Una de las preguntas más frecuentes entre los pacientes adultos que visitan las clínicas dentales es si pueden someterse a un tratamiento de ortodoncia si ya tienen implantes dentales. O, viceversa, si es posible colocarse implantes después de finalizar un tratamiento de ortodoncia. Para muchos pacientes adultos, la combinación de ambos tratamientos dentales es muy común.
A medida que avanza la edad, es más probable haber necesitado tratamientos dentales complejos, como cirugías, implantes dentales o extracciones. El auge que están viviendo los tratamientos de ortodoncia hace que cada vez sean más las personas adultas que desean obtener la mejor versión de su sonrisa. A veces, ya se cuenta con algún implante en la boca, otras veces, aún contamos con ese hueco. Si te encuentras en alguna de estas situaciones, es normal que surjan muchas preguntas.
¿Qué debes saber sobre la ortodoncia y los implantes?
Es fundamental comprender la relación entre la ortodoncia y los implantes dentales. La ortodoncia soluciona las malposiciones y maloclusiones que existen en nuestra boca, aplicando determinadas fuerzas para producir el desplazamiento de los dientes hasta su posición deseada.
Cuando se coloca un implante dental, se osteointegra, es decir, el implante se fusiona con el hueso y queda totalmente fijo. Este implante sustituye las funciones estéticas y funcionales del diente que perdiste, pero el ortodoncista no podrá moverlo como sí ocurre con el resto de dientes durante tu tratamiento de ortodoncia.
Los implantes dentales están anclados en el hueso, lo que impide su desplazamiento, pero no constituye un problema. Es cierto que los implantes dentales están anclados en el hueso, lo que impide su desplazamiento, pero no constituye un problema. Por esta razón, para conseguir un resultado exitoso es imprescindible recurrir a un ortodoncista experto en su materia.
¿Se puede poner brackets con dientes postizos?
Sí, podrás. Llevar ortodoncia con implantes es perfectamente compatible.
Ortodoncia con Implantes: Consideraciones Importantes
En realidad, los tratamientos ortodónticos se pueden realizar siempre que existan dientes en la boca y se tenga una estructura ósea sana en los maxilares. El hecho de llevar implantes dentales puede echar atrás a algunas personas a la hora de decidir iniciar un tratamiento de ortodoncia, pero la realidad es que no es un impedimento.
Hay que tener en cuenta que el implante, es decir, el tornillo que va insertado en la encía, no se puede mover. A diferencia de las raíces de los dientes naturales, los implantes, insertados en el hueso maxilar o mandibular, no pueden moverse.
Si tienes implantes dentales y necesitas ortodoncia, la clave está en confiar en un equipo de ortodoncistas que tenga experiencia en este tipo de situaciones y sepa cómo gestionarlas a la perfección.
¿Qué hacer cuando falta espacio para un implante?
Entre los pacientes que han perdido dientes es muy frecuente que falte espacio para que quepa un implante. Cuando se pierde un diente, los dientes de al lado tienden a volcarse hacia el hueco y el diente de la arcada contraria tiende a descolgarse o extenderse hacia el hueco. La ortodoncia permite recuperar el espacio perdido para después colocar implantes, pero todo dependerá del correcto diagnóstico y planificación del caso.
¿Qué va primero: Ortodoncia o Implantes?
La respuesta es clara y sencilla: se debe visitar a ambos. La respuesta es clara y sencilla: se debe visitar a ambos. En la mayoría de casos se recomienda completar el tratamiento de ortodoncia antes de colocar implantes dentales. El tratamiento de ortodoncia con implantes en el que primero se coloca la ortodoncia y luego los implantes es el ideal, pues primero se alinearán los dientes hacia la posición deseada y, cuando finalice este proceso, se podrá ver dónde es necesario colocar un implante.
El ortodoncista siempre prefiere esta opción ya que juega con la ventaja de mover el resto de dientes sin ninguna limitación. Este es el segundo caso, y el ideal para el Ortodoncista ya que puede trabajar libremente sin ninguna limitación de movimiento.
