¿Cómo Mejorar las Encías Sangrantes? Causas y Tratamiento

Probablemente todo el mundo esté familiarizado con el ligero sangrado de las encías: la pasta de dientes que escupe no es blanca sino rojiza, al morder una manzana crujiente aparecen de repente restos de sangre o de repente hay un sabor metálico en la boca. Las encías sanas son de color rosa pálido y no sangran.

Si sale sangre de las encías, suele deberse a gingivitis. Las encías están rojas, hinchadas y sensibles a la presión. Especialmente por la mañana o por la noche, al cepillarse los dientes o al utilizar el hilo dental, puede empezar a sangrar rápidamente en la zona inflamada. Esto se debe a que el cuerpo bombea automáticamente más sangre a las encías cuando se produce una inflamación, para poder eliminar más rápidamente las bacterias responsables de la inflamación.

Causas del Sangrado de Encías

En la mayoría de los casos, el sangrado de las encías se debe a una gingivitis o a una lesión en la boca. La principal causa del sangrado de encías es una higiene bucal deficiente. Millones de bacterias merodean por nuestra boca. Muchas de ellas son buenas y cumplen una función importante para la digestión. Otras, sin embargo, son perjudiciales.

Cuando hay un desequilibrio bacteriano en la cavidad bucal y las bacterias dañinas se imponen, se produce una inflamación. Esto ocurre sobre todo cuando las bacterias pueden instalarse sin problemas en la placa y multiplicarse alegremente. Si esta placa no se elimina dos veces al día, se endurece formando el sarro y ya no se puede eliminar con el cepillo de dientes.

La superficie rugosa del sarro es un verdadero paraíso para las bacterias, que pueden seguir propagándose por aquí. El problema: segregan sustancias tóxicas que atacan las encías y provocan inflamación. El cuerpo reacciona bombeando más sangre al lugar del ataque para eliminar las bacterias.

Además del sangrado de las encías, la inflamación y el enrojecimiento de las encías también indican una gingivitis aguda. Con una higiene bucal exhaustiva, la gingivitis -y por tanto el sangrado de encías- suele desaparecer al cabo de una o dos semanas. Por regla general, no causa dolor.

Si la gingivitis crónica no se trata, la inflamación sigue extendiéndose. El resultado: Periodontitis. Además del sangrado de las encías, aquí entran en juego síntomas mucho más graves: las encías se despegan del diente, creando bolsas gingivales y exponiendo los cuellos de los dientes. La inflamación no sólo afecta a las encías, sino también al periodonto. En los casos graves, los huesos de la mandíbula también retroceden, de modo que los dientes dejan de estar firmemente sujetos al periodonto y, en el peor de los casos, pueden caerse.

No se debe jugar con la periodontitis. La inflamación puede entrar en el torrente sanguíneo a través de las encías y extenderse por todo el cuerpo, incluso al corazón y al cerebro. Por eso la periodontitis se considera un factor de riesgo de toda una serie de enfermedades graves: El riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares aumenta, y los pacientes con periodontitis también tienen un riesgo especialmente alto de sufrir un curso grave en Corona.

Sin embargo, el sangrado de las encías no siempre tiene que estar causado por una inflamación. Si te has resbalado con el hilo dental y lo has introducido accidentalmente en las encías con demasiado ímpetu, puede producirse sangrado. Si esto ocurre, se trata de una lesión. Algunas personas también se quejan de sangrado de encías y dolor después de una limpieza dental profesional.

Con un cepillo interdental del tamaño adecuado, puede asegurarse de que incluso las zonas de difícil acceso estén libres de placa. Si le sangran las encías mientras se limpia los espacios interdentales con cepillos interdentales o hilo dental, no significa necesariamente que se las haya lesionado. Esto es especialmente cierto si no ha limpiado sus espacios interdentales con regularidad.

En la infección fúngica Oral thrush la levadura Candida albicans se propaga excesivamente por la cavidad bucal. Otros síntomas son manchas blancas y encías enrojecidas. Las infecciones víricas como Herpes, Epstein-Barr o citomegalia pueden afectar a la mucosa oral y, sobre todo en niños, provocar sangrado de las encías.

