Uno de los motivos más frecuentes por los que se acude al ortodoncista es el apiñamiento dental. Este problema, que consiste en la falta de espacio para alojar correctamente los dientes, puede generar diversas complicaciones estéticas y funcionales.
Afortunadamente, actualmente, con los nuevos sistemas de ortodoncia, es posible evitar las extracciones dentales en la mayoría de los casos. En Abaden Dentistas, por ejemplo, consideran que la ortodoncia Damon es el sistema más avanzado, más rápido y que ofrece muy buenos resultados. En nuestra clínica en Vigo disponemos de lo último en metodología para ortodoncia, como es el caso del sistema Damon, una gran opción frente al método convencional. Este tratamiento ortodóncico busca la reducción de la presión que se incide sobre los dientes. Junto con su discreción, este tipo de ortodoncia garantiza resultados efectivos.
Pero, ¿Por qué hay casos de ortodoncia sin premolares? Y ¿Cuándo es necesario seguir dicho procedimiento? ¡En las siguientes líneas encontrarás la respuesta!
¿Por qué se realiza la ortodoncia sin premolares?
Los premolares se extraen con mayor frecuencia por motivos de ortodoncia, ahora bien, no todos los casos requerirán extracciones. El especialista determinará, tomando como base un examen exhaustivo de tu caso, si será necesario -o no- extraer los premolares antes de proceder a colocar los brackets.
El dentista hará todo lo posible por alinear todos los dientes existentes, lograr una mordida saludable y una posición correcta sin extracciones. Pero, hay casos en lo que una extracción dental es parte fundamental para lograr resultados duraderos.
¿Cuándo es necesaria la extracción de los premolares?
En términos generales, este procedimiento es necesario cuando no hay suficiente espacio en la arcada para poder alinear todos los dientes. En esos casos, una solución común es crear el espacio necesario quitando dientes para permitir que los demás se alineen correctamente.
Esto es conocido como apiñamiento, y puede causar los siguientes problemas:
- Dientes maxilares adelantados.
- Dientes mandibulares adelantados.
- Perfil facial biprotrusivo con eversión del labio inferior.
- Mordida abierta (imposibilidad de contacto entre los dientes anteriores).
- Diferencias de tamaño entre los dientes superiores e inferiores.
Cuando un paciente presenta algunos de los problemas antes mencionaos, existe la posibilidad de que sea necesaria la extracción de algunos de los dientes premolares para que el tratamiento de ortodoncia pueda ser eficaz.
No realizar las extracciones en los casos en los cuales estaría indicado, podría empeorar el caso paciente, la estabilidad de la posición de las piezas debido al poco soporte dental, y aumentaría las posibilidades de recesiones gingivales con el tiempo.
¿Solo se extraen los premolares al realizar una ortodoncia?
Aunque lo más usual es extraer los premolares, esta decisión puede variar según las necesidades específicas de cada caso. En términos generales, se puede extraer cualquier diente de la boca para ayudar al ortodoncista a lograr una mordida adecuada, un perfil de tejido blando y eliminar el apiñamiento.
Al decidir qué dientes quitar, el especialista considerará la mejor manera de colocar los otros dientes en sus posiciones correctas y saludables, con la menor alteración posible de la boca o la forma facial del paciente. Además, para mantener la simetría, es necesario extraer piezas a ambos lados de la misma arcada. La extracción de un número impar de dientes solo se realiza cuando se tiene que tratar la asimetría en el patrón de mordida o la mordida traumática.
En Clínicas Nobel contamos con especialistas en ortodoncia, capaces de realizar exámenes confiables para determinar si será necesaria o no la extracción de los premolares.
Alternativas a la extracción dental
Si existe una gran falta de espacio que no es posible corregir por otros sistemas, como la expansión de las arcadas, mediante la extracción de uno o dos dientes se puede conseguir el espacio suficiente para alinear correctamente el resto.
Además de alinear los dientes, se logró mejorar la estética de la sonrisa, rellenando los corredores bucales.
