La dentición es una etapa fundamental en el crecimiento de tu hijo. Cuando a un bebé le están saliendo los dientes, es motivo de alegría: después de todo, la sonrisa del bebé parece el doble de dulce con los primeros dientes. La dentición es el proceso por el cual los dientes del bebé emergen y se desarrollan.
¿Sabías que el desarrollo de los dientes de leche se inicia a partir de sexta semana de vida intrauterina? Lo más emocionante es que el bebé no desarrolla sus primeros dientes después de nacer. Entre la sexta y la octava semana de gestación -es decir, bastante al principio del embarazo- ya se están desarrollando los centros germinales de todos los dientes. Al nacer, las coronas de los dientes de leche están completamente formadas, pero aún ocultas en la mandíbula. La corona es la parte del diente que queda visible tras la erupción.
¿Cuándo les salen los dientes a los bebés?
La erupción de los primeros dientes temporales comienza entre el cuarto y el séptimo mes de vida del bebé y termina entre los 30-36 meses, aunque los tiempos pueden variar de un bebé a otro. El momento en que aparecen los primeros dientes de un bebé es muy individual. Por término medio, el primer diente aparece entre el sexto y el octavo mes. Sin embargo, puede ocurrir que los primeros signos de la dentición aparezcan ya a los tres meses. Los padres no deben preocuparse si el primer diente de su bebé tarda un poco más en aparecer. No obstante, la mayoría de los bebés tienen al menos un diente en la boca cuando cumplen un año.
Aunque es poco frecuente, algunos bebés pueden presentar dientes al nacer, o bien, estos pueden llegar a erupcionar durante el primer mes de vida. Estos dientes pueden formar parte tanto de la dentición normal, como ser supernumerarios, es decir, que aparecen de forma adicional. En estos casos es importante determinar la movilidad del diente por riesgo de aspiración, lesiones traumáticas que puedan ocasionar en la boca, dificultad de lactancia… Así que el odontólogo será quien decida si es preferible la extracción del diente o bien su conservación.
La erupción de los dientes suele seguir un patrón bastante estandarizado: los primeros dientes del bebé son los incisivos centrales inferiores, seguidos de los incisivos centrales superiores. Le siguen los incisivos laterales. A menudo, los ocho incisivos han erupcionado alrededor del primer cumpleaños. Le siguen los primeros molares y los caninos. Los últimos dientes son los molares posteriores. Como regla general, al bebé le sale un diente nuevo cada mes después de la erupción del primero. El tiempo que tarda en salir cada diente puede variar considerablemente. Las molestias de la dentición suelen empezar cuatro días antes de la erupción y pueden continuar durante tres días después. Incluyendo el día de la erupción, hay ocho días en los que el bebé puede sufrir molestias de dentición. Esta es la conclusión de un estudio de la Academia Americana de Pediatría. El desarrollo de los dientes permanentes comienza cuando tu bebé aún gatea.
¿Cómo es la dentición en bebés?
Los primeros dientes que verás erupcionar en boca de tu pequeño son los incisivos centrales inferiores.
¿Y cuáles son los síntomas de la dentición?
💥🦷 Primeros DIENTES DEL BEBÉ: 5 COSAS que deberías saber + cómo aliviar el dolor
Seguramente te preguntarás cómo reconocer la dentición. Mientras que los padres aún se sienten inseguros respecto a su primer bebé y los dientes, a los padres experimentados les resulta fácil reconocer los signos típicos de la dentición en su bebé. Son muchos los síntomas locales y sistémicos que se han atribuido a la erupción dental a lo largo de los años y que causan las molestias e incomodidades comunes en los infantes.
De nuevo, cada bebé es diferente. No todos los síntomas de la dentición se dan necesariamente en tu bebé. A menudo se puede saber cuándo le están saliendo los dientes a un bebé por su comportamiento:
- Suele estar más pegajoso y quejica de lo habitual.
- Llora más que en meses anteriores y necesita más atención.
- La mayoría de los bebés duermen con más agitación durante la dentición porque tienen menos distracciones por la noche y son más conscientes del dolor. Sin embargo, también puede ocurrir que un bebé duerma mucho cuando le están saliendo los dientes.
- Debido al dolor, es posible que el bebé no beba mucho cuando le están saliendo los dientes.
