Cuando se trata del desarrollo dental de los niños, cada detalle cuenta. Pero, ¿qué sucede si un diente temporal se pierde antes de tiempo? Aquí es donde los mantenedores de espacio se convierten en una herramienta clave para evitar futuros problemas ortodóncicos.
La pérdida temprana del diente de leche puede ocasionar graves problemas relacionados con el desarrollo correcto de la dentadura permanente.
Un mantenedor de espacio es un dispositivo de ortodoncia diseñado para conservar el espacio dejado por un diente de leche que se ha perdido antes de tiempo. Estos aparatos son personalizados para cada niño, teniendo en cuenta factores como la edad, la cantidad de dientes afectados y la etapa del desarrollo dental.
Es posible que los niños puedan perder un diente de leche antes de lo previsto por diversos motivos como una caries o traumatismo dental, entre otros.
Cuando un diente de leche se pierde de manera prematura -ya sea por caries, traumatismos o extracción-, los dientes adyacentes tienden a desplazarse hacia el hueco vacío. Esto provoca una pérdida de espacio y cuando salen los dientes definitivos puede ocasionar apiñamiento, maloclusiones y erupciones dentales incorrectas.
Por este motivo, es esencial mantener estos espacios mediante dispositivos específicos hasta que los dientes permanentes erupcionen.
Hay dos tipos de mantenedores de espacio: fijos o removibles.
Los mantenedores de espacio en odontopediatría se clasifican principalmente en dos categorías: fijos y removibles.
Los mantenedores de espacio dentales son una solución fundamental en odontopediatría para preservar la salud bucodental de los niños.
Si tu hijo ha perdido un diente de leche antes de tiempo, reserva tu cita en Ceodent y consúltanos. Un mantenedor de espacio fijo, removible o bilateral puede marcar la diferencia en su desarrollo dental.
Tipos de Mantenedores de Espacio
Mantenedores de Espacio Fijos
Son los más utilizados debido a su eficacia y al bajo riesgo de pérdida o mal uso. Se cementan de forma permanente a uno o más dientes y no pueden ser retirados por el paciente.
Es importante una buena higiene diaria, por eso, ya que los restos de alimentos se pueden acumular en el aparato.
- Banda ansa o corona: consiste en una especie de anillo que se coloca como una funda sobre el diente contiguo al espacio. Esta banda va unida a un alambre que ejerce presión sobre el diente anterior al ausente, buscando, así, preservar el espacio.
- Mantenedor de espacio banda y asa (ansa): Consiste en una banda metálica cementada en un molar con un alambre en forma de asa que se extiende hasta el diente adyacente. Es ideal para mantener el espacio de un solo diente perdido y se utiliza frecuentemente en el arco inferior.
- Mantenedor de espacio corona y asa: Similar al banda y asa, pero en lugar de una banda, se coloca una corona sobre el diente de soporte.
- Arco lingual o transpalatino: es un dispositivo confeccionado para la arcada inferior.
- Arco lingual: Se usa cuando se deben mantener espacios en ambos lados del arco dental inferior para evitar colapsos en el arco. El arco lingual es un aparato de ortodoncia muy sencillo y eficaz que en general se utiliza en los niños para mantener los espacios generados por piezas perdidas prematuramente a causa de una caries y en tanto se completa el cambio de dentición. Un arco lingual consiste en un alambre de acero de 0,6 a 1 mm de grosor, cuya forma de arco se adapta a la cara lingual (interior) del de los dientes de la arcada inferior, generalmente desde un primer molar al opuesto. En cualquiera de los dos casos, el arco lingual ejerce una fuerza continua y su anclaje global se basa en la presión que realiza sobre todos los dientes de la arcada. Hay diferentes diseños posibles, que dependerán de los objetivos definidos para el tratamiento por el ortodoncista. Pero no siempre es posible utilizar el arco lingual.
- Botón palatino con arco de Nance: Indicado para el arco superior, este mantenedor se fija a los molares y cuenta con un botón acrílico que descansa en el paladar.
Algunos ejemplos de este tipo de anclaje son el botón de Nance, el arco transpalatino y el arco lingual.
Botón de Nance: Características y Función
El aparato está configurado por un botón fabricado con resina acrílica que se apoya sobre la rugosidad del paladar en el maxilar superior y que va soldado a una banda metálica sujeta a los primeros molares superiores o los molares superiores posteriores, según sea el caso.
