Brackets de Cerámica Autoligados: Ventajas y Desventajas

La ortodoncia autoligada ha revolucionado el uso de los brackets en los últimos años, aunque a día de hoy aún hay mucha gente que desconoce este concepto. Como clínica dental queremos hablarte sobre qué son, sus ventajas, funcionamiento y precio. ¡Sigue leyendo para saber más!

¿Qué son los Brackets Autoligables?

Los brackets autoligables utilizan un sistema incorporado para asegurar el arco a los brackets. En pocas palabras, los brackets autoligables son aquellos que no necesitan gomas para ligar cada bracket al arco metálico, de ahí que se conozca con el término “autoligables”. En su lugar, el alambre se “desliza” dentro de cada uno de los brackets que irán adheridos a los dientes. Se les llama autoligables porque pueden sujetar el alambre sin el uso de ningún otro material.

En lugar de usar ligas o bandas de goma, o atarlos con metal, emplean un mecanismo de clips especiales para enganchar el alambre de arco. Los brackets mantienen la presión en el alambre de arco (archwire), ayudando a mover los dientes a un paso continuo, pero estable.

Diferencias con los Brackets Tradicionales

Se ven como los brackets convencionales y se ponen más o menos de la misma forma, pero se diferencian por la forma en la que se unen los brackets para conseguir el movimiento de los dientes. En los brackets tradicionales esto se logra usando bandas elásticas, generalmente, o con alambres. Pero, en contraste, en los autoligables el sistema ya construido dentro del bracket permite sostener el archwire.

El sistema autoligable permite mover los dientes a un ritmo más rápido, ya que siempre está activo, aunque sigue requiriendo ajustes periódicos no tan frecuentes. A diferencia del tradicional, que requiere ir al dentista cada 4 o 6 semanas a cambiar y ajustar las bandas elásticas.

¿Cómo Funcionan los Brackets Autoligables?

El bracket es el pequeño artículo que se fija a tus dientes, tanto en la ortodoncia tradicional como en los autoligables. El alambre de metal va entre esos brackets, en mecanismos especializados dentro de una ranura en el bracket en sí, este se ajusta gradualmente aplicando fuerza, moviendo tus dientes a la posición deseada. Por lo que, no se necesitan las ligas o alambres exteriores.

Para un buen funcionamiento, este alambre debe permanecer bien asegurado entre los brackets. Esto facilita el control del movimiento del diente, mejora la eficiencia y el resultado final de la ortodoncia.

Respecto a cómo funcionan, los brackets autoligables generan movimientos con mínima presión sobre el diente, siendo mejor aceptado biológicamente por los tejidos que sostienen el diente. En los brackets sin gomas el arco queda suelto dentro del slot del bracket, por lo que no se genera fricción o es mínima en comparación con los brackets convencionales, donde las gomas ejercen muchísima más fricción.

Problemas Dentales Tratables

Los brackets autoligables pueden usarse para tratar todo tipo de problemas dentales. Estos, a parte de tratar problemas dentales como el apiñamiento, la mordida abierta, la sobremordida, el resalte, la mordida cruzada, los diastemas, etc., también tratan casos más complejos.

Es por eso que después de haber realizado una primera consulta con tu ortodoncista, podrás confirmar si los brackets de autoligado son los más adecuados para tratar tu caso según tus preferencias, tu presupuesto y la complejidad de tu caso.

Todos los pacientes que necesiten un tratamiento de ortodoncia pueden optar por un sistema de autoligado. No importa la edad; niños, adolescentes y adultos pueden elegir este tipo de brackets para alinear sus dientes.

Tipos de Brackets Autoligables

Los brackets autoligables podrían clasificarse según varias características, aunque las clasificaciones más comunes son según el sistema de ligado y por su nivel de estética.

Tipos de Brackets Autoligables según el Sistema de Ligado

Según el sistema de ligado, podemos clasificar los brackets en “activos” y “pasivos”. Estos dos tipos de aparatos autoligables se diferencian entre sí por la forma y función de los brackets o “cajas” por las que pasa el arco metálico. A continuación explicamos en qué consiste cada uno de ellos:

• Brackets de autoligado pasivo: El arco puede deslizarse más libremente entre cada bracket. Hablamos de un sistema pasivo porque no es el clip el que ejerce presión sobre el alambre para alinear los dientes.
• Brackets de autoligado activo: En los brackets de autoligado activo es el clip de la caja el que ejerce presión sobre el arco de alineación dental.

