Si asocias el término curetaje dental a una limpieza de encías, no vas del todo desencaminado. Muchos pacientes utilizan estos términos indistintamente, como sinónimos. Lo cierto es que tanto el curetaje como el raspado y alisado tienen el mismo objetivo: limpiar el interior de la encía y eliminar el sarro.
En este artículo, explicaremos en detalle todo acerca del sarro subgingival, desde qué es, por qué ocurre hasta cómo eliminarlo. Ahora que ya sabes en qué consiste un curetaje, en qué se diferencia con el raspado de encías y cuál es su importancia, tan solo te falta pedir una cita para lucir una sonrisa sana.
Tratamiento periodontal básico para pacientes (gingivitis y periodontitis) - Tráiler
¿Qué es el Sarro Subgingival?
El sarro, también conocido por “cálculo dental” u “odontolito”, es una sustancia mineralizada y dura que se acumula sobre los dientes cuando no se elimina la placa bacteriana. El sarro subgingival es la placa dental que se ha endurecido bajo la línea de las encías. A diferencia del sarro supragingival, que se forma y es visible por encima de la línea de las encías, el subgingival se encuentra en las bolsas periodontales entre las encías y los dientes.
El sarro subgingival es una acumulación de placa bacteriana en la superficie de los dientes que se encuentra debajo de la línea de las encías. A diferencia de la placa bacteriana que se acumula sobre la superficie de los dientes, el sarro subgingival es más difícil de eliminar, ya que se encuentra debajo de las encías. Además, este tipo de sarro es un factor de riesgo importante para desarrollar enfermedades periodontales, ya que las bacterias que lo componen pueden causar inflamación y dañar el tejido gingival.
El sarro subgingival se origina a partir de la placa dental, una película pegajosa de bacterias y restos de comida que se forma constantemente en los dientes. Cuando la placa no se elimina adecuadamente con un cepillado y uso de hilo dental, puede endurecerse y convertirse en sarro.
Es importante destacar que la acumulación de sarro subgingival puede llevar al desarrollo de enfermedades periodontales, como la gingivitis y la periodontitis, que pueden tener consecuencias graves para la salud bucal, como la pérdida de dientes.
¿Por qué Aparece el Sarro Subgingival?
La principal causa de la aparición del sarro subgingival es la acumulación de placa bacteriana en la superficie dental que se encuentra debajo de la línea de las encías. La placa bacteriana es una película pegajosa y transparente compuesta por bacterias, restos de alimentos y saliva que se forma constantemente sobre los dientes. Si esta placa no se elimina de manera efectiva mediante la higiene bucal diaria, puede endurecerse y convertirse en sarro subgingival.
Quizá te preguntes cómo llega el sarro hasta el interior de las encías. En este punto aprovecho para refrescar rápidamente en qué consisten las enfermedades de las encías. El primer estado es la gingivitis, que puede ser reversible si se realiza una higiene profesional en la clínica. En caso de no abordarla, los agentes patógenos siguen su avance hasta llegar al interior del tejido gingival, pasando a ser periodontitis.
El sarro está compuesto de bacterias muertas mineralizadas y proteínas salivales.
Consecuencias del Sarro Subgingival
El sarro subgingival puede tener graves consecuencias para la salud oral, ya que es un factor de riesgo importante para el desarrollo de enfermedades periodontales. El sarro subgingival puede causar inflamación de las encías, lo que se conoce como gingivitis. Si la gingivitis no se trata, puede evolucionar hacia una enfermedad periodontal más grave, como la periodontitis.
La periodontitis está considerada como factor de riesgo de enfermedades como la diabetes, el cáncer, el infarto de miocardio o cerebral y el parto prematuro en embarazadas.
En casos de periodontitis avanzada, las encías se retraen, dejando a la vista parte de la raíz dental. Esto le sucedía a una de mis pacientes, María. Cuando acudió a consulta por primera vez, presentaba unas encías extremadamente enrojecidas y sarro muy visible.
¿Cómo se Puede Eliminar el Sarro Subgingival?
La eliminación del sarro subgingival requiere la intervención de un profesional dental. Solo un dentista o higienista puede remover este tipo de sarro de manera segura mediante procedimientos como el raspado y alisado radicular.
Es un procedimiento cuyo fin es curar la periodontitis, higienizando el interior de la encía en aquellas zonas donde se ha acumulado cálculo dental (placa bacteriana solidificada). Para lograrlo, los periodoncistas utilizamos un instrumento llamado cureta con el que vamos raspando todo el sarro y limpiando las encías. Mediante el uso del cureta, eliminamos el sarro solidificado y las colonias de bacterias que se encuentran alrededor de las raíces por debajo de la encía, y que destruyen el hueso de soporte e inflaman las encías. este proceso lo hacemos siempre bajo anestesia local así que no causa dolor.
Raspado y Alisado Radicular
Este tratamiento se utiliza para eliminar el sarro subgingival de las raíces de los dientes. Cuando realizamos un raspado y alisado radicular usamos una cureta con un único filo. Por este motivo, en Ferrus&Bratos realizamos la técnica del raspado y alisado radicular, siendo el curetaje un procedimiento más anticuado y menos conservador en comparación.
Curetaje Dental
En el curetaje, la cureta tiene filos en ambos lados. Por tanto no solo raspa la pared del diente sino también la encía.
