El absceso periodontal es una lesión de la encía que suele acumular pus en la pared gingival debido a las bacterias de la bolsa periodontal.
• Fístula: El otro tipo de bulto gingival más común es la fístula, cuya principal diferencia con el fibroma es que implica una infección localizada. Son hinchazones que provienen de una infección, por lo que suelen ser bultos blandos que poseen acumulación de pus.
• Quistes: Los quistes pueden formarse en las encías como resultado de un bloqueo en las glándulas salivales o una infección bacteriana.
• Tumores Benignos: Los tumores benignos, como el fibroma o el granuloma periférico de células gigantes, pueden desarrollarse en las encías y causar la formación de bultos.
• Hematomas: Los hematomas en las encías son acumulaciones de sangre que pueden ocurrir como resultado de un traumatismo o lesión en la encía.

Síntomas del Absceso Periodontal

Cuando se trata de un absceso periodontal, la detección temprana es clave para un tratamiento efectivo. Esto implica estar atento a los síntomas que esta afección puede provocar. Es posible que algunos de estos signos puedan confundirse con otros problemas dentales, por lo que siempre es importante consultar a un profesional ante cualquier sospecha.

Vamos a detallar algunos de los síntomas más comunes:

• Sabor amargo bucal. Uno de los primeros indicios de un absceso periodontal puede ser la presencia de un sabor desagradable o amargo en la boca. Esto se debe a que el pus generado por la infección puede filtrarse dentro de la cavidad oral, lo que produce este sabor inusual.
• Mal aliento. La presencia de una infección en la boca suele generar mal aliento o halitosis. Si notas un cambio persistente en el aliento, especialmente si se acompaña de otros síntomas, podría ser indicativo de un absceso periodontal.
• Malestar. El dolor es uno de los síntomas más comunes y notables de un absceso en la encía. Este malestar puede ser constante o aparecer solo al comer o beber. El grado de dolor puede variar dependiendo de la severidad de la infección.
• Fiebre. La fiebre puede ser un indicador de que el cuerpo está luchando contra una infección, como la causada por un absceso periodontal. Si experimentas fiebre junto con dolor o hinchazón en la encía, debes buscar atención dental lo más pronto posible.
• Molestia al masticar. La inflamación provocada por el absceso puede generar incomodidad al masticar.
• Sensibilidad al calor o frío. Un absceso en la encía puede hacer que los dientes y encías se vuelvan más sensibles a las temperaturas extremas.
• Flemón dental. Aunque un absceso periodontal y un flemón dental no son lo mismo, un absceso puede provocar la aparición de un flemón. Este suele manifestarse como una hinchazón notable y dolorosa en la encía.
• Ganglios inflamados. El sistema linfático puede responder a la infección provocada por el absceso, lo que puede resultar en la inflamación de los ganglios linfáticos del cuello.

Tratamiento de un Bulto en la Encía

El tratamiento de un bulto en la encía dependerá de su causa. Las soluciones a los bultos en las encías dependen del tipo de bulto y de las causas que lo hayan ocasionado. Un absceso periodontal es una condición que necesita atención inmediata y existen diferentes tratamientos para abordarlo, dependiendo de su gravedad y de la condición general del paciente. En resumen, un absceso en la encía es una condición dental seria que necesita atención inmediata. Existen muchos tipos de bultos en las encías. Y, por ese motivo, estas “bolitas” inesperadas también cursan con distintos síntomas. El tratamiento varía según la causa y puede incluir antibióticos, empastes, endodoncias, limpiezas profundas o, en algunos casos, cirugía.

