En la clínica dental Bernabéu, somos especialistas en ortodoncia infantil y ofrecemos diversos aparatos para niños. Aunque existen muchas opciones, los brackets siguen siendo el principal medio para enderezar los dientes y corregir mordidas desalineadas.
La ortodoncia es el tratamiento para corregir la malposición de los dientes mediante el uso de brackets u otro tipo de sistemas, como los alineadores transparentes.
En este artículo, resolvemos las preguntas más frecuentes que tienen nuestros pacientes en relación con la ortodoncia infantil y el uso de brackets en niños.
¿Cuándo es el momento adecuado para una primera revisión?
Es aconsejable que la primera revisión por un ortodoncista se realice alrededor de los 7-8 años. A esta edad, el ortodoncista puede detectar problemas con el crecimiento de la mandíbula y los dientes emergentes.
La Sociedad Española de Ortodoncia recomienda una primera visita a los 6-7 años. Por norma general, a esta edad ya han salido los incisivos y están saliendo las primeras muelas. El cambio de dientes de leche a dientes definitivos es un punto de inflexión en la futura dentadura del niño.
Por otra parte, a los 3-4 años ya se puede hacer una primera visita para identificar problemas, especialmente si hay antecedentes genéticos o malos hábitos durante la primera infancia que puedan haberlos provocado. Por ejemplo, si el pequeño utiliza excesivamente el chupete o lo hace más allá de la edad recomendable, o tiene tendencia a succionarse el dedo o a respirar por la boca (respiración oral), deberemos acudir al dentista lo antes posible para una evaluación.
¿A qué edad se inicia el tratamiento de ortodoncia?
La mayoría de los niños comienzan el tratamiento activo de ortodoncia entre 9 y 14 años. Siempre es recomendable corregir esos problemas dentales mientras su hijo todavía está creciendo.
En general, el tratamiento de ortodoncia empieza cuando ya han salido los dientes definitivos. La edad varía según el desarrollo de cada niño, pero orientativamente puede ser a los 11-12 años. Cabe destacar que la ortodoncia a una edad temprana, en el caso de necesitarla, es más eficaz que si esperamos a la edad adulta.
¿Qué es la Maloclusión?
El término técnico correcto para los casos en que los dientes y los maxilares no coinciden adecuadamente es la de “Maloclusión”, comúnmente llamado “mala mordida”.
La mayoría de las maloclusiones son de tipo hereditario, pero existen también los adquiridos.
Causas hereditarias de la maloclusión
- Dientes torcidos, apiñados o con diastemas.
- Espacios causados por una diferencia entre el tamaño de los dientes y el tamaño de los maxilares.
- Patrones faciales como la mandíbula muy salida o la poca proyección del mentón.
Causas adquiridas de la maloclusión
- Hábitos de chuparse el dedo.
- Mala posición de la lengua.
- Obstrucción respiratoria nasal.
- Caries dental.
- Pérdida prematura o tardía de los dientes primarios (leche).
Ejemplos de maloclusiones dentales.
Ortodoncia interceptiva, la ortodoncia ideal en niños de entre 6 y 12 años de edad
Fases del tratamiento de ortodoncia infantil
El tratamiento de ortodoncia infantil se divide en varias fases:
Fase 1: Prevención, Intercepción y Modificación
Esta fase generalmente comienza entre las edades de 7 y 9. El objetivo es dar forma a la boca para dar cabida a los dientes permanentes próximos. Problemas comunes tales como mordidas cruzadas y otras discrepancias mandibulares pueden ser eliminados en esta fase. Diferentes aparatos se utilizan para dirigir a los dientes a su posición correcta.
Fase de Mantenimiento: Período de Descanso
Después de la fase 1 del tratamiento, los dientes permanentes restantes se les permite entrar en erupción. Dejamos que los dientes se expandan de forma natural y caigan en el espacio que ha sido creado por la fase 1. El paciente se verá aproximadamente dos veces al año, y en determinados casos puede ser recomendable un retenedor.
