El empaste dental, también conocido como obturación dental, es uno de los tratamientos más comunes en odontología. Se utiliza para tratar la caries en su fase inicial, restaurando la funcionalidad y estética de la pieza dental. En este artículo, te explicaremos todo lo que necesitas saber sobre los empastes dentales, desde el procedimiento hasta los materiales utilizados y los cuidados posteriores.
¿Cuándo es necesario un empaste dental?
El empaste dental es necesario cuando se detecta una caries en el diente. La caries dental se produce cuando los tejidos del diente se destruyen con el tiempo. Esto ocurre cuando la placa bacteriana convierte los azúcares libres de los alimentos y bebidas en ácidos que atacan el esmalte dental.
Además de las caries, otras situaciones en las que se puede requerir un empaste dental son:
- Fracturas dentales
- Desgastes dentales
- Reconstrucciones grandes sin un adecuado soporte dental
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Procedimiento del empaste dental paso a paso
El procedimiento de un empaste dental es relativamente sencillo y no suele causar dolor gracias a la anestesia local. A continuación, te explicamos los pasos principales:
- Evaluación y anestesia: Para realizar un empaste dental no siempre es necesario colocar anestesia. Si el empaste no es muy grande ni profundo sin anestesia es cómodo hacerlo. Con el objetivo de evitar que el paciente sienta dolor durante el proceso, se aplica anestesia local.
- Aislamiento del diente: Antes de comenzar con la eliminación de la caries, el dentista aislará la pieza dental para evitar que la saliva llegue a la zona.
- Eliminación de la caries: El primer paso de un empaste dental es quitar o remover todo el tejido dental contaminado por bacterias. Mediante unos instrumentos llamados fresas dentales, el odontólogo retira todo el tejido del diente afectado por la caries.
- Relleno de la cavidad: Una vez que la zona afectada está despejada, debe sellarse la cavidad. Es decir, el dentista debe rellenar el “agujero” con resina o composite para devolver la funcionalidad al diente, además de su estética.
- Ajuste y pulido: Una vez el composite está seco, el dentista debe limar y ajustar el material para darle la forma adecuada.
Materiales utilizados en los empastes dentales
A lo largo de los años, se han utilizado diferentes materiales para realizar empastes dentales. Actualmente, los más comunes son:
- Resina o composite: Durante muchos años la mayoría de empastes se han realizado en la clínica con resinas o composites. Hoy en día, el material más utilizado para realizar los empastes es la resina o composite. Estas resinas se pegan al diente mediante procedimientos adhesivos, que constan de diferentes fases, indoloras para el paciente mientras se realizan. A continuación se coloca un imprimador sobre la dentina y el esmalte ya grabados, encargado de favorecer la penetración de la resina líquida o adhesivo, cuya aplicación es el tercer paso del procedimiento de adhesión. Una vez adherida la resina sobre el diente, se puede colocar ya el composite, en sucesivos incrementos y capas, para sellar y rellenar la cavidad causada por la caries. Este material es muy estético, ya que se puede elegir entre una amplia gama de colores para lograr la mejor estética en la sonrisa.
- Amalgama: es un método antiguo que se hace con un metal pesado, fundiéndolo e introduciéndolo en la cavidad del diente. Éste material cuando enfría endurece y es de color negro plateado. Los empastes hechos con amalgama de plata están actualmente en desuso. Su principal ventaja de este material es su larga duración, estimada de 30 años.
- Disilicato de litio o cerámica con nanopartículas de composite: este tipo de empaste no se hace en una sola visita porque requiere del laboratorio dental. En este caso se limpia la caries y se toman medidas como antiguamente con siliconas o como es más actual, con un vídeo digital que reproduce la boca en 3D. Esta información se envía al laboratorio, ellos diseñan digitalmente el trocito de diente que falta y lo fresan en un material cerámico de gran dureza. En la siguiente visita al paciente se le pega la “incrustación”. Este material es mucho más duro y resistente que una resina, además no cambia de color con el tiempo y tampoco de forma con los cambios de temperatura. Además al estar diseñado digitalmente la forma y adaptación tendrá mayor exactitud.
| Material | Ventajas | Desventajas |
|---|---|---|
| Resina o composite | Estético, se adhiere bien al diente | Menor duración en comparación con otros materiales |
| Amalgama | Larga duración, resistente | Poca estética, contiene mercurio |
| Disilicato de litio | Muy resistente, no cambia de color | Requiere varias visitas al dentista |
Cuidados posteriores al empaste dental
Tras realizar un empaste u obturación dental en boca no hay que tener ninguna consideración concreta. Es normal las primeras horas que la zona donde se ha realizado un empaste pueda quedar resentida. Te damos algunos consejos para el cuidado posterior:
- Conviene esperar a que el efecto de la anestesia desaparezca por completo, lo cual sucede al cabo de entre 1 y 3 horas.
