La resina dental, también conocida como resina dental compuesta o composite, es un material polimérico utilizado principalmente para restaurar y reparar la estructura de dientes dañados, así como para su remodelación. Es una alternativa económica, práctica y muy versátil para conseguir una sonrisa bonita y saludable.
Componentes de las Resinas Dentales
Las resinas dentales constan de un componente orgánico polimérico llamado matriz orgánica, y un componente inorgánico. Este último actúa como mineral de relleno y puede ser cuarzo, zirconita o algún silicato de aluminio. En algunos casos también es necesaria la presencia de un agente de unión para que ambos componentes se acoplen de forma eficiente.
Está formada por diferentes materiales sintéticos mezclados de forma heterogénea. Tiene componentes de cohesión y de refuerzo. Los primeros se encargan de envolver los de fuerza para que mantengan su posición y rigidez, mientras que los segundos le proporcionan al compuesto la rigidez y resistencia necesaria para cumplir sus funciones.
Usos de la Resina Dental
Este material puede ser usado con múltiples finalidades en diferentes tratamientos odontológicos. Algunos de sus usos más populares son:
- Restauraciones estéticas: La resina es uno de los materiales más usados para solucionar problemas estéticos en las piezas dentales.
- Reconstrucción de dientes dañados: La resina es el material de obturación más usado para rellenar cavidades creadas por caries.
- Cierre de espacios y pequeñas correcciones: La resina se emplea para disminuir el espacio entre dos piezas (diastemas).
- Aplicaciones en odontología infantil: La resina de composite también se usa en la odontología infantil para restaurar la sonrisa de los niños sin que afecte la estética.
Tipos de Resina Dental
Existen varios tipos de resina dental. Entre los más populares se encuentran:
- De microrelleno: Se emplea para rellenar cavidades en diferentes localizaciones generadas por caries.
- Híbrida: Posee una alta resistencia al estrés. Se emplea en su mayoría para restaurar piezas dentales posteriores y en ocasiones para reconstruir algunas piezas.
- De nanorelleno: Contiene partículas de un tamaño menor a 0.01µm, es decir, más pequeñas que las de la resina de microrelleno.
- Híbrida moderna: Posee excelentes propiedades mecánicas, como un alta resistencia al desgaste.
- De macrorelleno: También son conocidas como resinas convencionales.
Dependiendo del tratamiento que el dentista vaya a aplicar, debe seleccionar la que más le convenga.
Ventajas y Desventajas de la Resina Dental
Los profesionales en odontología emplean resina compuesta en muchos de sus tratamientos. Esto se debe a que posee múltiples beneficios. Entre ellos destacan:
- Respeta la estética dental: El composite posee un color y textura muy similar al de las piezas dentales naturales.
- Buena capacidad de adhesión: Debido a las características de sus componentes la resina se adhiere mejor a los dientes que otros materiales.
- No desprende componentes dañinos: La resina es biocompatible con el organismo.
- Es fácil de usar: La resina resulta un compuesto muy práctico y fácil de usar para los dentistas.
- Tiene buena resistencia: La resina compuesta es un material con una gran resistencia al desgaste, las fracturas y la tensión.
- Es apropiado para todo tipo de personas: La resina es un tratamiento de odontología para niños, jóvenes y adultos.
Es necesario tomar en cuenta una serie de factores como la humedad del área o de la pieza dental para que el material se adhiera correctamente. Además, el esmalte o dentina deben acondicionarse antes de la aplicación de la resina. En muy raras ocasiones, los rellenos o reconstrucciones con resina pueden ocasionar sensibilidad, pero existe una pequeña probabilidad de que ocurra. Esta debe desaparecer a los pocos días después de la culminación del tratamiento.
También hay que considerar que el composite puede agrietarse o dañarse con el tiempo, particularmente si usas mucha fuerza para masticar algo duro o rechinas los dientes. Por otro lado, el consumo de bebidas oscuras como cola, vino tinto o té, así como fumar, puede causar que los rellenos de composite cambien su coloración.
En comparación con otros métodos de restauración dental, como las amalgamas, el composite es menos duradero y más costoso. Asimismo, pueden tardar más tiempo colocándolo, ya que requiere ponerlo por capas.
El Proceso de Relleno con Composite
El proceso de relleno con composite es un procedimiento dental común y altamente efectivo que permite corregir imperfecciones dentales y mejorar la estética de la sonrisa. El odontólogo realizará una evaluación exhaustiva de tu boca y los dientes que requieren el relleno.
Pasos básicos:
- El dentista selecciona el tipo de resina que más le convenga y el color que considere más parecido a la tonalidad de sus dientes.
- Antes de colocar la resina compuesta debe preparar el diente colocándole un líquido acondicionante.
- El dentista procede a colocar la resina dental y empieza a moldearla.
- Luego distribuye el material de forma pareja y le da la forma deseada.
