Cirugía Bucal en Odontología: Definición y Tipos Comunes

La cirugía oral es una especialidad de la odontología dedicada al diagnóstico y tratamiento quirúrgico de problemas de salud bucodental. Resuelve patologías graves que serían imposibles de solucionar de otra manera.

Ejemplo de cirugía bucal.

¿Qué es la Cirugía Dental?

La cirugía dental, también conocida como "operaciones dentales", es la especialidad quirúrgica que abarca el diagnóstico, la cirugía y los tratamientos relacionados con diversas enfermedades, heridas y aspectos estéticos de la boca y los dientes. Una cirugía oral es una operación quirúrgica realizada en la cavidad oral (dientes, mucosas y tejidos) para solucionar o extirpar elementos anatómicos patológicos. Gracias a la modernización de los sistemas, se trata de cirugías rápidas, sencillas e indoloras que son muy comunes hoy en día.

Existen dos tipos de cirugías a nivel oral:

  • Cirugía mayor: Se realiza a nivel hospitalario y bajo las manos de un cirujano maxilofacial y con anestesia general (operación de tumores dentales, reconstrucciones oro-faciales, traumatismos graves…).
  • Cirugía menor: Se realiza en la propia clínica dental y abarca desde extracciones dentales sencillas a otras más complejas (muelas del juicio), extirpación de quistes dentales, implantes dentales, regeneración de hueso, injerto de encía… Todas ellas son cirugías ambulatorias que tan solo con anestesia local pueden realizarse, aunque también puede optarse por la sedación consciente por las características del paciente (fobia al dentista) o por la complejidad y duración de la intervención.

Tipos Comunes de Cirugía Oral

A continuación, te resumimos los tipos de cirugía oral más comunes:

¿Cómo debes cuidarte luego de una cirugía de IMPLANTE DENTAL?

1. Implantes Dentales

La pérdida dentaria es un problema tanto funcional como estético. La mejor solución para esta clase de situaciones es la colocación de implantes dentales. Como ya sabes, son unas raíces artificiales hechas en titanio que se colocan en el hueso maxilar. Después, sobre los implantes se colocan las prótesis hechas a medida. La colocación de implantes dentales representa la mejor solución para aquellas personas que han perdido uno, varios o todos los dientes. El paciente recupera la función masticatoria, la fonética y la estética de su sonrisa, mejorando su calidad de vida y aumentando la confianza en sí mismo.

Representación de implantes dentales.

2. Extracción de Quistes Maxilares

La aparición de quistes en los maxilares es una patología frecuente entre la población. Este tipo de quistes, en la mayor parte de los casos, tiene origen dental (a partir de caries, traumatismos, etc.). La exéresis o extracción del quiste se lleva a cabo mediante anestesia local y de forma completamente indolora. Después, se envía a un laboratorio para que se realice el diagnóstico definitivo mediante un análisis histopatológico.

3. Cirugía Periapical

Conocida también como cirugía endodóntica, la cirugía periapical consiste en quitar la infección originada en el hueso por un diente necrótico cuando la endodoncia convencional no ha funcionado. Este tipo de intervención es bastante desconocida y poco común en la mayoría de clínicas dentales.

4. Extracción de Muelas del Juicio

Una de las cirugías más comunes es la extracción de las muelas del juicio. La extracción de estas muelas es procedimiento indoloro que se realiza bajo anestesia local. La sedación consciente intravenosa es una técnica anestésica prestada por un médico anestesiólogo que permite al paciente someterse a cualquier cirugía oral sin estrés, es decir, en un estado de completa relajación y, por supuesto, sin ningún tipo de dolor.

Ilustración de muelas del juicio impactadas.

5. Cirugía Dental en las Encías

Debido a la enfermedad periodontal, puede ser necesario diferentes tipos de tratamiento, que van desde el tratamiento más simple, como es el alisado y raspado radicular (curetaje), hasta la cirugía periodontal que tiene por objetivo fundamental mejorar el problema periodontal y aumentar el tiempo de vida de los dientes en boca.

La gingivectomía es uno de los tratamientos más conocidos que se produce por una hiperplasia gingival (aumento del tamaño de la encía) y consistente en recortar esa encía que está ¨escondiendo¨ el diente.

Muchas veces también es necesario tener que realizar un injerto de encía (cuando existe una recesión/pérdida de encía que provoca un aumento de la hipersensibilidad dental, como mejora del tratamiento de implantes…) para solucionar los problemas estéticos, funcionales y saludables que estos problemas pueden conllevar.

