Los colmillos montados, también conocidos como caninos altos, son una malposición dental común que afecta la estética y la funcionalidad de la sonrisa. En este artículo, exploraremos las causas, los tratamientos y las soluciones disponibles para corregir los colmillos montados y lograr una sonrisa armoniosa.

¿Qué son los colmillos montados?
Los colmillos montados son una de las malposiciones dentarias más habituales. Los colmillos montados, como se conocen popularmente, o caninos elevados están directamente relacionados con la falta de espacio en la arcada dental. Tener colmillos montados no es solo un problema estético, sino que es un claro síntoma de que nuestra mordida es incorrecta. Los colmillos montados aparecen cuando no hay espacio suficiente en la arcada para que erupcionen correctamente.
El proceso de erupción dental
El origen de los colmillos altos se encuentra en el propio proceso de erupción dental. Los colmillos son los últimos dientes en erupcionar, generalmente en torno a los 11 o 12 años. Esto provoca que, en muchas ocasiones, al haber salido ya el resto de dientes, los colmillos no tengan suficiente espacio para alinearse con el resto y se queden en la parte alta de la encía. Cada caso es único y por eso hablamos de colmillos montados de forma general, cuando están fuera del sitio que le corresponde. Como son los últimos dientes en salir, en muchas ocasiones tienen problemas a la hora de crecer en su posición correcta, ya que se quedan sin suficiente espacio para alinearse al resto de los dientes. Por ese motivo crecen alineados en la parte superior de la encía. A modo de introducción, antes de entrar en cómo corregir los colmillos montados o caninos elevados, saber que el canino superior permanente es el diente que más tiempo emplea en erupcionar y el que presenta mayor incidencia de trastornos eruptivos.

Tratamientos para corregir los colmillos montados
Al igual que otras alteraciones relativas al alineamiento y la mordida de los dientes, la solución para los caninos altos es realizar una ortodoncia. Sí, los tratamientos de ortodoncia, tanto con brackets como con alineadores dentales transparentes, permiten corregir esta malposición dentaria, y cualquier otra. En función de las necesidades concretas del paciente, la solución para bajar unos colmillos altos pasa por dos opciones diferentes: tratamiento de ortodoncia con o sin extracciones de premolares. El tratamiento puede requerir incluso una extracción de los premolares, en caso de que se necesite más espacio para bajar los colmillos.
Ante la necesidad de aplicar ortodoncia para los colmillos montados, tanto si se realiza un tratamiento con extracciones como sin extracciones, es posible hacerlo con ortodoncia convencional o con Invisalign.
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Ortodoncia con brackets
Con ortodoncia con brackets vestibulares o en la cara externa del diente el alineamiento es sencillo y simplemente debemos calcular bien el espacio para poder ubicar los caninos evitando inclinar excesivamente los incisivos. En nuestra clínica, recomendamos este tratamiento a los pacientes que no tienen requerimientos estéticos.
Ortodoncia invisible Invisalign
Con ortodoncia invisible Invisalign se realiza una predicción de cómo van a poder ubicarse en la arcada y se tracciona de los caninos con los alineadores hasta conseguir su alineamiento. Es la opción más estética de todas y la que eligen los pacientes que desean un tratamiento 100% invisible.
Ortodoncia lingual
Con ortodoncia invisible lingual el alineamiento que se debe llevar a cabo es el mismo que con los brackets vestibulares o en la cara externa del diente.
Extracciones de premolares
Cuando existe suficiente espacio en la arcada, la corrección de los colmillos montados se puede llevar a cabo sin realizar extracciones. Según la situación de cada persona, el tratamiento ortodóntico puede requerir, o no, la extracción de los premolares. En este sentido, cuando necesitamos mucho espacio en la arcada dentaria para que los colmillos puedan bajar, puede ser necesaria su extracción, un procedimiento que no supone ningún problema a nivel estético o funcional. Normalmente, esta extracción se realiza en caso de que haya dos premolares en cada cuadrante de la boca, es decir, cuando tenemos ocho premolares. Tener un diente menos en cada lado no tiene consecuencias negativas para la mordida ya que tenemos 2 premolares en cada lado. La extracción no es algo malo o perjudicial.

