¿Te levantas con dolor de cabeza o en la mandíbula y notas que rechinas los dientes? Es muy probable que todos, en alguna ocasión, notemos una fuerte tensión en la zona de la mandíbula e, incluso, nos despertemos del sueño con un dolor en la boca que puede ocasionar dolor de cabeza. En la mayoría de los casos, esto sucede debido al bruxismo.
El bruxismo es el hábito involuntario de apretar o rechinar los dientes. Todos los humanos bruxamos, generalmente al comer, dormir o en picos de estrés. En muchas ocasiones, la persona no es consciente de que padece este hábito, hasta que acude al dentista, o bien, su pareja le advierte que rechina los dientes, normalmente, al dormir.
En este artículo, exploraremos en detalle qué es el bruxismo, sus causas, síntomas y, lo más importante, los tratamientos disponibles en Barcelona para combatirlo eficazmente.
¿Qué es el Bruxismo?
El bruxismo es un trastorno funcional que provoca que una persona apriete o rechine los dientes de forma involuntaria, especialmente durante el sueño. El bruxismo es un movimiento inconsciente de la musculatura mandibular, que consiste en apretar los dientes, produciendo un desgaste de los mismos. Este movimiento puede suceder tanto por el día como por la noche, aunque el más común es el que se produce durante el sueño.
Aquellos que tienen una buena oclusión prácticamente no sufren las consecuencias. Cuando el contacto entre dientes es menor o nulo en una zona, el cuerpo humano, de forma inconsciente, intentará mover la mandíbula hacia esa zona para que contacten todos a la vez.
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Tipos, Síntomas y Causas del Bruxismo
Existen dos tipos de bruxismo:
- Bruxismo diurno (apretamiento dental)
- Bruxismo nocturno (rechinamiento dental)
Al tratarse de un hábito, en muchas ocasiones, inconsciente, y que sucede durante la noche, es muy común que el paciente no presente ningún síntoma que le indique que sufre bruxismo. Esto puede suponer un problema, ya que las piezas dentales pueden sufrir daños permanentes, cómo desgaste, fisuras y fracturas.
Síntomas del bruxismo:
- Dolor de cabeza, especialmente en la zona de las sienes.
- Dolor facial, de cabeza o cuello
- Sensibilidad a ciertos alimentos
- Insomnio
- Dolor en el oído
- Mandíbula cargada al despertar
- Dientes más planos o con pequeñas fisuras
Causas del bruxismo:
En lo que se refiere a las causas del bruxismo, son varias las teorías sobre los posibles motivos de su aparición. En la actualidad, no hay un motivo específico para definir el origen de esta patología. Sin embargo, el estrés, la ansiedad y los problemas para dormir son considerados los principales factores que provocan el rechinamiento de los dientes.
Una mala mordida provoca movimientos involuntarios de la mandíbula para intentar corregirla.
De ahí la asociación entre el bruxismo y las contracturas, dolor cervical, cefalea o migrañas.
¿Qué relación hay entre los dientes y la columna vertebral? La oclusión dental incorrecta o el apretamiento de los dientes puede alterar la biomecánica de la columna vertebral. Los contactos dentales desiguales contraen los músculos masticatorios en las degluciones (acto de tragar saliva), creando contracciones en los músculos de la nuca y pudiendo desalinear las vertebras cervicales.
Si el origen del problema es únicamente por una mala posición o oclusión dental, se puede recomendar un tratamiento de ortodoncia, combinado con cirugía ortognática solo en caso indispensable.
¿Esta patología puede dañar mis dientes?
Sí, el bruxismo prolongado puede desgastar el esmalte dental, fracturar piezas, afectar empastes o coronas, e incluso generar sensibilidad dental y retracción gingival. El rechinamiento constante va eliminando poco a poco el esmalte. Esto puede causar que tus dientes se vean más planos, tengan pequeñas fracturas o se vuelvan más sensibles al frío, calor o al cepillado.