Como te explicaba antes, existe una creencia generalizada de que el curetaje es, en sí mismo, el tratamiento contra la periodontitis, pero lo cierto es que es solamente una parte más del proceso.
Cirugía Periodontal
Si este sarro subgingival es muy profundo y el acceso a través de la encía no permite llegar a eliminarlo, será necesario acometer una cirugía periodontal. Este tratamiento consiste en realizar unas incisiones en la encía para separarla y poder acceder correctamente a todo el contorno de la raíz. Este tratamiento conlleva que las encías van a quedar en una posición más baja, con lo cual habrá más espacios entre los dientes y dará una apariencia de diente “más largo”.
Prevención del Sarro Subgingival
Se puede prevenir la acumulación de placa y sarro con una buena higiene dental, cepillándose dos veces al día con pasta de dientes y usando hilo dental. Es crucial que el paciente lleve unas exhaustivas rutinas de limpieza en casa para evitar la reaparición de placa bacteriana y sarro.
Es muy importante que además del cepillado después de cada comida, se use el hilo o seda dental y/o cepillos interproximales en los casos necesarios. Esto puede prevenir la formación de placa y sarro entre los dientes y evitar la aparición de caries. Asimismo no debemos olvidarnos de limpiar la lengua correctamente. La lengua es la parte de la boca que más bacterias acumula, de ahí su importancia de higienizarla regularmente. Para ello puede usarse el propio cepillo dental o unos instrumentos específicos llamados raspadores linguales.
Si, por el contrario, quieres evitar la aparición de este, de sarro subgingival, debes mantener una buena higiene bucal diaria para prevenir y acudir al dentista con frecuencia.
Desbridamiento Dental
Un desbridamiento dental es un procedimiento realizado para eliminar una acumulación de placa y sarro extensiva, algo que suele pasar cuando no has acudido a las visitas periódicas con el dentista durante algún tiempo.Para que tu dentista pueda llevar a cabo un examen dental completo, antes deberá realizar un desbridamiento dental en el que raspe los gruesos depósitos de sarro y los elimine de los dientes. Se trata de un procedimiento similar a la profilaxis o limpieza dental y el dentista o higienista dental suele utilizar un aparato ultrasónico para realizar el trabajo de manera más rápida e indolora posible.Después del desbridamientoUna vez los depósitos de placa y de sarro de tus dientes se han limpiado, el dentista podrá examinar debidamente tus dientes para hacerte un asesoramiento completo de tu salud oral.
Tratamiento de la Periodontitis
La periodontitis es una enfermedad que, en muchas ocasiones, aparece silenciosamente. Por ello, es frecuente detectarla cuando ya se encuentra en los estados más avanzados. A medida que pasa el tiempo y la situación se agrava, se llega a producir la pérdida del diente. El mejor tratamiento contra la periodontitis es prevenir su aparición o el avance de la enfermedad a los estadios de mayor gravedad.
Un estudio periodontal completo previo al tratamiento. Mediante el mismo, se evalúan una serie de parámetros que recogen cómo ha afectado la periodontitis a cada diente. Descontaminación periodontal, o raspado y alisado radicular. Mediante la ayuda de anestesia local, a través de la encía se elimina la placa bacteriana sobre los dientes y el cálculo subgingival (debajo de la encía) adherido a las raíces. Para ello, en la primera fase se emplean ultrasonidos y, posteriormente, se profundiza con unos instrumentos denominados curetas.
Transcurrido un mes o mes y medio, cuando los tejidos se han desinflamado tras la descontaminación, el periodoncista vuelve a evaluar el estado de tus dientes y encías. En los casos donde partimos de estadios menos avanzados de la enfermedad, tras la descontaminación periodontal se resolverán casi todas las bolsas periodontales. Para aquellos pacientes que presenten una enfermedad periodontal más avanzada, será necesario continuar el tratamiento de eliminación de cálculo subgingival y bolsas periodontales profundas mediante la ayuda de la cirugía periodontal.
Mantenimiento Periodontal
Tras el tratamiento, programamos mantenimientos periodontales cada 4 o 6 meses, dependiendo de cada paciente. Con esta forma de abordar los casos conseguimos que las encías de nuestros pacientes se mantengan sanas a largo plazo, evitando la recidiva.
Síntomas de Alerta
Los síntomas de la enfermedad periodontal son los mayores signos de alerta, siendo el sangrado y la inflamación los más evidentes. También puedes apreciar acumulación de sarro en tus dientes, especialmente tiende a formarse en los molares.
Generalmente, la periodontitis no va acompañada de dolor, por lo que cuando empieces a manifestar algún signo como sangrado, retracción de las encías, halitosis o mal olor bucal, no dudes en acudir lo antes posible a tu periodoncista. Él te orientará sobre el tratamiento correcto de tus encías.
Causas de la Formación de Sarro
La principal causa de formación de sarro en los dientes es la falta de higiene, lo que provoca un acúmulo de placa dental en la superficie de los dientes. Otro factor importante es la composición de la saliva que tiene cada persona.
Tipos de Sarro Dental
El sarro supragingival se ubica por encima de la encía y es visible a simple vista. El sarro subgingival está localizado en la raíz del diente por debajo de la encía y no es visible a simple vista. Este sarro subgingival es el más peligroso, ya que es uno de los causantes de la enfermedad periodontal.
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