6. Cirugía de Injerto de Hueso

La cirugía de injerto de hueso es una intervención quirúrgica llevada a cabo por un especialista en cirugía oral con el objetivo de ayudar a regenerar el hueso perdido. El total de estos casos van enfocados a la colocación de implantes dentales, muchas veces puede realizarse esta cirugía al mismo tiempo de la colocación de implantes.

El injerto de hueso puede ser artificial (regeneraciones óseas sencillas) o autólogo (de la misma persona, normalmente obtenido de la zona de las muelas del juicio inferiores) para aquellos casos más complejos, puesto que tiene unas características muy buenas que el resto de substituos óseos no poseen.

7. Cirugía de Elevación del Seno Maxilar

La cirugía de elevación de seno maxilar es una intervención quirúrgica destinada a la recuperación de la altura y anchura ósea perdida en la zona posterior del maxilar superior. Hay diversas técnicas en función de la altura ósea remanente que exista, sea con injerto de hueso o sin él. El especialista en cirugía será quien decida si este tipo de cirugía es la necesaria para poder poner un implante dental al mismo tiempo, o éste será diferido una vez que se haya producido la regeneración del hueso injertado.

8. Cirugías Periapicales

Esta cirugía es conocida también por el nombre de apicectomía, la cirugía periapical es un procedimiento quirúrgico que consiste en eliminar una infección que afecta a la raíz de un diente y a los tejidos adyacentes.

Esta cirugía se lleva a cabo cuando la endodoncia practicada inicialmente está radiográficamente mejorable, y este diente presenta una infección a nivel del final de la raíz.

Antes de practicar la apicectomía será necesario realizar una reendodoncia y valorar si este tratamiento puede revertir la infección de la raíz del diente, y si es así no será necesario la apicectomía, pero si por el contrario no mejora y la infección sigue activa, será entonces necesario este tratamiento de apicectomía.

¿Cuándo es Necesaria una Cirugía Dental?

La cirugía oral o bucal será necesaria para solucionar patologías dentales severas. También permite solucionar la gingivitis o la extracción de piezas dentarias. En algunos casos se hará para mejorar el aspecto del rostro, a nivel de estética.

Otros casos necesarios de cirugía son:

  • El frenillo labial: Cuando en el frenillo labial el paciente experimenta recesión gingival de incisivos anterosuperiores, el tratamiento ideal es una intervención quirúrgica con posibilidad de ser combinada con un tratamiento de ortodoncia.
  • La extracción de las muelas del juicio: En la mayoría de los casos es necesaria para evitar problemas de infecciones potencialmente peligrosas o apiñamiento de los dientes, deformando la oclusión. Actualmente el 90% de la población presenta las muelas del juicio y deben ser revisadas por un odontólogo porque solo el 10% no presenta problemas.
  • Los caninos incluidos: Pueden requerir de una intervención quirúrgica para traccionarlos ortodoncicamente y llevarlos a la posición deseada, o pueden necesitar ser extraídos debido a su posición anómala dentro del hueso maxilar.
  • Después de ¨matar un nervio¨ y no se consigue el resultado de curar el diente. Se aplica una micro-cirugía en la raíz infectada.
  • Disfunción temporomandibular (ATM) que puede verse afectada por enfermedades degenerativas o traumatismos. Este tipo de intervención es a nivel hospitalario y por un cirujano maxilofacial.

Cuidados Postoperatorios

Los cuidados que se deben seguir tras una cirugía oral son evitar escupir y también evitar enjuagarse sobre todo en las primeras 48 horas que pasan después de una cirugía. Es importante ponerse hielo de forma intermitente durante el primer día, para que de este modo se evite una gran inflamación de la zona. Es importante seguir una dieta blanda durante los primeros días. Además, esta dieta también sirve para evitar la presión y mejorar así la cicatrización de la encía y el hueso.

Es importante durante el postoperatorio, sobre todo los primeros siete días, no realizar ningún tipo de sobreesfuerzo ni levantamiento de peso, así como evitar el ejercicio físico. Además, queda prohibido fumar, beber alcohol o tomar algún otro tipo de drogas.

Conclusión

La cirugía bucal es una especialidad esencial en la odontología moderna, ofreciendo soluciones a una amplia gama de problemas de salud bucodental. Desde la colocación de implantes dentales hasta la extracción de muelas del juicio y la corrección de problemas en las encías, la cirugía oral juega un papel crucial en la mejora de la calidad de vida de los pacientes. Siempre es fundamental acudir a especialistas capacitados para garantizar resultados óptimos y evitar riesgos innecesarios.

En Almara, nos encargamos de solucionar aquellos problemas que requieran intervención quirúrgica independientemente de cual sea el tipo de cirugía mediante anestesia local, evitando todo tipo de molestias al paciente. Si quieres conocer más información acerca de algún tipo de cirugía dental, contacta con nosotros.

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