En algunos casos, depende de la pieza perdida, puede incluso no ser necesario la colocación del implante, ya que, mediante la ortodoncia, podemos cerrar los espacios. Es decir, no habrá ninguna diferencia y los resultados serán los mismos.
Si necesito recuperar el espacio con ortodoncia para un implante, ¿es mejor un tratamiento con brackets o con alineadores invisibles? Ambas técnicas nos permitirán recuperar el espacio para el implante. Lo que determinará el éxito del tratamiento son los conocimientos del ortodoncista que va a dirigir el tratamiento y su experiencia.
Ambas técnicas son totalmente factibles para corregir la posición de tus dientes. Los brackets y los alineadores transparentes tipo Invisalign no dejan de ser un elemento con el que el ortodoncista lleva a cabo el plan de tratamiento. Si no sabes qué ortodoncia elegir, no te preocupes.
Situaciones donde los implantes se colocan antes de la ortodoncia
Sí, existen situaciones en las que los implantes pueden colocarse antes o simultáneamente con el tratamiento de ortodoncia. Son aquellos casos donde se han perdido muchos dientes. El ortodoncista hará un estudio personalizado del caso y solicitará al implantólogo que coloque los implantes que sean necesarios para ayudar al movimiento de los dientes del paciente apoyándose en ellos.
Incluso a veces, es necesario colocar los implantes antes de la ortodoncia, siempre después de hacer un estudio del caso con el ortodoncista. En este caso, contamos con la ventaja de que los implantes dentales ya serán colocados en una o ambas arcadas dentarias alineadas y sin problemas de apiñamiento y/o maloclusión.
El Proceso de Planificación
Lo que sí debes tener en cuenta es que la ortodoncia con implantes requiere de una planificación detallada para asegurar que los movimientos dentales se realicen de forma apropiada. Aunque la combinación de estos tratamientos requiere mayor planificación por parte del implantólogo y del ortodoncista, es posible realizarla.
Se realiza una planificación del caso y podemos encontrarnos con dos situaciones:
- El ortodoncista planifica cerrar el espacio de la ausencia dentaria distribuyendo los dientes y sin necesidad de colocar un implante.
- El ortodoncista decide abrir espacio con el tamaño adecuado para la colocación del implante y planificándose su colocación al final del tratamiento.
Como ves, cada situación requiere de estudio riguroso y particular. Es importante abordar el caso de manera interdisciplinar.
Microimplantes como Anclaje Esquelético
Existe otro caso de implantes, que se utilizan como elementos auxiliares en el tratamiento de Ortodoncia cuando el paciente requiere anclaje esquelético. Un microtornillo o microimplante es un elemento auxiliar que se coloca, de forma temporal, fijándose al hueso con anestesia local, y que cuando finaliza el tratamiento de ortodoncia se pueden retirar sin anestesia. Estos dispositivos se utilizan cuando se requiere mucho anclaje dentario, para no apoyarnos en los dientes y no realizar movimientos indeseados.
Limitaciones y Consideraciones Adicionales
Sin embargo, es importante que sepas cómo funciona y cuál es la mejor manera de hacerlo. Sí, puedes ponerte ortodoncia, pero algunos movimientos se verán limitados.
El implante debe ser considerado como una pieza inamovible ya que se encuentra osteointegrado al hueso maxilar o mandibular y nunca debe intentar moverse. Aunque estos casos son un poco más complicados, ya que limitan al ortodoncista en la realización de movimientos, cada vez estamos más acostumbrados a tratarlos y se consiguen resultados muy satisfactorios.
En estos casos, por ejemplo, la limitación de la expansión de los dientes no la determina la anchura del hueso, sino la posición del implante. Por otra parte, si te tratas con brackets sería necesario pegarlos a la corona del implante. La adhesión del bracket a una corona cerámica es más compleja que al diente natural. Además, al finalizar el tratamiento, la corona puede haberse visto deteriorada.
En este artículo se recogen consideraciones generales, pero dado que cada paciente cuenta con unas circunstancias diferentes, es conveniente que sea estudiado de manera individualizada.