Los diabéticos no sólo tienen niveles más altos de azúcar en sangre, sino también más azúcar en la saliva y en el líquido corporal que se encuentra entre los dientes y las encías, el llamado líquido del surco. Como a las bacterias les encanta el azúcar, se sienten especialmente cómodas aquí y se multiplican con especial rapidez. Si los valores sanguíneos de un diabético están mal ajustados, se produce también un debilitamiento del sistema inmunitario, de modo que las bacterias lo tienen aún más fácil.

El sangrado de las encías también puede ser un síntoma de hipertiroidismo, hipotiroidismo y la enfermedad autoinmune tiroiditis de Hashimoto, una inflamación crónica de la glándula tiroides. El desequilibrio hormonal debilita el sistema inmunitario, de modo que las bacterias lo tienen más fácil y la inflamación puede producirse con mayor rapidez.

En esta enfermedad, la coagulación de la sangre suele estar alterada y los afectados suelen sangrar más rápidamente. Los tumores en la zona de la mandíbula pueden provocar sangrado de las encías sin motivo aparente. Dado que el cáncer de cavidad oral también puede provocar el aflojamiento de los dientes, es posible que la enfermedad se confunda inicialmente con la periodontitis.

Uno de los primeros síntomas del cáncer de sangre leucémico es la inflamación de las encías con un ligero sangrado, que suele durar varios minutos porque la coagulación de la sangre está alterada debido a la enfermedad. Las células leucémicas penetran en las encías y provocan la inflamación. Como el sistema inmunitario está debilitado por la enfermedad, no puede defenderse del ataque.

El sangrado de las encías también puede producirse como efecto secundario de medicamentos como los anticoagulantes. Además, hay algunos medicamentos que provocan un crecimiento excesivo de las encías, que tienen más probabilidades de causar gingivitis y, por tanto, sangrado de las encías.

Durante el tratamiento del cáncer, los pacientes suelen sufrir inflamación de la mucosa bucal, desencadenada por la radioterapia o los fármacos utilizados en la quimioterapia. Los pacientes con cáncer son especialmente propensos a la inflamación de la boca, por lo que a menudo sufren sangrado de encías. Cuando la médula ósea resulta dañada por la quimioterapia o la radioterapia, el organismo ya no puede producir suficientes plaquetas.

El estrés y el sangrado de encías van de la mano. Este es el resultado de un estudio realizado por la Universidad de Zúrich. Cincuenta estudiantes de medicina participaron en el estudio: la mitad estaban a punto de examinarse, la otra mitad seguían su rutina universitaria habitual. El resultado: el último día del examen, las encías de los examinados presentaban un aspecto significativamente peor que cuatro semanas antes.

Cuando se come mucho azúcar, las bacterias se sienten como en casa y se propagan como un rayo. Si te sangran las encías por la noche, puede deberse a que respiras por la boca y ésta se seca. Esto suele ocurrir cuando estamos resfriados y no podemos respirar por la nariz. Si tienes la boca seca, falta la protección bacteriana de la saliva y las bacterias pueden propagarse más fácilmente.

Las fluctuaciones hormonales durante el embarazo, la lactancia, la menstruación o la menopausia también pueden provocar sangrado de encías. Esto se debe a que algunas hormonas aflojan las encías, facilitando el acceso de las bacterias. Esto facilita que las encías se inflamen y sangren. Además, aumenta el riego sanguíneo de las encías, por lo que son especialmente sensibles.

También pueden sangrar las encías cuando el organismo tiene muy poca vitamina C y vitamina K. La vitamina K interviene en la coagulación de la sangre y la vitamina K en la cicatrización de heridas. La carencia de vitamina D también está asociada al sangrado de las encías. Los pacientes con periodontitis que tienen niveles altos de vitamina D3 presentan menos sangrado de las encías y bolsas gingivales menos profundas.

La vitamina B12 interviene en la formación de saliva. Por lo tanto, una carencia de vitamina B12 provoca sequedad de boca, lo que puede favorecer el sangrado de las encías. El sangrado de las encías no sólo es síntoma de una carencia de nutrientes, sino que también puede desencadenar otra carencia: La carencia de hierro. En el sangrado crónico de encías, el organismo pierde hierro: un miligramo por cada dos mililitros de sangre perdidos.

