Causas de Inflamación y Sangrado de Encías: Una Guía Detallada

La mayoría de las personas experimentan sangrado de encías en algún momento de su vida. Debido a que es bastante común, el sangrado de las encías a menudo se pasa por alto; sin embargo, el sangrado de las encías podría ser un signo de problemas dentales graves. Aquí encontrará todo lo que necesita saber sobre el tema: ¿Cuáles son las causas? ¿El sangrado de encías es inofensivo o puede deberse a algo grave? ¿Cómo se puede detener?

¿Por qué sangran las encías?

Las encías sangran principalmente por una mala higiene dental. En la mayoría de los casos, el sangrado de las encías se debe a una gingivitis o a una lesión en la boca.

Gingivitis: La causa más común

La gingivitis es una forma frecuente y leve de enfermedad de las encías (enfermedad periodontal), que causa irritación, enrojecimiento e hinchazón (inflamación) de la parte de las encías que rodea la base de los dientes. Las encías están rojas, hinchadas y sensibles a la presión.

La gingivitis es la inflamación de las encías causada por la acumulación de placa bacteriana. La placa y las bacterias causan hinchazón e infección en las encías que hacen que sangren. Especialmente por la mañana o por la noche, al cepillarse los dientes o al utilizar el hilo dental, puede empezar a sangrar rápidamente en la zona inflamada. Esto se debe a que el cuerpo bombea automáticamente más sangre a las encías cuando se produce una inflamación, para poder eliminar más rápidamente las bacterias responsables de la inflamación.

Si se ignora, la enfermedad de las encías continuará progresando. Afortunadamente, la gingivitis es fácil de tratar al comenzar una rutina de higiene dental adecuada. Con una higiene bucal exhaustiva, la gingivitis -y por tanto el sangrado de encías- suele desaparecer al cabo de una o dos semanas. Por regla general, no causa dolor.

Es importante programar visitas regulares al dentista para limpiezas profesionales y exámenes dentales. Acudir a revisiones periódicas en el dentista es la mejor forma de prevenir cualquier afección que puede dañar la salud oral.

Periodontitis: Cuando la gingivitis no se trata

Si la gingivitis crónica no se trata, la inflamación sigue extendiéndose. El resultado: Periodontitis. Además del sangrado de las encías, aquí entran en juego síntomas mucho más graves: las encías se despegan del diente, creando bolsas gingivales y exponiendo los cuellos de los dientes. La inflamación no sólo afecta a las encías, sino también al periodonto. En los casos graves, los huesos de la mandíbula también retroceden, de modo que los dientes dejan de estar firmemente sujetos al periodonto y, en el peor de los casos, pueden caerse.

Por cierto, la periodontitis no se puede curar ni revertir. El tratamiento dental sólo puede detener su progresión. No se debe jugar con la periodontitis. La inflamación puede entrar en el torrente sanguíneo a través de las encías y extenderse por todo el cuerpo, incluso al corazón y al cerebro. Por eso la periodontitis se considera un factor de riesgo de toda una serie de enfermedades graves: El riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares aumenta, y los pacientes con periodontitis también tienen un riesgo especialmente alto de sufrir un curso grave en Corona. Por lo tanto, es mejor ir al dentista una vez de más que una vez de menos si le sangran las encías.

Otras causas comunes

Además de la periodontitis y la gingivitis, el sangrado de encías puede ocurrir por otras causas.