La fuerza excesiva que reciben los dientes los va desgastando progresivamente hasta poder perderlos si no tratamos la patología a tiempo y de forma adecuada. Además, en caso de padecer problemas de encías, pueden fracturarse con mayor facilidad o aumentar su movilidad.
Incluso sin molestias evidentes, esta patología puede estar provocando un desgaste silencioso de los dientes o afectando a la articulación mandibular.
El desgaste del esmalte lleva aparejados hipersensibilidad dental y mayor riesgo de sufrir caries y traumatismos dentales.
Tratamientos para Combatir el Bruxismo
A diferencia de soluciones temporales, los tratamientos odontológicos bien planificados actúan sobre las causas, no solo sobre los síntomas. El bruxismo suele controlarse, más que “curarse”.
Si has notado alguno de los anteriores síntomas y quieres solucionar tu problema de bruxismo, los especialistas realizarán un diagnóstico personalizado con el objetivo de determinar el tratamiento para prevenir el dolor, evitar un futuro daño dental y reducir el apretamiento de dientes.
Una vez realizado el diagnóstico, el tratamiento del bruxismo tiene como objetivo disminuir los efectos perjudiciales de esta patología. Algunas de estas medidas son:
- Reducir el estrés del día a día, mediante actividades que ayuden a relajarse.
- Evitar el consumo de sustancias estimulantes por la noche.
- Masajear la zona de la mandíbula antes de dormir.
- Acudir a revisiones periódicas con el dentista para evaluar el estado del tratamiento.
- Advertir si aparece algún signo de esta patología y recurrir al tratamiento más adecuado lo más rápido posible.
Férulas de Descarga
En nuestra clínica de Barcelona tratamos el bruxismo con férulas dentales diseñadas a medida con tecnología digital de alta precisión. La férula no “apaga” el hábito, pero lo hace mucho menos dañino y suele aliviar dolores. La usamos todas las noches; en épocas de estrés, también en ratos de trabajo concentrado si tiendes a apretar.
Estas se suelen colocar en la boca durante toda la noche y consiguen evitar el desgaste de las piezas dentales y, por supuesto, solucionar los síntomas derivados de este hábito.
Es una prótesis hecha a medida de la boca del paciente que se coloca durante las horas de sueño y que sirve para relajar la articulación ATM y restablecer el equilibrio de las cargas masticatorias.
La Férula Michigan 3D es la encargada de recibir los esfuerzos y proteger del contacto dental para que no se produzca desgaste ni daños en las estructuras dentales.
Para cuidarla: cepillo suave, agua fría y jabón neutro; nada de agua caliente.
Otros tratamientos
- TENS:
Bajar la tensión muscular: pautas de higiene del sueño, ejercicios sencillos, ajustes de mordida si están indicados y, en casos seleccionados, toxina botulínica en maseteros (si el músculo está muy hiperactivo).
- Masaje Craneosacral
- Rehabilitación protésica:
Se trata de un tratamiento indicado por especialistas en ATM para pacientes que sufren bruxismo avanzado y en los que hay un importante desgaste dental.
- Plasma Rico en Factores de Crecimiento en ATM:
Es un tratamiento que genera un efecto antiinflamatorio y regenerativo en el hueso. Usado principalmente en pacientes que tienen dolor, ya sea por un proceso inflamatorio o por una degeneración o artrosis de la articulación. El proceso de aplicación del plasma rico en factores de crecimiento se realiza en la clínica, sin necesidad de hospitalización.
En muchos pacientes, el bruxismo está relacionado con una mala alineación dental o una mordida desequilibrada. Utilizamos la tecnología Modjaw 4D para analizar en tiempo real el movimiento de la mandíbula.
En Cambra Clinic contamos con un dispositivo de diagnóstico llamado T-SCAN que registra la dinámica de la fuerza de mordida del paciente. Le pedimos al paciente que muerda un dispositivo que registra los puntos de contacto entre las arcadas superior e inferior.