Este tipo de dispositivo está confeccionado con resina y metal. Consta de una especie de paladar acrílico, situado en la parte interior de los dientes, que está sostenido con unos ganchos de metal, facilitando, así, el anclaje en las piezas colindantes al hueco del diente.
En el caso de que en una dentición mixta se haya perdido un diente posterior, el botón de Nance impide que las piezas adyacentes se mesialicen, es decir, que se muevan hacia el centro del espacio edéntulo, de modo que se mantenga abierto el espacio necesario para la salida del diente definitivo y, como consecuencia, también la longitud de la arcada.
Puede perder anclaje, distalizar o mesializar molares, por su uso indebido se puede retruir incisivos debido a la fuerza que ejerce en el sector posterior.
TIPOS de MANTENEDORES de ESPACIO. CLASIFICACIÓN, ZAPATILLA DISTAL, BARRA TRANSPALATINA...
Mantenedores de Espacio Removibles
Los mantenedores de espacio removibles son aparatos que el niño puede quitar y poner. Estos mantenedores ofrecen la ventaja de poder ajustarse a medida que la boca del niño cambia, pero requieren un mayor nivel de cooperación por parte del paciente.
Es más fácil de limpiar, ya que es de quita y pon. El niño deberá quitárselo para comer y guardarlo en su caja correspondiente, evitando, así, perderlo y romperlo. Para limpiarlo correctamente es necesario lavarlo con agua tibia y un cepillo de dientes suave o de prótesis con un jabón neutro.
Procedimiento de Colocación
La colocación de un mantenedor de espacio dental es un procedimiento sencillo pero que debe realizarse con precisión para garantizar su eficacia.
- Se realiza un examen exhaustivo para analizar el desarrollo dental del niño.
- Se obtienen modelos de la boca del niño mediante impresiones tradicionales o, preferiblemente, con tecnología de escaneo digital.
- En el caso de los mantenedores fijos, se cementa el dispositivo en su posición. Este proceso es completamente indoloro y se realiza en una sola sesión.
- Se programan revisiones periódicas cada 3-6 meses para evaluar la posición del mantenedor y el progreso de la erupción dental.
Importancia de la Higiene Oral
Es importante llevar a cabo una buena higiene oral para conservar el mantenedor de espacio en buenas condiciones y asegurar su correcto funcionamiento.
Anclaje en Ortodoncia
El anclaje en ortodoncia es la resistencia al movimiento que presentan los dientes ante la aplicación de una fuerza. Cuando el ortodoncista en Clínicas Propdental realiza un tratamiento de ortodoncia en Madrid, utiliza una serie de fuerzas que hacen desplazar un grupo de dientes en cierta dirección.
Según la tercera ley de Newton, siempre encontraremos otra fuerza igual y en sentido opuesto a la aplicada, y por este motivo el anclaje es el factor clave durante todo el proceso.
Una de las ventajas principales del uso de dispositivos de anclaje es el control en el desplazamiento de los dientes anclados.
Para poder colocar los anclajes en ortodoncia, el paciente debe tener un buen soporte de hueso y no tener movilidad dental.
Tipos de Anclaje
- Anclaje mínimo: El anclaje mínimo se puede colocar tanto en molares como en dientes anteriores. El cierre de los espacios se consigue desplazando hacia mesial los dientes posteriores.
- Anclaje moderado: El anclaje moderado se utiliza para realizar un cierre de espacios casi simétrico, ya que los dientes posteriores y los anteriores se desplazan de igual manera.
- Anclaje máximo o severo: El anclaje máximo o severo lo utiliza el ortodoncista en Clínicas Propdental para casos en los que hay un apiñamiento severo o cuando se necesita un cambio facial importante. Los molares pueden migrar hacia mesial hasta un 30% y proporcionan un 70% de anclaje.
- Anclaje absoluto: El anclaje absoluto tiene como objetivo que los molares no migren hacia mesial para conservar el 100% del espacio después de realizar la extracción. El sistema utilizado son los micro implantes de titanio, que coloca el cirujano en Clínicas Propdental bajo la petición del ortodoncista.
Espacios de Primate
Espacios de primate: Se encuentran de forma natural entre los dientes de leche. Generalmente aparecen entre los incisivos superiores y entre los caninos e incisivos inferiores.