  • Cepillado Demasiado Fuerte: Mucha gente piensa que cuanto más duro se cepille, más limpios estarán sus dientes. Esto no es cierto. Cepillarse demasiado fuerte puede causar daño al esmalte y puede causar molestias, dolor y sangrado en las encías. Una señal común de que se está cepillando demasiado fuerte es que las cerdas de tu cepillo de dientes están dobladas o deshilachadas.
  • Uso del Hilo Dental: Si estas empezando con el uso del hilo dental, puedes notar que el uso del hilo dental en realidad hace que tus encías sangren. Esto puede ser alarmante al principio, pero es completamente normal y una señal de que tus encías están inflamadas y no se han cuidado adecuadamente.
  • Embarazo: Es común que las mujeres experimenten sangrado de encías durante el embarazo. Los cambios hormonales en las mujeres embarazadas pueden causar encías sangrantes sin razón aparente. Esto es bastante común y generalmente remite a medida que avanza el embarazo o tras el parto. Las hormonas del embarazo hacen que tus encías sean más sensibles a las bacterias en la placa, algo que puede hacer inflamar las encías.
  • Medicamentos: Ciertos medicamentos, incluso de venta libre como el ibuprofeno pueden provocar el sangrado de encías. Si tomas medicamentos anticoagulantes como la aspirina, puedes correr el riesgo de que te sangren las encías.
  • Fumar: Si fumas, es más probable que experimente sangrado en las encías. Fumar aumenta el riesgo de encías sensibles y enfermedad de las encías. Dejar de fumar es lo mejor.
  • Diabetes: El sangrado de las encías es un síntoma común de la diabetes tipo 1 o tipo 2. Cuando tienes diabetes, tiene más dificultades para combatir las infecciones, esto incluye infecciones en la boca como la enfermedad de las encías. Con la diabetes, la enfermedad de las encías puede salirse de control fácilmente y progresar mucho más rápido que en individuos sin diabetes.
  • Estrés: Aunque el estrés no causará sangrado de las encías, puede ser un factor contribuyente.

Otras posibles causas del sangrado de encías

El sangrado de encías también puede ser un síntoma de otras enfermedades o condiciones:

  • Infecciones: En la infección fúngica Oral thrush la levadura Candida albicans se propaga excesivamente por la cavidad bucal. Otros síntomas son manchas blancas y encías enrojecidas. Las infecciones víricas como Herpes, Epstein-Barr o citomegalia pueden afectar a la mucosa oral y, sobre todo en niños, provocar sangrado de las encías.
  • Enfermedades de la tiroides: El sangrado de las encías también puede ser un síntoma de hipertiroidismo, hipotiroidismo y la enfermedad autoinmune tiroiditis de Hashimoto, una inflamación crónica de la glándula tiroides. El desequilibrio hormonal debilita el sistema inmunitario, de modo que las bacterias lo tienen más fácil y la inflamación puede producirse con mayor rapidez.
  • Trastornos de la coagulación: En esta enfermedad, la coagulación de la sangre suele estar alterada y los afectados suelen sangrar más rápidamente.
  • Cáncer: Los tumores en la zona de la mandíbula pueden provocar sangrado de las encías sin motivo aparente. Dado que el cáncer de cavidad oral también puede provocar el aflojamiento de los dientes, es posible que la enfermedad se confunda inicialmente con la periodontitis. Uno de los primeros síntomas del cáncer de sangre leucémico es la inflamación de las encías con un ligero sangrado, que suele durar varios minutos porque la coagulación de la sangre está alterada debido a la enfermedad. Las células leucémicas penetran en las encías y provocan la inflamación. Como el sistema inmunitario está debilitado por la enfermedad, no puede defenderse del ataque.
  • Deficiencias vitamínicas: También pueden sangrar las encías cuando el organismo tiene muy poca vitamina C y vitamina K. La vitamina K interviene en la coagulación de la sangre y la vitamina K en la cicatrización de heridas. La carencia de vitamina D también está asociada al sangrado de las encías. La vitamina B12 interviene en la formación de saliva. Por lo tanto, una carencia de vitamina B12 provoca sequedad de boca, lo que puede favorecer el sangrado de las encías.

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¿Cómo saber si mis encías están inflamadas?