Tipos de Brackets Autoligables según la Estética

• Brackets de autoligado metálicos: Los brackets metálicos de autoligado son la opción más clásica y extendida para este tipo de aparatos. Dado que no requieren elásticos, el aparato es más pequeño y ocupa menos espacio que los tradicionales. Estos brackets son más visibles, incluso se pueden decorar con diferentes colores con o-ties, pero esto es solo por estilo, realmente no es necesario. Los brackets autoligables metálicos son buena opción para adultos y niños que quieren optar por los beneficios que este tipo de ortodoncia ofrecen.
• Brackets de autoligado transparentes: También existe la posibilidad de utilizar brackets de autoligado transparentes. Los brackets autoligables estéticos se adaptan perfectamente a todos los tonos del esmalte para un tratamiento aún más discreto. Los brackets de cerámica autoligables son una opción que se nota menos que las de metal, sirven para niños y adultos que quieren corregir su mordida sin que se vean tanto los aparatos. Aunque estos no son totalmente transparentes, ya que igual necesitarás alambre. En comparación con los brackets tradicionales, los autoligables son mucho menos visibles, ya que está el bracket solo, sin las bandas de colores que solemos asociar con la ortodoncia.

Mucha gente se pregunta qué es mejor utilizar brackets cerámicos o brackets de zafiro a la hora de elegir un tratamiento estético o de llevar ortodoncia que no se vea. Los brackets de cerámica son una opción muy solicitada por adultos que quieren evitar que se vean los brackets y buscan una opción más estética que los brackets convencionales metálicos.

Por otra parte, los brackets de zafiro son la opción de ortodoncia estética con brackets que nos ofrece una mayor calidad. Una de sus grandes ventajas respecto a los brackets cerámicos es que los brakets de zafiro no se ensucian fácilmente ni se tiñen al fumar o beber café o bebidas colorantes.

Brackets Cerámicos

Los brackets cerámicos son Brackets, que como indica su nombre, están fabricados a partir de materiales similares a la porcelana, como, por ejemplo, el disilicato de litio que ha sido homologado para uso sanitario. Es por ello que estos se conocen también como Brackets de Porcelana.

Tienen un color similar al color natural del diente, y se vuelven prácticamente imperceptibles en la boca del paciente por su tonalidad color marfil. Por lo que una ortodoncia con este tipo de Brackets será mucho más discreta y estética que con los Brackets convencionales.

Este tipo de Bracket es ideal para pacientes que no solo valoran el resultado final de su tratamiento de ortodoncia, sino que, además, es muy importante la apariencia de su sonrisa durante el tiempo que dura su tratamiento.

El color de estos Brackets es totalmente mate, lo que evita por completo los molestos destellos y reflejos que pueden sucederse con otros tipos de ortodoncia que utilizan Brackets metálicos, por ejemplo.

Ventajas y Desventajas de los Brackets Autoligables vs Convencionales

Los brackets de autoligado tienen más ventajas que desventajas. Sin embargo, deben considerarse ambas para tener una idea clara de si es la mejor opción para nuestro caso.

Ventajas de los Brackets Autoligables

Los brackets autoligables tienen varias ventajas vs los convencionales. Entre ellas, las más destacables son:

• El dispositivo es más pequeño, menos voluminoso y por lo tanto más discreto
• El paciente puede limpiar mejor los brackets, ya que se prescinde de las gomas
• No hay riesgo de que los elásticos se vuelven amarillos
• El seguimiento es más rápido, el ortodoncista solo tiene que ajustar el arco y no perder tiempo en cambiar cada elástico
• El tratamiento dura menos tiempo
• El sistema autoligable minimiza la probabilidad de que se quede la comida atrapada entre los dientes. Esto, sumado a que no usan ligas, simplifica la higiene bucal con ortodoncia, facilitando el cepillado y uso del hilo dental.
• Los brackets autoligables suelen ser más pequeños, por tanto, mejoran la comodidad.
• Requieren menos visitas al ortodoncista porque no hay que cambiar las bandas. Además, estas consultas suelen ser más cortas, porque el ajuste es más rápido.
• Es probable que experimentes mayor comodidad con los brackets autoligables que con los tradicionales.
• Tiempo de tratamiento: los brackets de autoligado reducen la fricción entre el bracket y el arco.
• Mejor higiene oral: las ligaduras favorecen la acumulación de placa bacteriana, lo que puede contribuir a la aparición de determinadas enfermedades bucodentales (caries, gingivitis, periodontitis…).
• Son seguros y cómodos. La superficie de los Brackets no tiene bordes ni puntas por lo que para el paciente es más cómodo, no le da molestias como llagas, pinchazos, etc.
• Tienen una superficie porosa que permite que se adhieran mejor al esmalte, al tiempo que son extraordinariamente resistentes. Estos Brackets no dañan el esmalte y se retiran con facilidad.
• Sus bordes redondeados y su superficie extraordinariamente lisa no permiten o dificultan la colonización de las bacterias, minimizando así el riesgo de caries y decoloración de los dientes.
• Son una buena alternativa a los tradicionales de metal, ya que son menos visibles. Son translucidos y dejan pasar la luz a través de ellos. Puede verse el esmalte de las zonas que cubre.
• Permiten un tratamiento más rápido que la ortodoncia invisible al tiempo que mantienen casi la misma velocidad que los tradicionales brackets metálicos.
• Estos Brackets cerámicos, además, cuentan con una ventaja importante para el paciente: aunque suelen ser un poco más caro comparados con los Brackets convencionales, son la opción más asequible dentro de los diferentes tipos de ortodoncia estética.

Desventajas de los Brackets Autoligables

Como cualquier aparato de ortodoncia, los brackets autoligables también tienen algunas desventajas:

• No son tan discretos como los alineadores invisibles
• La higiene dental es mejor pero no perfecta, algunas áreas permanecen inaccesibles para el cepillo de dientes o el hilo dental, igual que pasa con el resto de brackets
• Es necesario hacer un seguimiento presencial regular con el ortodoncista para ajustar el dispositivo
• Las bisagras de los brackets autoligables pueden llegar a ceder y no permanecen bien cerrados, por tanto, será necesario reemplazar el bracket.
• Lo mismo que sucede con los aparatos tradicionales, necesitas especial atención a tu salud bucal cuando tienes cualquier tipo de brackets, porque hay mayor riesgo de la aparición de caries y problemas en las encías.
• Ninguna de las opciones de brackets autoligables es totalmente invisible, si buscas una ortodoncia de este tipo tienes que optar por el invisalign.
• Duran un poco menos que los metálicos, aunque no son frágiles, tienden a tener el doble de probabilidades de romperse que los de metal.
• Otra desventaja es que algunas partes del bracket podrían astillarse debido a la alta dureza de la cerámica. Dado que el acto de masticar es involuntario, el paciente puede “morder” accidentalmente y podrían caerse partes de la cerámica.
• Debido a la dureza de la cerámica, también es posible que al cambiar los arcos se dañen accidentalmente partes del bracket.
• También hay que tener en cuenta que los brackets cerámicos forman una unión adhesiva más estable con el esmalte que los brackets metálicos. Por este motivo, retirar los brackets cerámicos puede ser más complicado y suele llevar un poco más de tiempo
• El tratamiento puedo ser un poco más lento que con los Brackets metálicos. Cuando en las ventajas hablamos de que mantienen una velocidad de tratamiento similar a los de metal tradicional, es más comparando con alineadores, pero si que es ligeramente menos rápido en comparación con los Brackets metálicos.
• En algunos casos puede dar sensibilidad en las encías.

Brackets Autoligables: Tiempo de Tratamiento

El tiempo de tratamiento con brackets autoligables suele ser algo más corto que con los brackets convencionales, ya que su sistema propicia movimientos más rápidos en los dientes. Sin embargo, es difícil estimar el tiempo de duración de un tratamiento con brackets autoligables, ya que al igual que con otros tipos de ortodoncia, todo dependerá de la dificultad del caso. La duración típica para los brackets autoligables es de 12 a 24 meses.

