La Caída de los Dientes de Leche: Edad Promedio y Factores Clave

Es emocionante cuando a un niño pequeño se le cae su primer diente. Pero también se celebra cuando se le vuelve a caer; a menudo, incluso el Ratoncito Pérez viene con un regalito. La caída de los dientes de leche es un proceso natural por el cual pasan todos los niños y que forma parte de un crecimiento completamente sano durante la infancia.

¿Cuándo Empieza a Ocurrir?

Los dientes de leche son las 20 piezas dentales primarias que aparecen durante los tres primeros años de vida de un bebé. Empiezan a desprenderse alrededor de los 6 años y su proceso fisiológico no termina hasta los 12 aproximadamente. Esto se da gracias a una absorción de las raíces que sostienen los dientes, permitiendo su inestabilidad y caída.

La edad en la que empieza la caída de los dientes de leche no es fija, aunque de media esto ocurre en torno a los seis años y se prolonga hasta los once años y medio de media. La edad a la que se realiza la caída también está relacionada con el tipo de pieza dental.

Orden de Caída de los Dientes de Leche

Cuando los niños empiezan a mudar sus dientes de leche lo hacen siguiendo un orden. Cierto es que cada niño sigue sus tiempos a la hora de cambiar los dientes de leche, aún así podemos hablar de una pauta generalizada en la caída de esa primera dentadura. De forma generalizada, los primeros dientes en aflojarse son los incisivos o dientes anteriores y los últimos en caer son siempre los molares posteriores.

1. Los incisivos centrales inferiores suelen ser los primeros en caer, más o menos a los cinco años y medio o seis años de edad. Los primeros que suelen caer sobre los seis años y medio son los incisivos centrales superiores, seguidos de los incisivos laterales superiores, los incisivos centrales inferiores y los incisivos laterales inferiores, en este orden. Un año después, se desprende los incisivos laterales.
2. Los dientes de arriba, los incisivos centrales se cambian sobre los siete años, y los incisivos laterales superiores unos seis meses después.
3. Los caninos de arriba se desprenden a los diez años y medio, u once.
4. Los niños cambian sus molares de leche en último lugar. Esto suele ocurrir cuando el menor tiene entre 9-10 años, aproximadamente.

¿Por Qué Cambiar los Dientes?

Pero, ¿por qué los seres humanos experimentamos este cambio de dientes Sería mucho más práctico empezar enseguida con los dientes permanentes, o simplemente conservar los dientes de leche. Por desgracia, ninguna de las dos cosas funciona. Porque los seres humanos crecemos y nuestras mandíbulas también. Mientras que los pequeños dientes de leche se adaptan perfectamente al tamaño de la mandíbula de los bebés y los niños, más adelante serían demasiado pequeños para nuestra mandíbula adulta y nuestra boca estaría llena de huecos.

Hay otra razón muy buena por la que tiene sentido que perdamos los dientes de leche: Esto se debe a que nuestros dientes permanentes son más robustos y resistentes en general que nuestros dientes de leche. En comparación, los primeros dientes tienen un esmalte menos protector y un menor contenido mineral. Esto los hace más susceptibles a las caries. Es lógico que nuestros dientes permanentes estén mejor protegidos.

¿Qué Hacer Si Los Dientes de Leche No Se Caen?

Si a los 8 años aún no ha caído ningún diente temporal o bien en algún momento del proceso de recambio algún diente no cae, se debe acudir al dentista. Siempre tendrá que ser valorado por el dentista. Lo habitual es que se realice una prueba de imagen como la ortopantografía. Según su sospecha, puede solicitar otras pruebas de imagen.

En función de la causa, el especialista decidirá qué actitud terapéutica será la más adecuada: en algunos casos se recomendará mantener el diente de leche y, en otros, se recomendará su extracción.

Posibles Causas Por Las Que Los Dientes No Se Caen

• Causa temporal: No caen, pero caerán; solo que se retrasa más de la cuenta. En este caso, el dentista mantendrá en principio una conducta expectante e irá haciendo controles.
• Causas definitivas: No caen y no caerán porque no existen o porque algo impide que caigan. En ese caso el dentista tendrá que tratarlo.

Algunas de las causas más comunes incluyen:

• Genética: Si a los padres tardaron en salirme los dientes definitivos, es probable que a los hijos también les ocurra.
• Género: Las niñas desarrollan la dentición definitiva antes que los chicos.
• Prematuridad: Según la OMS, los niños prematuros tienen más riesgo de tener retraso en la dentición.
• Enfermedades: Alteraciones nutricionales o endocrinológicas, o bien algunos síndromes.
• Agenesia: Ausencia de un diente definitivo.
• Obstáculo en el recorrido del diente permanente: Apiñamiento de dientes, dientes extras, golpe en diente de leche que desplaza al diente definitivo.
• Anquilosis dental: El diente de leche está fijado al hueso y esto impide que éste se caiga.

Agenesia dental en niños

Cuidado Dental Durante la Caída de los Dientes de Leche

El estado de los dientes de leche constituye la base de nuestra salud bucodental para toda la vida: las caries de los dientes de leche, por ejemplo, pueden extenderse a los dientes permanentes que aún no han erupcionado del todo. Es importante no descuidar la higiene bucal a pesar de la inflamación.

La higiene bucodental en niños es tan importante como en adultos. De hecho, en la actualidad se recomienda una limpieza diaria de la boca incluso antes de la erupción de ningún diente. Son muchos los odontopediatras que recomiendan limpiar con una pequeña gasa la encía de los recién nacidos. En el momento que aparece el primer diente, es necesario cepillar con un cepillo (acorde a su edad) y pasta dental preferiblemente con flúor.

Pautas de Higiene y Limpieza

• Hasta transcurridos los primeros 2-3 años de edad, lo recomendable es que los adultos utilicen un cepillo dental blando para limpiar los dientes de sus pequeños.
• Puede hacerse de forma suave, con movimientos circulares y ascendentes, dos veces al día.
• Hasta los 6 años se aconseja que el cepillado sea asistido por los padres.
• El hilo dental debe usarse, como mínimo, una vez al día una vez que, entre las muelas de tu hijo, ya no haya separación entre ellas.
• La primera visita al odontopediatra debe realizarse a penas sale el primer diente, para aprender técnicas de higiene, tipos de cepillos y pastas recomendadas. Luego de esta primera revisión, debes venir una vez al año, para evitar las caries. ¡En la prevención está la clave!

Complicaciones y Problemas Comunes

Existen algunas complicaciones que pueden surgir durante el proceso de cambio de dientes:

• Inflamación de las encías: Puede ocurrir que las encías se inflamen en el punto en el que se abre paso el diente permanente.
• Dolores abdominales o cefaleas: En algunos niños, ambas molestias pueden aparecer con la erupción de los molares.
• Dientes permanentes que crecen torcidos: No es un fenómeno raro que los dientes permanentes crezcan torcidos porque, por ejemplo, su predecesor, un diente de leche que aún no se ha caído, les está bloqueando el camino.

Tabla de Erupción y Caída de los Dientes de Leche

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