Fase 2: El Movimiento y Retención
La segunda fase del tratamiento se lleva a cabo cuando el conjunto completo de 16 dientes permanentes han erupcionado. Mientras que la fase 1 se habrá creado el espacio necesario para el crecimiento, los dientes pueden seguir teniendo problemas de alineación.
Tipos de aparatos de ortodoncia para niños
Actualmente disponemos de la ortodoncia infantil y aparatos para tratar los diferentes casos. Existen varios tipos de aparatos de ortodoncia que se utilizan en niños:
Aparatos Removibles
Son aparatos de ortodoncia de acrílico que, por medio de unos ganchos metálicos, se sujetan en los molares. Nos sirven para corregir defectos óseos aprovechando el crecimiento, como el problema de paladar estrecho, que provoca una mordida cruzada posterior. Estos aparatos no son útiles en adultos.
Su uso condiciona los resultados del tratamiento. Cuantas más horas se lleva puesto, más rápida y evidente será la corrección. Necesitan un mínimo de horas de utilización, es decir, es preciso llevarlo puesto toda la noche y recomendable unas 4-6 horas durante el día.
Aparatos Fijos: Brackets
Nos referimos a los brackets, aparatos de ortodoncia que van cementados a cada diente; pero también hay otro tipo de aparatos fijos complementarios no necesarios en todos los casos.
Con los brackets controlamos la posición exacta de cada diente, lo que nos sirve para conseguir una oclusión perfecta.
Tipos de Brackets
En las clínicas dentales, los brackets son uno de los tratamientos más demandados por nuestros pacientes, siendo el sistema de ortodoncia más usado en niños que ya han completado su recambio dentario.
- Brackets Metálicos: Son los más utilizados debido a su precio económico y la posibilidad de combinarlos con gomas de colores.
- Brackets Estéticos: Más discretos, fabricados en materiales cerámicos. Los más solicitados son los brackets estéticos fabricados en materiales cerámicos.
- Brackets Linguales: 100% invisibles, se colocan en la cara interna de los dientes.
Diferentes tipos de brackets para ortodoncia.
Ventajas de la ortodoncia infantil
Hay muchos padres que se preguntan si vale la pena poner ortodoncia a los niños, a veces porque se puede llegar a pensar que es un problema que con el tiempo se puede arreglar solo. Los movimientos dentales, así como del crecimiento óseo, son más fáciles de conseguir a una edad temprana cuando las estructuras son más maleables. Además, los condicionantes estéticos de llevar aparatos hace que se tolere mejor en la infancia-adolescencia.
- Eficacia: Lo que sí es seguro es que cuanto antes se inicie el tratamiento, más rápido y efectivo será, como hemos comentado antes, ya que los huesos todavía son moldeables y la posición de los dientes se corrige con más facilidad.
- Prevención: La ortodoncia interceptiva, ya mencionada, se suele utilizar para prevenir y tratar problemas relacionados con la posición de los huesos maxilares, pero no sirve para cualquier alteración o problema.
Consideraciones durante el tratamiento con brackets
Durante el tratamiento con brackets, es preferible que el niño modifique ligeramente algunos de sus hábitos de alimentación. Por ello, se recomienda evitar lo siguiente:
- Alimentos muy duros (kikos, chocolate guardado en la nevera, determinados turrones…): su consumo puede hacer que los brackets se despeguen o se caigan.
- Bocadillos o manzanas a mordiscos: comer este tipo de alimentos directamente con la boca exige realizar un movimiento de palanca muy perjudicial para los brackets.
Precios de la ortodoncia infantil
Los tratamientos de ortodoncia fija podrán rondar entre los 3.000 y 3.600 €, dependiendo el tiempo de tratamiento y si son estéticos o metálicos.
El precio de la ortodoncia infantil varía según el tipo de tratamiento, su duración y la clínica escogida, así como la comunidad autónoma.
El expansor infantil tiene un precio de desde 280 €.
La prevención es vital, y recuerda que a partir de los 6 años está aconsejada la primera visita con el ortodoncista. En vuestra primera visita, podremos valorar su boca y determinar si su desarrollo óseo y dentario está siendo el adecuado.