Hoy ha venido a su revisión de retención una paciente muy querida por todos en la clínica, entre otras cosas por su simpatía y eterna sonrisa. En su caso partíamos de un apiñamiento severo en la arcada superior, pero la anchura del hueso maxilar superior nos permitió ganar suficiente espacio para resolverlo mediante expansión de los sectores laterales (se realizó con los arcos de ortodoncia pues al ser adulta no es posible “ensanchar el paladar” mediante estimulación del crecimiento de la sutura, sólo se pueden desplazar los dientes lateralmente tanto como la base ósea lo permita.
La corrección de la dentadura en la edad adulta también se realiza a través del correcto tratamiento ortodóncico. Gracias a los años de experiencia trabajando codo con codo con grandes cirujanos y otros especialistas del sector, en la clínica dental de la Dra. Isabel Perales Teijo garantizamos una resolución efectiva para cualquier caso, con un enfoque multidisciplinar. Este sistema se compone de unos alineadores invisibles, conocidos como férulas, que pueden ser retirados por el paciente a lo largo del día. De este modo, los dientes se corrigen de manera gradual.
Buenos días a todos. Hoy os traigo el caso clínico de ortodoncia sin extracciones de una chica joven que vino a nosotros buscando una solución definitiva a su problema. Esta chica cuida mucho su aspecto y su salud, es simpática y risueña y desprende mucha energía.Llevaba muchos años planteándose hacerse un tratamiento de ortodoncia y el freno hasta el momento había sido las soluciones tan complejas que le habían dado. Esta paciente presentaba una maloclusión severa, donde presentaba una Clase II importante con mucho apiñamiento, con problemas de encías, con una grandísima falta de espacio. Por ello le habían propuesto soluciones complejas que pasaban por realizarle desde 4 extracciones dentarias para conseguir espacio así como tratamientos con brackets. Le habían propuesto una serie de tratamientos que no le habían animado a dar el paso para mejorar su salud dental.
Cuando vino a nuestra consulta esta paciente buscaba un tratamiento de ortodoncia sin extracciones. Había visto los resultados que conseguimos en Clínica Peydro y quería pedirnos opinión. Tras el estudio y planificación que hacemos siempre, hablé con ella y le expliqué que gracias a la evolución de la técnica podemos resolver casos extremadamente complicados con ortodoncia invisible Invisalign y por supuesto sin tener que extraer ninguna pieza dental.
Después de nuestra planificación decidimos empezar este tratamiento con Invisalign. Los objetivos que nos planteamos eran:
- Corregir su maloclusión clase II.
- Solucionar el gran apiñamiento que tenía en boca sin tener que quitar ningún diente y consiguiendo que los caninos, que estaban en una posición muy alta, consiguiesen colocarse en las arcadas.
- Hacer un diseño de sonrisa espectacular porque tal y como se ve en las fotografías iniciales presentaba una boca muy estrecha en la que se hacen muy evidentes los grandes corredores bucales que presenta.
El tratamiento de ortodoncia sin extracciones se inicia exclusivamente utilizando alineadores Invisalign y la paciente acude a sus visitas de revisión aproximadamente cada dos meses. Antes de iniciar tratamiento, lo primero que realizamos es una planificación de los pasos a seguir durante la resolución del caso. Después, en cada una de las visitas de control vigilamos que toda la planificación que hemos hecho está llevándose a cabo y todo funciona según lo esperado.
Como en todos los casos que trabajamos se instruyó al paciente a utilizar entre 20 y 22 horas los alinadores Invisalign ya que necesitábamos un máximo control del diente y para ello necesitamos que el alineador esté prácticamente todo el día puesto en boca.
El tratamiento aproximadamente duró dos años durante los cuales conseguimos cumplir todos los objetivos que nos habíamos marcado. Se corrigió la maloclusión de Clase II a una oclusión de Clase I perfectamente engranada y encajada; además conseguimos solucionar perfectamente el apiñamiento que presentaba haciendo que las arcadas dentarias estuviesen perfectamente alineadas y por supuesto conseguimos hacer un diseño de arcadas perfecto, diseñando arcadas parabólicas y amplias.
No dude en ponerse en contacto con nosotros para solicitar más información o una cita para que examinemos su caso.
Ortodoncia invisible SIN extracciones, ¿es siempre posible?
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