- No bebas ni fumes después de la intervención.
- Evita ingerir alimentos muy fríos o muy calientes.
- Es probable que sientas, en la zona del empaste, sensibilidad al frío durante un periodo de tiempo, que puede llegar incluso al mes.
- Es posible que tras hacer el procedimiento el paciente sienta sensibilidad al comer alimentos muy fríos o calientes e incluso al cepillarse los dientes. Esta sensación puede persistir durante 3 ó 4 días.
- En caso en el que la molestia del empaste esté relacionada con una sensación de morder antes por un lado que por el otro, como si hubiera un grano de arena en uno de los dientes que no nos permite cerrar la boca como antes de realizar el empaste, deberás acudir a tu dentista para que te revise la oclusión y pula ligeramente la obturación.
¿Cuánto dura un empaste dental?
La duración del empaste viene determinada por el material con el que se ha realizado. Una obturación puede durar entre 8 y 10 años, pero lo cierto es que hay factores que afectan directamente a su resistencia.
Sentir dolor o sensación de frío al masticar son claros indicios de que nuestro empaste dental se ha deteriorado. De notar aflicción, es posible que haya alguna fisura en el material o que la caries no se haya eliminado por completo.
Lo ideal para prevenir o evitar las fracturas de los empastes dentales es acudir a tus revisiones dentales y que el dentista observe el estado de tus empastes.
¿Qué hacer si se cae un empaste dental?
A veces podemos tener dudas de cómo reaccionar cuando se nos cae un empaste. Si encuentras el empaste, guárdalo en un lugar limpio. Si tenemos algún resto de empaste o dientes en la boca, debemos retirarlo y evaluar si tenemos dolor o sensibilidad dental. En muchos casos, si se trata de una fractura limpia o un desprendimiento sin filtración de caries, podremos volver a realizar un nuevo empaste dental.
Empastes dentales en niños
Las caries infantiles y las fracturas son situaciones habituales entre nuestros pacientes de odontopediatría. Los empastes dentales infantiles son un tratamiento sencillo que realizamos en los dientes de los niños cuando están dañados. Se trata de materiales especiales que colocamos en el interior de los dientes rotos para que recuperen su anatomía. Los empastes dentales infantiles son un tratamiento odontológico que nos permite eliminar el tejido cariado o dañado y reemplazarlo con un material artificial.
Las técnicas y los materiales que utilizamos en nuestras consultas de odontopediatría dependen de varios factores. A la hora de limpiar el diente y eliminar las caries, podemos optar por técnicas manuales o usar la turbina. De todos modos, cuando la profundidad de la lesión es muy grande o tu niño acepta la colocación del anestésico, insensibilizamos la zona para que no haya dolor. Una vez que eliminamos el tejido dañado, rellenamos la cavidad que queda con un material blando. Moldeamos el material para lograr una forma similar a la del diente y, luego, se endurece.
Muchos padres nos plantean si es realmente necesario arreglar los dientes de leche, ya que al cabo de un tiempo se van a caer. Lo cierto es que, para tu pequeño, contar con una dentadura sana es muy importante. Solo evitamos los empastes cuando la caries se desarrollen en un elemento dentario que ya se mueve y está a punto de caerse.
Disponemos de distintos tipos de materiales que utilizamos para devolver la anatomía a las piezas dentarias. Las resinas compuestas, también llamadas composites, son materiales que utilizamos con frecuencia para realizar empastes dentales. A la hora de arreglar el diente roto de tu hijo, colocamos el material, en estado blando, sobre la cavidad ya limpia y le damos la forma que queremos. Luego, lo endurecemos por completo en cuestión de segundos al exponerlo a un haz de luz halógena emitido por una lámpara especial. Para lograr la mejor estética en la sonrisa de tu pequeño, podemos elegir entre una amplia gama de colores del material.
Existen pastas especiales que colocamos como relleno en algún diente roto para reducir el dolor. Además, al tapar la cavidad, reducimos las posibilidades de que la saliva y las bacterias se filtren hacia las zonas más profundas. La mayoría de las veces, colocamos estos materiales directamente en el diente, sin utilizar la turbina. La duración de estos arreglos oscila entre los 3 y los 6 meses, por lo tanto, se trata de una opción provisoria.