Es importante reconocer los síntomas de la inflamación de las encías para poder actuar a tiempo:

  • Encías rojas: Uno de los síntomas más notorios cuando tus encías están inflamadas es su color rojo brillante o morado, cuando lo saludable es que sea de un tono rosa pálido.
  • Sangrado al cepillarse o usar hilo dental: El síntoma más notorio es el sangrado, ya sea al morder alimentos duros que pasen rozando las encías, como puede ser darle un mordisco a una manzana o el más común al usar el hilo dental o cepillar los dientes.
  • Encías sensibles o dolorosas al tacto: Las encías deben de ser firmes.
  • Mal aliento o halitosis: Este es otro de los síntomas más habituales que van de la mano con las encías inflamadas.
  • Recesión de las encías: Cuando las encías han estado inflamadas durante mucho tiempo sin ser tratadas es probable que poco a poco vayan retrocediendo dejando ver la raíz del diente, esto entre otras molestias, puede provocar sensibilidad dental.

¿Cómo evitar y curar el sangrado de encías?

El tratamiento a largo plazo del sangrado de encías implica una higiene bucal completa y un estilo de vida saludable.

Consejos para tratar las encías sangrantes

  1. Uso correcto del cepillo de dientes: Una de las maneras más sencillas para evitar el sangrado es utilizar de forma correcta el cepillo de dientes. Trata de cepillarte durante más de 2 minutos para obtener un resultado óptimo.
  2. Tipo de cepillo dental: Éste debe ser de filamentos suaves para evitar la irritación de las encías. Cambiar a cepillos eléctricos te permite limpiarte los dientes minuciosamente sin maltratar tus encías. Como alternativa, utiliza cepillos más suaves que sean delicados con tus encías sensibles o inflamadas.
  3. Pasta de dientes adecuada: Lo mejor es utilizar un dentífrico que ayude a eliminar las bacterias que causan la inflamación. Por ejemplo, hay dentífricos antibacterianos con clorhexidina que puedes usar además de un colutorio o gel. La pasta de dientes también debe ser suave para proteger las encías ya irritadas.
  4. Opta por una alimentación saludable: Mantener una dieta equilibrada rica en frutas, verduras y alimentos ricos en vitamina C puede ayudar a fortalecer las encías y prevenir el sangrado.
  5. Utiliza herramientas complementarias de higiene bucodental: El hilo dental también puede prevenir el sangrado de encías. Por último, completa tu limpieza con la seda dental para liberar restos de comida de las zonas más inaccesibles. Con un cepillo interdental del tamaño adecuado, puede asegurarse de que incluso las zonas de difícil acceso estén libres de placa. Si le sangran las encías mientras se limpia los espacios interdentales con cepillos interdentales o hilo dental, no significa necesariamente que se las haya lesionado. Esto es especialmente cierto si no ha limpiado sus espacios interdentales con regularidad. Pero eso no significa que debas dejar de limpiar los espacios entre los dientes. Todo lo contrario. La inflamación sólo puede combatirse con una limpieza a fondo. El sangrado de las encías suele cesar en una semana, cuando la inflamación se ha curado.
  6. Evita el tabaco: Si fumas, es más probable que experimente sangrado en las encías. Fumar aumenta el riesgo de encías sensibles y enfermedad de las encías. Dejar de fumar es lo mejor.

Tratamientos profesionales

Si la causa del sangrado de las encías es la gingivitis o la periodontitis, el dentista eliminará la placa y el sarro para eliminar las bacterias responsables. También puede recomendarle que utilice un colutorio antibacteriano. El principio activo clorhexidina es la norma de oro para combatir las bacterias de la boca. Cuando se eliminan las bacterias, se cura la inflamación. Si sólo te sangran las encías en una zona, puedes aplicar un gel localizado. Si tienes encías sangrantes en más de una zona, puedes utilizar un colutorio para tratar toda la zona.

CausaTratamientoPrevención
GingivitisLimpieza profesional, enjuagues bucales antibacterianosHigiene bucal rigurosa, cepillado y uso de hilo dental diarios
PeriodontitisRaspado y alisado radicular, posiblemente cirugíaControl de la placa, visitas regulares al dentista
Cepillado agresivoCambio a cepillo suave, técnica de cepillado suaveEducación sobre la técnica correcta de cepillado
Deficiencia de vitaminasSuplementos vitamínicosDieta equilibrada rica en vitaminas C y K

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