- Aplica luz ultravioleta para endurecerlo.
- Se pulen los pedazos sobrantes y se pule la superficie hasta que obtenga un brillo muy similar al de la superficie de tus dientes.
- El dentista revisará tu mordida para asegurarse que estés cómodo con la restauración.
El proceso de colocación de la resina no provoca ningún dolor. Sin embargo, en los casos en los que el tratamiento llega a la dentina, se aplica anestesia local. Es posible que después de hacer el tratamiento haya algo de sensibilidad dental, sobre todo si se ha tratado una caries muy grande.
¿Qué no debes hacer cuando te ponen resina?
Si te acabas de colocar una resina debes empezar a cuidarla de inmediato. Así evitarás que se produzca algún problema en las horas que siguen al tratamiento.
- Trata de no masticar con la zona que ha sido intervenida.
- Si vas a comer algo, procura que sean alimentos blandos, pero no muy pegajosos porque hay ocasiones en los que la resina tarda en secar.
- Recuerda que los dientes están sensibles al salir del consultorio, de manera que el consumo de alimentos y bebidas a temperaturas extremas está desaconsejado.
Quedó sensible su muela después de una resina dental. ¿Fue mal trabajo?
¿Cómo es la reconstrucción del borde incisal?
La resina muchas veces se emplea en casos de reconstrucción de dientes. Es decir, cuando estos se parten o desgastan, especialmente en los bordes. También cuando tienen alguna deformación o su tamaño no es el indicado.
Para realizar un tratamiento de restauración de bordes incisales los especialistas primero toman una impresión de los dientes. Esta sirve como patrón para el proceso de tallado y restauración.
Para que la resina se adquiera y moldee mejor al borde los dientes es necesario desgastarlo un poco. Especialmente por la parte posterior de la pieza.
Luego inicia el proceso de restauración. Este consiste en colocar una fina capa de resina y moldearla hasta obtener la forma y tamaño del diente establecidos.
A continuación, se procede a pulir la restauración de resina para obtener un acabado brillante muy similar al del esmalte dental natural.
El procedimiento, por lo general, se realiza en una sola sesión. Pero pueden requerirse de una segunda visita al dentista en algunos casos.
¿Cómo cuidar la resina dental?
Si quieres que los rellenos y la rehabilitación bucal hechas con resina se mantengan en buen estado por mucho más tiempo sigue estos consejos:
- Evita morder cosas muy duras: Morder alimentos o elementos duros puede hacer que la resina o incluso tus propios dientes se astillen.
- Modera el consumo de alimentos muy pigmentados: Consume bebidas y alimentos como el café, vino tinto y frutos rojos de manera moderada.
- Evita el consumo de cigarrillo: Los químicos del cigarrillo alteran la estructura de la resina dental volviéndola mucho menos resistente.
- Mantén una buena higiene dental: Cepíllate por lo menos dos veces al día, usa enjuague bucal, hilo dental y visita periódicamente a tu dentista.
- Usa protectores: Si padeces de bruxismo o practicas algún deporte de impacto como boxeo, te recomendamos usar fundas o protectores para los dientes.
- Visita a tu dentista: Debes asistir al dentista por lo menos una vez al año.
Siguiendo estos cuidados posteriores y manteniendo una excelente higiene bucal, podrás disfrutar de los resultados del relleno con composite durante muchos años.
Cuellos Dentales Hipersensibles
Cuellos dentales hipersensibles, superficies radiculares sensibles o hipersensibilidad dentinaria cervical son designaciones que se utilizan simultáneamente para un cuadro de molestias que afecta a muchos pacientes. Por hipersensibilidad dentinaria se entiende un cuadro doloroso patológico causado por superficies de dentina expuestas con una sensibilidad aumentada ante estímulos intraorales.
Los estímulos desencadenantes del dolor suelen ser de índole térmica, mecánica o química. Los pacientes afectados refieren diversas molestias que van desde trastornos sensoriales leves hasta cuadros dolorosos intensos. Estos dolores o molestias remiten rápida y totalmente una vez concluida la acción del estímulo. Esto diferencia claramente la hipersensibilidad dentinaria de las molestias pulpíticas, las cuales en algunos casos hacen necesario un tratamiento endodóntico. El dolor también se diferencia del dolor dentinario o pulpar convencional por el hecho de que el paciente puede localizar con exactitud el punto de aparición del dolor.
En caso de que puedan descartarse los puntos anteriormente mencionados y se observen superficies de dentina expuestas que reaccionan con sensibilidad únicamente al actuar el estímulo, es probable el diagnóstico de hipersensibilidad dentinaria.
Etiología de la Hipersensibilidad Dentinaria
La hipersensibilidad dentinaria se define como un dolor que parte de la dentina expuesta, que aparece como reacción a estímulos químicos, térmicos, táctiles y osmóticos y no puede explicarse por otros defectos dentales.