Brackets Autoligables: Precio

El precio de los brackets autoligables puede variar entre 2000 y 7000 euros, este dependerá de distintos factores. El precio de los brackets autoligables en España se sitúa alrededor de los 3.000€ a 5.000€. Sin embargo, hay varios factores que pueden influir en el precio de los brackets de autoligado. Por ejemplo, el precio de este tipo de dispositivos puede variar considerablemente en función de la complejidad de cada caso o de en qué clínica decidas iniciar tu tratamiento.

Factores que Influyen en el Precio

• Tipo de brackets: los brackets autoligables pueden ser metálicos o cerámicos, cada tipo tiene un costo diferente. Los metálicos son más comunes y generalmente más económicos que los transparentes.
• Duración del tratamiento: un tratamiento más largo implica más visitas y ajustes, lo que incrementa el costo total.
• Complejidad del caso: dependiendo de la complejidad y la corrección que necesites se determina el costo del tratamiento.
• Experiencia del ortodoncista: la especialización y experiencia del profesional también influyen en el precio.

Comparación de Precios con Otros Tipos de Ortodoncia

• Brackets metálicos tradicionales: entre 2000 € y 3500 €. Son la opción más económica y utilizada.
• Brackets de cerámica o zafiro: pueden costar entre 2000 € y 4500 €, siendo más estéticos y menos visibles que los metálicos.
• Alineadores invisibles: suelen ser más caros, con precios que oscilan entre 4000 € y 6000 €, dependiendo de la complejidad del caso y la duración del tratamiento.
• Brackets linguales: Estos son los más caros, con precios que pueden superar los 5000 € debido a su colocación en la parte interior de los dientes y la necesidad de mayor especialización.

¿Cómo se Colocan los Brackets Autoligables?

• Se prepara el espacio de trabajo: se coloca un dique de goma para aislar los dientes y proteger los tejidos blancos, se limpian y secan los dientes. Por último, se pone un adhesivo en el diente.
• Se eligen los brackets: del tamaño y tipo correcto para cada diente.
• Colocación de los brackets: se posiciona en el diente, y se utiliza una lámpara de luz para endurecer el adhesivo y fijar el bracket al diente.
• Autoligado: se inserta el arco metálico y se activa el mecanismo de autoligado de cada bracket para que se mantenga en su lugar.

Antes de la colocación, el profesional realiza una limpieza de la superficie dental para eliminar la placa bacteriana y favorecer la adhesión de los brackets. A continuación, los brackets autoligables serán colocados uno a uno.

Cuando haya concluido este proceso, el ortodoncista utilizará una lámpara de polimerización para terminar de fijar los brackets a los dientes.

A lo largo del tratamiento, será necesario que el paciente acuda a distintas citas de revisión.

El último paso del tratamiento consiste en la retirada de los brackets. Tras dicha retirada, el paciente podrá lucir su nueva sonrisa sin brackets.

Hoy en día, los retenedores más utilizados son dos: los fijos y los removibles (tipo Essix). Los retenedores fijos consisten en una fina barra de alambre que se coloca en la cara interna (lingual) de los dientes. Por su parte, los retenedores removibles son unas férulas transparentes que también son muy cómodas para el paciente. En el primer mes posterior a la retirada deben ser usados 22 horas al día.

Cuidado e Higiene Dental con Brackets

El cuidado e higiene dental con brackets es fundamental para mantener una buena salud bucal durante el tratamiento de ortodoncia. Es importante cepillar los dientes después de cada comida, prestando especial atención a los brackets y alrededor de ellos. El uso de cepillos interdentales y enjuague bucal también es recomendable para eliminar restos de alimentos y mantener una correcta higiene.

El sistema autoligable minimiza la probabilidad de que se quede la comida atrapada entre los dientes. Esto, sumado a que no usan ligas, simplifica la higiene bucal con ortodoncia, facilitando el cepillado y uso del hilo dental.

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