Corrección de la Mordida: Tipos y Tratamientos con Brackets

La mordida es la unión de la arcada superior dental con la arcada inferior. La forma en que mordemos influye en cómo comemos y cómo digerimos los alimentos, además de facilitarnos una sonrisa bonita.

Tipos de Mordida

Los seres humanos tenemos diversos tipos de mordida y, cuando ésta no es buena, pueden aparecer afecciones perjudiciales para nuestros dientes. Los tipos de mordida varían según la forma en la que encajan los dientes cuando se cierra la boca.

Una mordida perfecta es aquella en la que los dientes y encías superiores encajan con dientes y encías inferiores a la perfección. En una mordida correcta, los dientes superiores sobresalen ligeramente respecto a los inferiores.

Existen diferentes tipos de maloclusiones, pero todas tienen algo en común: afectan a la estética y funcionalidad de la sonrisa y perjudican la salud oral. Son muchos los pacientes que se acercan hasta nuestra clínica dental con problemas asociados a una mala mordida.

Algunos de los tipos de mordida incorrecta incluyen:

• Sobremordida: Los dientes de la arcada superior cubren más de un tercio a los inferiores.
• Submordida: La arcada inferior está adelantada con respecto la superior, a nivel canino y molar.
• Mordida abierta: Se produce cuando, al cerrar la boca, los dientes de ambas arcadas no hacen contacto entre sí.
• Mordida cruzada o “en tijera”: Los dientes superiores ocluyen por dentro de los inferiores, y es posible que el mentón sobresalga.
• Desviación de la línea media.
• Apiñamiento.
• Protrusión dental: También conocidos como «dientes de conejo».
• Retrusión dental: Los dientes incisivos están inclinados hacia el interior de la cavidad bucal.
• Mordida borde a borde: Los bordes incisales de los dientes superiores e inferiores se encuentran directamente.

Además, cuando hay una mala posición dental, es fácil que se creen zonas “vacías” en las que acumulan restos de comida. Por otra parte, la maloclusión, independientemente de su origen, se relaciona con problemas como el bruxismo, un mal hábito por el que un paciente aprieta y rechina los dientes.

Mordida Borde a Borde

Aunque para algunas personas pase inadvertida, la mordida borde a borde puede tener distintas repercusiones funcionales y estéticas. Normalmente, este tipo de mordida borde a borde es el más sencillo de corregir.

Causas

• Genética: En general, todas las maloclusiones dentales tienen un componente hereditario.
• Pérdida prematura de dientes de leche: La caída de los dientes de leche y la posterior erupción de las piezas dentales definitivas sigue una secuencia y debe producirse alrededor de una determinada edad.
• Anomalías dentales: Por último, existen ciertas alteraciones que pueden afectar negativamente al desarrollo de la mordida.

Consecuencias

La mordida borde a borde puede ocasionar distintas consecuencias negativas, tanto estéticas como funcionales.

• Desgastes dentales: El contacto directo y constante entre los bordes incisales de los dientes superiores e inferiores produce desgastes en el esmalte.
• Sensibilidad dental: De la misma manera, la pérdida de esmalte provoca un aumento de la sensibilidad.
• Alteraciones en la masticación: Una mordida borde a borde puede dificultar la masticación eficiente de los alimentos, especialmente la de aquellos más duros.

Corrección de la Mordida

Existen diversos tipos de mordida que se pueden corregir con un tratamiento de ortodoncia. Existen varios tipos de ortodoncia y diversos aparatos para corregir la mordida. Estos se adaptan al paciente teniendo en cuenta varios factores.

El desgaste de los dientes, la debilitación de las encías, o la movilidad de las piezas dentales son algunas de las muchas consecuencias asociadas a una mala mordida. Más allá de ser una cuestión de imagen, la mordida puede influir mucho en la salud de tus dientes.

En todos los casos, lo aconsejable es hacer un diagnóstico temprano para atacar el problema en su fase inicial. De ahí la importancia de la corrección de la mordida durante la infancia.

La ortodoncia es el tratamiento idóneo para corregir maloclusiones, sean del tipo que sean. Lo más sencillo, económico y rápido es abordar las mordidas incorrectas en la infancia. A esta edad, y hasta aproximadamente los 11 o 12 años, los huesos faciales están aún en desarrollo. Por este motivo, siempre recomiendo hacer una primera visita con el especialista en ortodoncia a partir de los 5 - 6 años.

Tratamientos de Ortodoncia

Cuando el origen de la mordida incorrecta es dental, es decir, está en la posición, nivelación y alineación de los dientes, podemos pautar un tratamiento de ortodoncia. Estos sistemas solucionan las maloclusiones de manera efectiva y de forma muy discreta, para que no interfiera con la imagen del paciente.

