Las manchas en los dientes son un problema muy común entre todas las edades. Una sonrisa blanca y radiante es el reflejo de una buena salud bucal y la clave para proyectar confianza y belleza. Sin embargo, a lo largo de la vida, es común que nuestros dientes puedan desarrollar manchas y decoloraciones, afectando nuestra estética dental.
Aunque no suele conllevar grandes riesgos para la salud, sí que tiene muchas consecuencias estéticas. A simple vista una alteración estética de la sonrisa no parece un gran problema, pero a largo plazo puede conllevar un empeoramiento de la autoestima y dificultades sociales. Recuperar una sonrisa blanca y natural está a tu alcance.
Las manchas en los dientes son esas imperfecciones que aparecen en tus dientes en colores diferentes al tono perlado del esmalte. Las manchas en los dientes pueden variar mucho de color (normalmente un blanco inusual), tamaño y apariencia, por lo que es complicado identificar la causa en casa con una inspección visual.
Las manchas dentales son cambios en el color de los dientes que pueden variar desde tonos amarillos y marrones hasta manchas más oscuras o grises. Estas manchas pueden afectar el esmalte dental y alterar la apariencia estética de la sonrisa.
Así que, ¿sabes exactamente por qué se generan estas manchas? ¿Qué tipos de manchas existen? ¿A todos nos puede pasar?

¿Por qué aparecen manchas en los dientes?
Las manchas en los dientes pueden deberse a factores externos (como alimentos o tabaco) o internos (como traumatismos o medicamentos). Afectan la superficie del esmalte.
Manchas extrínsecas
Este tipo de manchas están en el esmalte o en la dentina, formando parte del diente. Pueden producirlas el café, algunos tipos de té, vino tinto y alimentos que colorean los dientes. Al ser más superficiales, son más fáciles de quitar.
Manchas intrínsecas
Estamos acostumbrados a pensar que el color natural de los dientes es el blanco. Y en parte es verdad pero no es toda la verdad. Las tinciones intrínsecas NO se pueden eliminar ya que provienen de la parte interna del diente, sólo se pueden tapar. ¿Y cómo se tapan?
Algunas de las causas de las manchas intrínsecas son:
- Tinciones por tetraciclinas: el origen está en la toma de un antibiótico durante la fase de formación de los dientes del bebé.
- Tinciones por fluorosis: su origen está en haber consumido más dosis de la recomendable de flúor mientras se formaban los dientes (el flúor a dosis normales tiene un importante efecto anticaries).
- Amelogénesis o dentinogénesis imperfecta: es un defecto en la formación de la dentina o del esmalte cuando se formó el diente. Tiene una base genética.
- Tinción por la edad: con la edad los dientes se van calcificando internamente y van adquiriendo una coloración más amarilla. Es un fenómeno totalmente normal y le pasa a todo el mundo.
- Manchas blancas en el esmalte: también conocidas como “white spots” son manchitas blancas parecidas a las que aparecen también en las uñas.
Tipos de manchas en los dientes según su color
El color de las manchas dentales, puede indicar la presencia de algunas patologías que deben ser valoradas por un dentista.
Manchas blancas
Las manchas blancas en los dientes destacan porque son más claras que el color cremoso natural del diente y procede una descalcificación del esmalte. Las manchas blancas nos podrían decir que tenemos descalcificación del esmalte dental, deficiencia de minerales como el hierro o cierta propensión a la caries.
Una de las causas más comunes de las manchas en los dientes es una deficiencia de mineralización en el esmalte. Ocurre durante el desarrollo dental cuando el esmalte no se mineraliza de forma natural lo suficiente. Esto deriva en un esmalte más poroso y con menos resistencia.
A veces las manchas en los dientes indican la existencia de caries. Una de las consecuencias más tempranas y visibles de las caries pueden ser las manchas en los dientes, debido a que las caries “se comen” primero el esmalte dejando ver la capa de debajo.
Aunque no está contraindicado el uso de flúor durante la infancia, hay que tener en cuenta que el flúor no afecta igual a los dientes adultos que a los infantiles. La cantidad de flúor debe ser adecuada, si no puede llevar a una afección conocida como fluorosis dental.
La deshidratación del esmalte facilita la proliferación de bacterias. Esto puede ocurrir cuando se usan brackets u otros tratamientos que dificultan la hidratación de los dientes.
Manchas amarillas
Suelen aparecer por acción de alimentos o bebidas que tiñen los dientes y otras veces por la presencia de placa bacteriana debida a una higiene insuficiente.
Manchas marrones
Pueden aparecer por tinciones de alimentos, bebidas, tabaco, uso prolongado de colutorio con clorhexidina o por limpieza oral insuficiente. Manchas marrones y negras: se producen por el consumo de café, vino tinto y el hábito de fumar.
Manchas grises o azuladas
Pueden verse en pacientes que han pasado por tratamientos de endodoncia. Pero, también podrían señalar deterioro de la pulpa del diente o empastes que necesitan un cambio.
La mejor manera de blanquear los dientes
Tratamientos para eliminar las manchas en los dientes
Todas las tinciones extrínsecas se eliminan con una HIGIENE DENTAL y posteriormente con un PULIDO DENTAL. Ahora que conoces qué puede provocar cada mancha, vamos a lo que te interesa. Ya has visto que hay muchos tipos de manchas, algunas incrustadas en la dentina y difíciles de eliminar o matizar.