Algunas personas sufren sangrado de encías cuando han dejado de fumar. Esto se debe a que, al fumar, el riego sanguíneo de toda la zona bucal es menor y, por lo tanto, las encías no suelen sangrar aunque estén inflamadas. En realidad, esto puede acabar mal para los fumadores, porque no notan en absoluto la inflamación de las encías y, por lo tanto, continúan con la periodontitis. De hecho, el riesgo de desarrollar una enfermedad periodontal es siete veces mayor entre los fumadores que entre los no fumadores.

En algunas personas, el sangrado localizado de las encías puede ser un signo de alergia a un material utilizado para un empaste o una dentadura postiza. Las encías de los bebés y los niños también pueden sangrar de vez en cuando. Si las encías de tu hijo sangran y se hinchan cuando se cepilla los dientes, podría ser un signo de caries.

El sangrado abundante de las encías en bebés y niños pequeños es inusual durante la dentición, pero los padres suelen descubrir un pequeño rastro de sangre en la saliva de sus hijos. Esto afecta más a menudo a los dientes delanteros que a los molares. Un anillo de dentición puede aliviar a los bebés y niños pequeños durante la dentición y quitarles el dolor.

Tratamiento de las Encías Sangrantes

Si desea detener el sangrado de las encías, en primer lugar es importante averiguar la causa. Si padece gingivitis aguda, debe prestar especial atención a una higiene bucal exhaustiva para que la inflamación pueda curarse, lo que también incluye la limpieza diaria de los espacios interdentales.

Durante el diagnóstico, el dentista examina de cerca las encías con una sonda especial que muestra la profundidad de las bolsas entre las encías y el diente. Así determina si ya existe periodontitis. El ojo experto del dentista también puede ver si la causa del sangrado de las encías está directamente en la boca o si puede haber otra enfermedad subyacente. Si es así, le recomendará que le vea un especialista o su médico de familia.

Si la causa del sangrado de las encías es la gingivitis o la periodontitis, el dentista eliminará la placa y el sarro para eliminar las bacterias responsables. También puede recomendarle que utilice un colutorio antibacteriano. El principio activo clorhexidina es la norma de oro para combatir las bacterias de la boca. Cuando se eliminan las bacterias, se cura la inflamación.

Si sólo te sangran las encías en una zona, puedes aplicar un gel localizado. Si tienes encías sangrantes en más de una zona, puedes utilizar un colutorio para tratar toda la zona.

Lo mejor es utilizar un dentífrico que ayude a eliminar las bacterias que causan la inflamación. Por ejemplo, hay dentífricos antibacterianos con clorhexidina que puedes usar además de un colutorio o gel. La pasta de dientes también debe ser suave para proteger las encías ya irritadas. Por tanto, debes evitar los agentes blanqueadores agresivos y los ingredientes, como el agente espumante químico SLS, que pueden irritar y resecar aún más las mucosas de la boca.

Visita regularmente a tu profesional dental para ayudar a prevenir el dolor o sangrado de encías controlando tu acumulación de placa y sarro. Los higienistas dentales recomiendan una cita para limpieza de dientes como mínimo dos veces al año. Utilizar hilo dental y cepillarte los dientes correctamente también puede ayudar a evitar las encías sangrantes: cambiar a cepillos eléctricos te permite limpiarte los dientes minuciosamente sin maltratar tus encías. Como alternativa, utiliza cepillos más suaves que sean delicados con tus encías sensibles o inflamadas.

Tu profesional dental también puede recomendar que utilices enjuagues bucales antibacterianos para ayudar a minimizar la placa, o un sencillo tratamiento casero con agua salada caliente que puede ayudar a aliviar las encías inflamadas.

Si te preocupa el sangrado de tus encías, consulta siempre a tu dentista, ya que podrá recomendarte el mejor tratamiento.