Nuestra tecnología nos permite analizar la presión de los puntos de contacto dentales en 3 dimensiones, para conseguir diagnósticos mucho más precisos. EL software mide donde se aplican las fuerzas.
Tipos de Férulas
- Férula de desprogramación: Esta férula actúa como guía para corregir la posición mandibular durante el día y la noche.
- Férula de descarga: Se utiliza con pacientes que ya cuentan con una buena mordida u oclusión pero bruxan en exceso a causa de nervios, estrés o una dieta azucarada, entre otras causas. Esta férula se coloca todas las noches para ayudar a relajar los músculos masticatorios y proteger los dientes de posibles sobrecargas o desgastes. Es una solución temporal, muchas veces utilizada al seguir otros tratamientos.
¿Cómo Acceder a un Tratamiento de ATM y Bruxismo de Calidad?
Hay que acudir a una clínica con especialistas en ATM y bruxismo que estudien las fuerzas de los puntos de contacto y las estructuras óseas faciales a través de tecnología digital y que trabajen los casos de forma multidisciplinar. Los equipos de ATM están formados por expertos en oclusión, prótesis, rehabilitación oral, ortodoncia, cirugía maxilofacial y quiropráctica.
Especialistas en Bruxismo en Barcelona
Liderado por los doctores Alberto Canábez y Pablo Rial, nuestro equipo odontológico aborda el bruxismo en Barcelona desde un enfoque multidisciplinar.
En la Clínica Dental Puyuelo contamos con un reconocido especialista en Ortodoncia y ATM. Cada caso de bruxismo es distinto. Por eso, en Clínica Dental Puyuelo realizamos un estudio completo de tu mordida, músculos y articulación antes de recomendar un tratamiento.
Cambra Clinic es un equipo de más de 30 profesionales de dentistas por especialidades, de la odontología. Este equipo y el centro son liderados por el Dr. Víctor Cambra.
En Cambra Clinic Dentistas, gracias a estudios previos ensayo/error del Dr., damos solución a su apretamiento involuntario dental.
Algunos de los especialistas de Cambra Clinic son:
- Dr. Víctor Cambra: Especialista en Periodoncia y Prótesis Periodontal.
- Dra. Charo Garau: Especialista en Ortodoncia y Ortodoncia Invisible.
- Dra. Núria Planas: Especialista en Odontología restauradora, prótesis dentales y estética dental.
- Dr. Sergia Irazusta: Especialista en endodoncia.
- Dra. Mª Teresa Jiménez: Especialista en odontología restauradora y estética dental.
- Dr. Xavier Calvo: Especialista en Periodoncia y Cirugía Oral.
- Dra. Jenifer Cañamero: Odontopediatra.
Preguntas Frecuentes sobre Bruxismo
¿Cómo puedo saber si tengo Bruxismo?
Lo más típico es levantarse con mandíbula cargada, dolor de sienes o cuello, y notar los dientes más planos o con pequeñas fisuras. A veces la pareja oye que rechinas por la noche; otras, simplemente aprietas sin ruido.
Las higienistas dentales cuentan con formación específica para detectar indicios de bruxismo y desgastes dentales para atajar el problema cuanto antes.
¿El Bruxismo se cura?
El bruxismo no siempre es reversible, solo existe una “cura” definitiva para algunos casos. El bruxismo suele controlarse, más que “curarse”.
¿La férula de descarga soluciona el bruxismo?
La férula no “apaga” el hábito, pero lo hace mucho menos dañino y suele aliviar dolores.
¿Tengo los dientes gastados por el Bruxismo? ¿Puedo recuperar su estética?
Sí. Primero controlamos el bruxismo; después reconstruimos lo perdido con resinas, carillas o coronas según el caso. Cuando falta mucho tejido, valoramos una rehabilitación protésica más completa.
Nuestros especialistas planificarán la nueva mordida y el nivel de altura dental para que vuelvas a masticar cómodo y la sonrisa se vea natural.
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