Tratamientos Profesionales

• Limpieza Profunda: En el caso de la enfermedad de las encías, el tratamiento puede incluir la limpieza profunda de los dientes y las raíces, conocida como raspado y alisado radicular. Para abordar los bultitos infecciosos ocasionados por la periodontitis, el dentista procederá a realizar una limpieza exhaustiva de la boca mediante un curetaje dental.
• Drenaje: En algunos casos, podemos realizar un drenaje del pus para aliviar el dolor y reducir la presión. El drenaje es el primer paso para tratar un absceso periodontal. Consiste en hacer una pequeña incisión en la encía para liberar la pus acumulada. Este procedimiento alivia el dolor y la presión, además de permitir que el área comience a sanar. Para evitarlo, el médico abrirá el absceso con anestesia local y drenará el pus. En algunos casos, el facultativo puede colocar un drenaje: se trata de un colgajo o tubo que garantiza que la herida no cicatrice demasiado rápido y, por tanto, el pus restante no pueda drenar.
• Alisado radicular: El alisado radicular es una técnica que permite limpiar la raíz del diente y las encías circundantes para eliminar las bacterias que han causado el absceso. Este procedimiento no solo trata el absceso existente, sino que también previene la aparición de nuevos abscesos en el futuro.
• Endodoncia: Si la infección ha alcanzado el centro del diente, puede ser necesario realizar una endodoncia. Este procedimiento consiste en eliminar la pulpa del diente, que es la parte interna donde se encuentran los vasos sanguíneos y los nervios, para luego limpiar y sellar el conducto radicular. La endodoncia o tratamiento de conducto tiene como fin salvar un diente de una infección que, de otro modo, tendría que ser extraído.
• Cirugía Periodontal: En casos más severos, es posible que sea necesario recurrir a una cirugía periodontal para tratar el absceso. Este procedimiento puede implicar la eliminación del tejido enfermo, el raspado y alisado de las raíces de los dientes, y en algunos casos, la reconstrucción de los tejidos de la encía.
• Extracción Dental: Cuando los otros tratamientos no son suficientes o el diente está demasiado dañado, puede ser necesaria la extracción de dicha pieza. Esta es usualmente la última opción, ya que siempre se busca conservar la dentadura original tanto como sea posible.
• Extracción del fibroma: Como los fibromas no se tratan de bultos causados por una infección, el mejor tratamiento suele ser la extracción del fibroma.
• Antibióticos: Normalmente se recomienda el uso de antibióticos y antiinflamatorios pautados por profesionales para controlar la infección. En este caso, el dentista deberá recurrir a antibióticos para tratar la infección.

Cómo Aliviar el Absceso con Pus en la Encía

Mientras llega tu cita con el dentista, es posible que busques formas de aliviar el dolor causado por un absceso periodontal en casa. Aunque estos remedios no reemplazan un tratamiento profesional, es cierto que pueden ayudar a mitigar los síntomas.

• Antibiótico: En algunos casos, un profesional puede recetar antibióticos para combatir la infección y reducir la inflamación. Eso sí, es imprescindible seguir las indicaciones de uso al pie de la letra para que el medicamento sea efectivo.
• Agua tibia y sal: Para aliviar de forma temporal los síntomas, te recomendamos enjuagarte la boca con agua tibia y sal para ayudar a reducir la inflamación. Enjuagar la boca con una mezcla de agua tibia y sal puede aliviar el dolor y reducir la hinchazón. Esta solución salina ayuda a eliminar las bacterias y la pus, acelerando el proceso de curación.

Medidas Adicionales

• Eliminar el factor de irritación: si la causa del fibroma son los brackets metálicos, se debe recurrir a cera de ortodoncia para evitar que provoquen heridas.
• Higiene bucal: Por lo tanto, asegúrese siempre de cepillarse los dientes al menos dos veces al día. También es importante que no sólo cepilles las superficies dentales visibles, sino también los puntos de contacto entre los dientes.

En Ferrus & Bratos nos guiamos por unas pautas editoriales que aseguran la veracidad de toda la información que publicamos. En Ferrus&Bratos cumplimos con el RGPD de la UE por lo que tus datos están seguros. Dr. Pedro Pablo Martínez es licenciado en Odontología por la Universidad Alfonso X el Sabio. Se especializó a través del Máster en Odontología Integrada de la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid y del Máster en Endodoncia de la Universidad Alfonso X el Sabio. Combina su actividad profesional con la investigación, ya que es autor de diversos artículos aparecidos en publicaciones científicas como Journal of Dentistry o Journal of Clinical Periodontogy.

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