Medidas Adicionales para el Tratamiento

• Mejora de la higiene oral: Esto implica cepillar los dientes al menos dos veces al día con un cepillo de cerdas suaves y usar hilo dental diariamente para eliminar la placa bacteriana y los restos de alimentos que se acumulan entre los dientes y las encías.
• Enjuague bucal antibacteriano: El uso de un enjuague bucal antibacteriano puede ayudar a reducir la cantidad de bacterias en la boca y promover la salud de las encías.
• Limpieza profesional: Para tratar el sangrado de encías, se recomienda visitar a un dentista para una limpieza profesional o profilaxis dental. Durante esta visita, el dentista o higienista dental eliminará cuidadosamente la placa bacteriana y el sarro de los dientes y las encías.
• Raspado y alisado radicular: Si el sangrado de las encías se debe a una enfermedad de las encías más avanzada, es posible que se requiera un procedimiento llamado raspado y alisado radicular. Durante este procedimiento, el dentista o higienista dental eliminará la placa y el sarro acumulados debajo de la línea de las encías y alisará las superficies de las raíces de los dientes.
• Tratamiento de enfermedades subyacentes: Si el sangrado de las encías se debe a una enfermedad sistémica subyacente, como la diabetes, es importante tratar y controlar esa condición médica.

Es fundamental consultar a un dentista si experimentas sangrado de encías de forma regular, o si el sangrado es excesivo o persistente. Un profesional dental podrá evaluar tu situación y determinar la causa subyacente del sangrado, así como proporcionarte el tratamiento adecuado.

Prevención de las Encías Sangrantes

Las encías sangrantes se suele prevenir manteniendo una buena higiene oral. Cepillarse los dientes y usar hilo dental utilizando el cepillo, el hilo y las técnicas adecuados puede ayudar a prevenir las encías sangrantes y la enfermedad de las encías. Utilizar pastas dentífricas recomendadas por los dentistas como las diseñadas específicamente para ayudar a combatir los problemas de encías puede ayudar a prevenir las encías sangrantes, así como enfermedades posteriores más graves.

Mantener una dieta sana también ayuda a prevenir las encías sangrantes. Aunque hoy en día las deficiencia de vitaminas son menos comunes, si tu dieta carece de los nutrientes clave, puede que desarrolles complicaciones que pueden causar encías sangrantes.

Recomendaciones Adicionales para la Prevención

• Tener una buena higiene dental: Lavarse los dientes después de cada comida con un cepillo de dureza media y una técnica suave, añadiendo el uso del hilo dental al menos una vez al día.
• ¿Llevas prótesis dental?: Una prótesis u ortodoncia mal ajustada puede llevar a que las encías sangren, por ello es fundamental asegurarse de su correcta colocación.
• Llevar una dieta sana y equilibrada: Es fundamental para la salud en general, pero también puede ayudar a prevenir el sangrado de encías. Consumir verduras, frutas, semillas y frutos secos. Incluir en la dieta legumbres, lentejas, alubias y tofu. Consumir productos lácteos como la mantequilla, el queso y el yogur, que son ricos en calcio y proteínas.
• Evitar el tabaco y el alcohol: Estas sustancias también son muy perjudiciales para la salud oral.
• ¿Embarazada?: Acudir al dentista con regularidad, fundamental para asegurar la buena salud oral.

Preguntas Frecuentes

Para detener el sangrado de encías, asegúrate de cepillarte los dientes y utilizar hilo dental, y de visitar a tu higienista dental para hacer una limpieza de dientes al menos dos veces al año. Sigue una buena rutina de cuidado en casa que incluye hilo dental diario, cepillado con una pasta dentífrica antibacteriana dos veces al día durante 2 minutos y utilizar un enjuague antibacteriano.

Las causas más comunes de las encías sangrantes son utilizar el hilo dental o cepillarse los dientes con demasiada fuerza, una higiene bucal deficiente, fumar cigarrillos ya que seca tu boca causando una proliferación de las bacterias, el embarazo, utilizar medicamentos anticoagulantes y sufrir enfermedades subyacentes.

Las encías sangrantes pueden ser un signo de la enfermedad de las encías en su fase inicial, llamada gingivitis, o de la periodontitis en su fase final. Otras enfermedades subyacentes como diabetes, hemofilia, leucemia y deficiencia de vitaminas también pueden causar el sangrado de encías.

Un poco de sangrado de encías es normal, pero si sufres un sangrado de encías frecuente deberías contactar con tu dentista o médico porque puede estar causado por una enfermedad subyacente.

Recuerda que un sangrado suave y esporádico no debería preocuparte, pero si tus encías sangran en exceso o de forma habitual es importante que visites a tu dentista, podría ser una señal de algún problema más grave.

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