Por un lado, los defectos no cariosos de la sustancia dental dura, como por ejemplo abrasiones, atriciones o erosiones, pueden conducir a la exposición de superficies de la dentina, y por otro lado las superficies de la dentina pueden quedar expuestas debido a la pérdida de inserción.
Se denomina abrasiones a las pérdidas de sustancia dental dura provocadas por causas mecánicas. Los resultados de estudios se basan tanto en hallazgos clínicos como en exámenes in vitro, los cuales han demostrado que el cepillo dental constituye un importante factor etiológico para la aparición de superficies de dentina expuestas. La abrasividad de estas sustancias abrasivas determina en gran medida el efecto alcanzable y las abrasiones que pudieran producirse y que pueden conducir a la pérdida de sustancia dental dura y a la exposición de superficies de dentina y eventuales hipersensibilidades.
Los ácidos, que pueden tener un origen extrínseco (por ejemplo, zumos) o intrínseco (por ejemplo, ácido gástrico), son responsables de la aparición de las denominadas erosiones. Otro hallazgo clínico frecuentemente observado en la zona cervical es el defecto cuneiforme, también denominado abfracción.
Todos los defectos no cariosos de la sustancia dental dura descritos pueden conducir a una hipersensibilidad en caso de eliminación completa de la capa de esmalte protectora.
Las superficies de dentina expuestas en la zona del cuello dental pueden aparecer no solo como consecuencia de los defectos de la sustancia dental dura descritos, sino también como resultado de una pérdida de inserción. Dado que la capa de cemento radicular expuesta se pierde rápidamente, la dentina situada debajo queda libre y por consiguiente sometida a los agentes nocivos desencadenantes del dolor.
Tratamiento de la Hipersensibilidad Dentinaria
El objetivo de todas las medidas terapéuticas consiste en prevenir la aparición de dolores o eliminar trastornos sensoriales en la zona de los cuellos dentales expuestos. En este contexto, la elección del tratamiento adecuado depende sobre todo de la situación clínica. La existencia y la extensión de defectos de la sustancia dental dura desempeñan un papel esencial en el tratamiento.
El tratamiento de los cuellos dentales hipersensibles puede dividirse en tres áreas principales: medidas preventivas, no invasivas e invasivas. En caso de que los síntomas persistan, puede aplicarse este plan por etapas conforme a la recomendación de la OMS. Las medidas no invasivas pueden dividirse a su vez en medidas domésticas y medidas adoptadas en la consulta odontológica. Sin embargo, en todos aquellos pacientes que ya se quejan de cuellos dentales hipersensibles, debería evitarse mediante medidas profilácticas el aumento de las superficies dentales afectadas.
Dado que la aparición de cuellos dentales hipersensibles está ligada a la exposición de superficies de dentina, la evitación de tales zonas problemáticas brinda la mejor protección posible. Sobre todo una higiene oral doméstica adecuada y correctamente practicada reviste gran importancia no solo para la prevención de dolencias cariosas y periodontales, sino también para la prevención de cuellos dentales expuestos.
Mediante la utilización de pastas dentífricas especiales y colutorios bucales, pueden mitigarse síntomas ya existentes. Otro objetivo debería ser la prevención de erosiones mediante la información y la impartición de instrucciones al paciente. En este contexto debe prestarse especial atención a la prevención de posibles factores etiológicos, como el consumo excesivo de alimentos con contenido en ácidos.
Resinas Compuestas Híbridas
Se denominan así por estar conformadas por grupos poliméricos (fase orgánica) reforzados por una fase inorgánica de vidrios de diferente composición y tamaño en un porcentaje de 60% o mas del contenido total con tamaños de partículas que oscilan entre 0,6 y 1 micrómetro, incorporando sílice coloidal con tamaño de 0,04 micrómetros.
Corresponden a la gran mayoría de los materiales compuestos actualmente aplicados al campo de la Odontología. Los aspectos que caracterizan a estos materiales son: disponer de gran variedad de colores y capacidad de mimetización con la estructura dental, menor contracción de polimerización, baja absorción de agua, excelentes características de pulido y texturización, abrasión y desgaste muy similar al experimentado por las estructuras dentarias, coeficiente de expansión térmica similar a la del diente, fórmulas de uso universal tanto en el sector anterior como en el posterior, diferentes grados de opacidad y translucidez en diferentes matices y fluorescencia
Composites Fluidos
Son resinas compuestas de baja viscosidad lo que las hace mas fluidas que la resina compuesta convencional. En ellas está disminuido el porcentaje de relleno inorgánico y se han eliminado de su composición algunas sustancias o modificadores reológicos cuyo principal objetivo es mejorar las características de manipulación.
Entre sus ventajas destacan: la alta humectabilidad de la superficie dental, lo que se traduce en el aseguramiento de penetración en todas las irregularidades de la superficie a tratar.