Los tratamientos contra las manchas en los dientes se realizan en consulta y bajo supervisión médica. La solución a las manchas en los dientes está a tu alcance.
Al mantener una buena higiene bucal y evitar hábitos que manchan los dientes, podemos prevenir la aparición de manchas.
1. Limpieza dental con AirFlow
La limpieza dental quitamos la suciedad y el sarro que se encuentra calcificado encima de los dientes, en la raíz o debajo de la encía. También eliminamos las tinciones por tabaco, vino, por enjuague de clorhexidina, y todo aquello que afecte sólo a la superficie del diente. Es sencillo eliminar este tipo de tinciones porque estás adheridas al diente pero no forman parte de él.
La limpieza profesional con AirFlow es ideal para eliminar manchas en los dientes superficiales. Para ello, los dentistas o higienistas dentales usamos un raspador de metal manual, una pistola de bicarbonato o air flow, o ultrasonidos.

2. Blanqueamiento dental y tipos
Una vez el paciente se ha hecho la limpieza dental y todas las tinciones externas ya han sido eliminadas, puede pasar que quiera tener los dientes todavía más blancos que su color natural.
El blanqueamiento dental se suele recomendar para las manchas blancas causadas por fluorosis o para decoloraciones superficiales. El blanqueamiento dental es el tratamiento estético adecuado para las manchas leves y superficiales.
Se usan agentes blanqueantes que oxidan la capa más superficial del esmalte causando que el diente se ve más blanco o luminoso. Estos agentes son peróxido de hidrógeno a alta concentración 25-35%, y es necesario que sea aplicado por un profesional ya que podría causar algún tipo de lesión en la encía si no se aplica con cuidado.
Blanqueamiento en clínica
El blanqueamiento realizado en la clínica dental es el que tiene concentración más alta del producto blanqueador. En principio se recomienda: primero hacer el blanqueamiento dental en la clínica dental, ya que es la concentración más fuerte, y ayuda a abrir el poro del diente y así el agente blanqueador puede profundizar al máximo.
Blanqueamiento ambulatorio (en casa)
También está el blanqueamiento dental realizado en casa, que es dispensado por la clínica dental y que el paciente se aplica en su casa. Este blanqueamiento contiene concentraciones de peróxido de carbamida del 5 al 16%.
Blanqueamiento combinado o mixto
Cuando la limpieza profesional no consigue eliminar las manchas de tus dientes, esta puede ser la solución.
Blanqueamiento interno
3. Otros tratamientos
Existen muchos REMEDIOS CASEROS PARA BLANQUEAR los dientes, de los que mencionamos: cepillarse los dientes con bicarbonato de sodio, peróxido de hidrógeno (o agua oxigenada), algún ácido de alguna fruta, carbón activo, arcilla, vinagre…Los efectos de estos remedios nunca se han demostrado científicamente, por lo tanto, no los podemos recomendar.
En la farmacia venden PASTAS DE DIENTES BLANQUEANTES que en su formulación llevan agentes abrasivos que ayudan a eliminar las tinciones extrínsecas que podamos ir acumulando por nuestra dieta. Estas pastas de dientes tienen partículas que cuando nos cepillamos los dientes actúan como si fuera papel de lija. Como son pastas de dientes un pelín abrasivas, no se recomiendan en pacientes que tienen mucha sensibilidad dental o que tienen erosiones o desgastes dentales ocasionados por los ácidos de la dieta o por bruxismo.
En las farmacias también venden muchos PRODUCTOS PARA BLANQUEAR LOS DIENTES, con o sin láser/luz… Todos estos productos tienen en su formulación peróxido de hidrógeno o de carbamida a muy bajas concentraciones que sí pueden ayudar a blanquear un poco la superficie del esmalte dental.
- Microabrasión dental: La microabrasión dental consiste en el utilizamiento de una pasta abrasiva para eliminar las capas del esmalte que contienen las manchas en los dientes. Este tratamiento se realiza en el consultorio dental y puede ser efectivo para eliminar manchas superficiales.
- Selladores dentales: Los selladores dentales son un tratamiento preventivo que se usa para evitar la formación de caries y manchas. Los selladores son una especie de barrera protectora, aplicada en las superficies de masticación de los dientes posteriores.
- Infiltración de resina: Este método ha aparecido en los últimos años y es una gran opción tanto para niños como para adultos. Este tratamiento permite que los dientes recuperen su color natural mediante la aplicación de un ácido suave y una resina invisible en la superficie dental. La infiltración de caries es considerada un tratamiento no invasivo.
- Carillas dentales: Las carillas dentales son unas láminas finas que se adhieren al diente para mejorar su aspecto. Esto se debe a que las carillas están diseñadas para mantener un aspecto natural y luminoso, por lo que son muy finas y translúcidas. Para pacientes con pocas manchas por hipoplasia es recomendable la aplicación de resina compuesta o composite. Con este material se rellena la caries y el esmalte faltante.
- Aplicación de flúor: Si se trata de una hipoplasia del esmalte, el dentista puede aplicar fluoruro en los dientes afectados para estimular su desarrollo y prevenir la caries.
Recomendaciones adicionales
- Mejora la limpieza bucodental diaria: cepíllate los dientes después de cada comida y usa el hilo dental antes de acostarte.
- Sigue una dieta equilibrada: opta por una alimentación variada y nutritiva. Ten en cuenta que los alimentos que más dañan el esmalte son los azúcares y los ácidos. Limitar el consumo de comidas que manchan los dientes.