• Ortodoncia interceptiva: Para corregir la mordida en niños, la mejor opción es la ortodoncia interceptiva. El aparato “intercepta” posibles anomalías en el desarrollo maxilar y facial de los niños y puede evitar tratamientos futuros más complicados, ya que sus huesos todavía están en formación.
• Ortodoncia tradicional (brackets metálicos): En adolescentes es frecuente el uso de tratamientos de ortodoncia tradicional: los brackets metálicos. La ortodoncia tradicional es muy eficaz para corregir problemas de mordida cruzada, abierta o sobremordida entre otros, ya que puede modificar la forma, posición y movilidad de toda la zona bucodental.
• Ortodoncia autoligable: Por otro lado, la ortodoncia autoligable cuenta con una precisión y apariencia similar a la tradicional. La principal diferencia reside en la forma de unión entre el arco y el bracket.
• Ortodoncia estética: Algunos adultos y adolescentes pueden dudar sobre la colocación de ortodoncia para no comprometer su estética. La ortodoncia estética difiere de la tradicional en el material del que están hechos sus brackets.
• Brackets linguales: Los brackets linguales se colocan detrás de las piezas dentales, por lo que es casi imposible su percepción. La principal ventaja de este tipo de aparato para corregir la mordida es que todas sus piezas se fabrican de forma completamente personalizada.
• Alineadores transparentes: En este caso, el aparato para corregir la mordida es una férula transparente removible elaborada en plástico. La férula se renueva cada dos semanas aproximadamente, siguiendo las indicaciones del especialista.

La ortodoncia, ya sea con brackets o con alineadores transparentes, es otro de los principales tratamientos para corregir la mordida borde a borde. Estos aparatos sirven para alinear los dientes y moverlos hasta la posición adecuada.

Ortodoncia y Cirugía Ortognática

En algunas situaciones, también se puede tratar con ortodoncia una mordida borde a borde de origen esquelético. En estos casos, se recurrirá a un tratamiento de ortodoncia para alinear la posición de los dientes y a una cirugía ortognática para corregir las discrepancias de tamaño y posición de los huesos maxilares.

Dicho esto, es importante mencionar que, además de los tratamientos anteriores, puede ser necesario planificar otros procedimientos para revertir las consecuencias de la mordida borde a borde.

Fases de un Tratamiento de Ortodoncia

En general, las fases de un tratamiento de ortodoncia son similares con independencia del tipo de brackets que se utilice.

1. Fase de estudio: La primera fase comienza cuando el paciente acude al centro de odontología, donde se detectan una serie de problemas que pueden ser corregidos mediante la colocación de unos brackets.
2. Fase activa: En esta fase, comienza con la colocación de los brackets y el arco.
3. Corrección de la mordida: En primer lugar es necesario corregir la mordida, además de encajar los molares en la posición correcta.
4. Cierre de los espacios dentales: Tras el movimiento de los dientes, la separación entre ellos puede ser algo mayor.
5. Acabado y personalización: En esta fase, el paciente acude de manera regular a su dentista para determinar si los dientes ya están en la posición correcta.
6. Retirada de los brackets: Es la última fase del tratamiento, y se produce sólo en el momento en el que todos los objetivos anteriores se hayan alcanzado.

Tratamiento en Adultos

La mordida incorrecta es una condición dental común que puede ser tratada a cualquier edad. La ortodoncia puede corregir la mordida incorrecta en la edad adulta, aunque puede requerir un tratamiento más prolongado y complejo que en la infancia y la adolescencia.

Existen diferentes tipos de tratamiento de ortodoncia que pueden corregir la mordida incorrecta en adultos:

• Brackets tradicionales.
• Ortodoncia invisible (alineadores transparentes).
• Ortodoncia quirúrgica (para casos más severos).

Factores que Causan una Mala Mordida

La maloclusión puede ser causada por diferentes factores, como la genética, la pérdida de dientes, el desgaste de los dientes, la respiración bucal, el uso prolongado del chupete en la infancia y el hábito de chuparse el dedo.

Consecuencias de una Mordida Incorrecta

Es importante tener en cuenta que la mordida incorrecta no solo afecta la salud dental, sino también la salud en general. El desalineamiento de los dientes puede dificultar la limpieza adecuada de los mismos, lo que aumenta el riesgo de caries y enfermedades de las encías.

Aparatos para Corregir la Mandíbula en Niños

En ortodoncia infantil disponemos de aparatos diseñados para modificar el crecimiento de los huesos maxilares y la mandíbula (lo que llamamos ortopedia dentofacial u ortodoncia interceptiva). Se pueden clasificar de varias formas, pero para simplificar los agruparé en: aparatos funcionales removibles, aparatos funcionales fijos, aparatos de expansión palatal y aparatos extraorales. Cada categoría tiene su función particular.

Si tienes alguna duda más sobre la mordida borde a borde o presentas la maloclusión y quieres saber cuál es el tratamiento más indicado para ti, puedes contactarnos.

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