Sin embargo, también hay algunos síntomas físicos que pueden aparecer cuando a tu bebé le están saliendo los dientes:
- La saliva fluye libremente y a menudo corre por las comisuras de los labios, lo que puede hacer que la boca esté seca y dolorida. La ropa también suele empaparse.
- Como la boca recibe más sangre, los bebés suelen tener las mejillas rojas y calientes durante la dentición, sobre todo en el lado por el que sale el diente nuevo.
- Las encías pican, arden y se tensan. A menudo están enrojecidas e hinchadas.
- Para aliviar los síntomas, los bebés se meten en la boca todo tipo de objetos que tienen a mano para masticarlos durante la dentición.
Los síntomas más frecuentes asociados a la salida de los dientes son:
- Enrojecimiento e inflamación de las encías
- Disminución del sueño y del apetito
- Aumento de la salivación
- Irritabilidad y dolor.
Estos síntomas son variables y no se dan en todos los casos, habiendo bebés que pasan por este proceso sin ningún tipo de inconveniente. De hecho, existe controversia en cuanto a si la erupción dental produce fiebre. En los últimos estudios realizados se ha observado que puede haber un aumento leve de la temperatura corporal no superior a 37’8 °C, considerado febrícula y no fiebre.
En general, la erupción de los dientes temporales comienza en un periodo en el que también están ocurriendo otros cambios en el sistema inmune, el crecimiento y el desarrollo. Esto predispone a un bebé a una variedad de infecciones: infecciones del tracto respiratorio, del tracto urinario, del oído medio… que pueden atribuirse por error a la erupción dental. Pero generalmente, los variables síntomas producidos por la erupción dental en bebés son temporales y nunca graves.
De hecho, no hay ningún síntoma específico o conjunto de síntomas que pueda predecir con fiabilidad la salida de un diente. Además, los síntomas que podrían atribuirse a la dentición no son graves, y la presencia de fiebre (38,5 °C) u otros síntomas clínicamente importantes es muy poco probable que sea causada por la dentición. En estos casos, se recomienda acudir al médico para descartar otras posibles causas.
Durante mucho tiempo se pensó que la fiebre y la diarrea formaban parte de los síntomas de la dentición. Hoy se supone que la dentición debilita el sistema inmunitario del bebé hasta tal punto que es más susceptible a las infecciones con fiebre y diarrea. Aunque la dentición puede provocar un aumento de la temperatura corporal de 38 grados, si la fiebre de tu bebé o niño pequeño supera los 39 grados, lo más probable es que no esté relacionada con la dentición y deba ser revisada por un pediatra. El sudor frío durante la dentición también es un indicio de fiebre y de una infección.
Si se dan los síntomas anteriores, es muy probable que a su bebé le estén saliendo los dientes. Sin embargo, muchos padres -especialmente con el primer bebé y el primer diente- quieren pruebas sólidas para estar seguros. Entonces, ¿es posible reconocer al "culpable" cuando sale el diente? Sí y no. Cuando el diente está a punto de salir, los bebés suelen tener las encías hinchadas y enrojecidas. Entonces se puede ver un pequeño bulto y palpar el diente por debajo.
En la mayoría de los casos, la erupción de los dientes de leche no presenta complicaciones. Sin embargo, es posible que aparezca un quiste de erupción. Se trata de una ampolla azulada y abultada que normalmente estalla sola al masticar objetos. Otra posible complicación es la "erupción dental difícil", en la que se forma una inflamación purulenta en la bolsa de la encía alrededor del diente.
Síntomas no provocados por la dentición
Aunque un poco de dolor, irritación o sensibilidad sea normal, a continuación encontrarás algunos síntomas relacionados con la dentición que podrían requerir tratamiento de tu pediatra.
- Fiebre: Si tu bebé tiene fiebre, puede no ser un síntoma directo de la dentición. Habla con tu médico si su temperatura supera los 37,5 °C.
- Diarrea: Las heces líquidas y la diarrea no son un síntoma directo de la dentición. Si no se trata, podría resultar en una deshidratación, así que vigila los movimientos intestinales de tu bebé y habla con un pediatra si la situación no mejora.
- Pérdida de apetito: Si tu bebé parece irritable o pierde el interés durante las comidas, podría significar que sufre una pérdida de apetito. En ocasiones, esto sucede durante la dentición cuando «brota» un diente de leche, pero no debería durar más de cinco días, ¡a menos que haya otro diente en camino! De lo contrario, es recomendable que hables con tu pediatra.