¿Por qué no extraer los colmillos?
Una de las preguntas frecuentes que nos hacen los pacientes cuando les explicamos que debemos sacar dientes para alinearlo todo correctamente, es por qué no extraer los caninos si son el problema en lugar de sacar un diente que está bien colocado. Los colmillos son unas piezas dentales que juegan un papel fundamental en la arcada dentaria. Los colmillos, sin embargo, no pueden extraerse en ningún caso en sustitución de los premolares, ya que su función es fundamental para la masticación de los alimentos. El canino es uno de los dientes más importantes de la boca y sirve de guía para toda la oclusión. Además, es un diente que está posicionado en la parte anterior y tiene un papel muy importante en la estética facial y de la sonrisa. Son unos dientes muy fuertes, con unas raíces muy largas y tienen una forma particular que confiere un aspecto distintivo a la sonrisa. Además, también influyen directamente en la estética y la simetría del rostro. Por el contrario, la extracción de un colmillo sí que perjudicaría a la armonía de la sonrisa y del rostro. Extraer colmillos montados podría producir defectos en la encía que no pasarían desapercibidos a la hora de sonreír.
Otras consideraciones
¿Se pueden prevenir los colmillos montados?
Otra duda que suelen tener los pacientes con colmillos altos es si este problema se puede prevenir y nuestra respuesta es que no es algo sencillo de prevenir. Lamento decirte que los colmillos montados no pueden prevenirse. El motivo es que tienen un fuerte componente genético y no suelen estar asociados a malos hábitos en la infancia. Los colmillos montados son una maloclusión provocada por un simple componente genético y en ningún caso por malos hábitos. Muchas malposiciones y maloclusiones dentarias pueden prevenirse durante la infancia, evitando, por ejemplo, malos hábitos como la succión del pulgar, el uso del chupete y la respiración a través de la boca.
Ortodoncia interceptiva
Pero sí que podemos detectar los colmillos montados y actuar en edades tempranas para solucionarlos. Si observamos que al niño le crece el colmillo en la parte superior de la encía, lo que podemos hacer es colocarle una ortodoncia interceptiva durante la época de la infancia. Aun así, si detectamos de forma precoz este problema, podemos llevar a cabo un primer tratamiento con ortodoncia interceptiva para guiar su crecimiento. Por ello, te recomendamos que la primera revisión de ortodoncia de los niños se realice en torno a los 6 años.
SureSmile: Ortodoncia avanzada
En Clínicas Cleardent, estamos comprometidos con la incorporación de las tecnologías más avanzadas en tratamientos de ortodoncia para ofrecer resultados precisos y eficientes a nuestros pacientes. Si estás considerando la ortodoncia y buscas una solución avanzada que ofrezca resultados superiores, SureSmile en Clínicas Cleardent puede ser el camino ideal para ti. SureSmile utiliza software avanzado de planificación del tratamiento y robótica de precisión para crear arcos dentales personalizados. A diferencia de los métodos tradicionales de ortodoncia, que dependen de la estimación manual para la colocación del alambre, SureSmile ofrece un enfoque digitalizado que calcula el movimiento dental óptimo.
Consideraciones adicionales
- Cirugía ortognática: En casos donde los colmillos montados se deben a problemas más graves de malposición dental o de la mandíbula, la cirugía ortognática puede ser necesaria.
- Extracción de dientes: La extracción de colmillos o de otros dientes se considera solo cuando es estrictamente necesario para crear espacio y permitir el correcto alineamiento de los demás dientes.
- Retención: La mayoría de los tratamientos ortodónticos incluyen una fase de retención después de que los dientes se han movido a su posición ideal. Esto puede implicar el uso de retenedores fijos o removibles para asegurar que los dientes se mantengan en su nueva posición. El uso de retenedores según las indicaciones de tu ortodoncista es crucial para mantener los resultados del tratamiento.

Si tienes los colmillos montados y te preguntas qué hacer tenemos la solución. Nuestro equipo de especialistas en ortodoncia está aquí para ayudarte a alcanzar la sonrisa que siempre has deseado. La conclusión es clara: no tienes que vivir con una sonrisa que no te haga sentir pleno y confiado. En Cleardent, combinamos experiencia, tecnología de vanguardia y un enfoque personalizado para tratar los colmillos montados de forma efectiva. Te invitamos a agendar una consulta con nosotros para explorar el tratamiento que mejor se adapte a tus necesidades y comenzar el camino hacia la sonrisa perfecta que mereces.