¿Cómo aliviar los síntomas de la dentición?
Para poder aliviar los síntomas derivados de la erupción dental se recomienda el uso de mordedores homologados que pueden enfriarse en la nevera y ayudarán a calmar el dolor y la inflamación, masticar alimentos un poco duros, frotar las encías con una gasa…
Si quieres ayudar a tu bebé con la dentición, un mordedor de alta calidad es la mejor opción. La contrapresión al morderlo alivia el dolor. Asegúrate de elegir un modelo sin sustancias, como bisfenol A (BPA), ftalatos o colorantes azoicos, para que tu bebé pueda masticarlo a gusto. Por cierto, a los bebés les resultan especialmente agradables los anillos de dentición fríos, ya que el frío alivia las encías inflamadas e irritadas. Importante: Enfríe los anillos de dentición únicamente en el frigorífico, nunca en el congelador. De lo contrario, se corre el riesgo de dañar las encías. En principio, puedes darle a tu bebé un mordedor en cuanto pueda agarrarlo. A menudo, los bebés sólo desarrollan un interés real por esto cuando les empiezan a salir los dientes y buscan cosas que morder. Si tu bebé prefiere morder objetos blandos en lugar de duros, también puedes ofrecerle una franela fría y bien escurrida (y cambiarla varias veces al día).
Si quieres mimar a tu bebé durante la dentición y proporcionarle una agradable contrapresión al diente en erupción, puedes darle un masaje en las encías. Para ello, lávate bien las manos y masajea suavemente las encías con los dedos. También puedes aplicar un poco de té frío de manzanilla o salvia sobre las encías y masajear suavemente.
A nivel farmacológico el uso conservador de paracetamol e ibuprofeno puede ayudar a aliviar las molestias causadas por la dentición gracias a sus propiedades analgésicas y antiinflamatorias. Si no estás seguro de cómo afrontar este proceso, te invitamos a leer este artículo. Si notas que tu bebé está molesto, intenta distraerlo con un juguete nuevo o saliendo a dar un paseo. Usa un dedal de silicona o tu dedo limpio y frota suavemente de lado a lado. Un mordedor puede ser tu gran aliado. El té de manzanilla es otra opción natural que puede ayudar a calmar las encías irritadas. Los guantes o manoplas de dentición son perfectos para que el bebé pueda morder algo seguro y limpio.
Cómo calmar a un bebé durante la dentición
Si tu bebé ha estado irritable, visiblemente incómodo o alterado durante la etapa de dentición, prueba estos consejos para calmarlo.
- Masajea las encías de tu bebé: Un dedo limpio es un calmante natural para la dentición de tu bebé. Lávate bien las manos y frota un diente sobre las encías de tu bebé con movimientos lentos y circulares. Esta sensación calmante puede ayudar a aliviar a tu bebé durante la dentición.
- Juguetes y anillos para la dentición: Escoge un juguete de goma, no líquido o relleno de gel, y guárdalo en la nevera hasta que esté bien frío. Puedes utilizar el juguete cuando aparezcan los síntomas de la dentición para que tu bebé lo chupetee (asegúrate de que el juguete está limpio).
- Una cucharilla enfriada: Si no dispones de un juguete específico para la dentición, una cucharilla enfriada es un remedio casero que puede ayudar de la misma manera con los problemas de la dentición. Cuando la cucharilla esté bien fría, frota suavemente el metal contra las encías de tu bebé. La sensación de frío ayudará a aliviar el dolor.
- Limpiar el babeo regularmente: Los bebés babean con mayor frecuencia durante la dentición, lo que puede resultar en una erupción facial leve si se deja sin limpiar. Cambia con mayor frecuencia el babero de tu bebé y limpia la saliva de su cara para dejarla limpia y seca.
¿Cuándo debería llevar a mi bebé al dentista?
Deberías llevar a tu bebé al dentista antes de su primer cumpleaños. Sin embargo, también puedes hacerlo en cuanto aparezca el primer diente, o cuando empiecen los síntomas de dentición.
Una vez que a tu bebé le hayan salido los primeros dientes, también puedes planificar su primera visita al dentista. Depende de ti si lo haces inmediatamente después de que le salga el primer diente o más o menos cuando cumpla un año. Lo importante es que el dentista vea pronto los dientecitos para comprobar que todo está en orden.