¿Cuál es el Orden de Caída de los Dientes de Leche?

Los dientes de leche, también conocidos como dientes primarios o temporales, son los primeros en salir en todos los seres humanos. Aunque son temporales, no son menos importantes, ya que juegan un papel crucial en el desarrollo y la salud bucal de los niños.

¿Por Qué se Caen los Dientes de Leche?

Los dientes de leche se caen principalmente por razones genéticas y de desarrollo:

  • Debilitamiento de la raíz: A medida que el diente definitivo comienza a desarrollarse, ejerce presión sobre la raíz del diente de leche. Esta presión provoca que la raíz comience a reabsorber hasta que desaparece por completo.
  • Cambio en el crecimiento dental: Los dientes permanentes necesitan espacio para salir. De modo que, la caída de los dientes de leche permite que los definitivos ocupen el lugar adecuado en la boca, alineándose, así, para una mordida y función dental óptimas.
  • Desarrollo de los maxilares: A medida que el niño crece, la mandíbula también se desarrolla y crece.

¿A Qué Edades Salen y se Caen los Dientes de Leche?

A algunos bebés alrededor de los 4 meses ya tienen su primer diente, otros llegan al año sin ninguno todavía. En cualquier caso no hay que preocuparse, la aparición de los dientes de leche varía de un niño a otro por factores genéticos, hábitos de alimentación y desarrollo. Solo en el caso de que a los 15 meses no hubiese síntomas de erupción, habría que comprobar que todo esté correcto visitando a un odontopediatra.

Orden de Erupción de los Dientes de Leche

Este es el orden más habitual en que salen los dientes de leche:

  • 6-8 meses: Incisivos centrales inferiores.
  • 7-10 meses: Incisivos centrales superiores.
  • 8-10 meses: Incisivos laterales superiores.
  • 10-14 meses: Incisivos laterales inferiores.
  • 14-20 meses: Molares internos superiores e inferiores.
  • 16-24 meses: Caninos superiores e inferiores.
  • 24-30 meses: Molares externos superiores e inferiores.

Lo más importante a tener en cuenta respecto a cuándo salen los dientes de leche no es el orden o la edad a la que salen, es que erupcionen con simetría, es decir, que cuando salga un diente del lado derecho salga el mismo del lado izquierdo poco tiempo después, si esto no sucediera es importante acudir al odontopediatra.

Orden de Caída de los Dientes de Leche

Normalmente, los dientes de leche suelen caerse en un orden específico, a partir de los 5/6 años con la aparición de los primeros molares, y llegando a los 12-13 años la mayoría de las personas tienen todos los dientes permanentes ya erupcionados. Es importante tener en cuenta que este orden puede variar de un niño a otro y no siempre sigue el mismo patrón.

Por lo general, el orden en el que caen los dientes de leche es el mismo en que han aparecido. Es decir, los primeros en caer suelen ser los dos incisivos centrales inferiores, pérdida que se da alrededor de los cinco años y medio o seis. A esto le siguen el resto de incisivos: los dos laterales de abajo y los cuatro de la parte superior (igual que los inferiores, primero los centrales y luego los laterales). Pero este orden puede variar. En la mayoría de los casos, estas caídas tienen lugar entre los siete y los ocho años.

Aproximadamente a los 6 meses de edad es cuando los dientes de leche comienzan a erupcionar. Es una etapa en la que los niños suelen estar más irascibles por las molestias que les provoca el crecimiento de los mismos. Hasta los 3 años no terminan de salir los dientes de leche que completan esta primera dentición, la cual se sustituye unos años más tarde por la dentadura permanente.

La estructura de la dentadura de leche está formada por 4 piezas incisivas, 2 caninas y 2 molares que componen cada una de las arcadas, y todas ellas tienen un margen de vida limitado. Suelen caerse primero los dientes de leche de la encía inferior y, normalmente, lo hacen en el siguiente orden:

  • Incisivos centrales. Los de abajo suelen caerse alrededor de los 6 años y los de arriba a los 7.
  • Incisivos laterales. Este tipo de dientes de leche se cae a la edad de 6 años y medio aproximadamente, y un año después los de la arcada inferior.
  • Caninos. Los también llamados colmillos se caen alrededor de los 9 años y medio en el caso de los de abajo, y entre los 10 y los 11 años proceden a caerse los de arriba.
  • Primeros molares. Al igual que en el caso de los caninos, a los 9 años y medio se caen los primeros molares inferiores y un año más tarde los superiores.
  • Segundos molares. A los 11 años se desprenden los segundos molares inferiores y a los 11 años y medio se caen los de la arcada superior.

Este es un esquema general, pero puede haber variaciones. Algunos niños pierden los dientes más rápido, mientras que otros lo hacen más despacio. No todos los niños siguen exactamente los mismos tiempos. Algunos empiezan un poco antes y otros un poco después. Si tu hijo llega a los 8 años sin haber perdido su primer diente, es recomendable hacer una revisión para verificar que no hay ningún problema.

Cuidados de los Dientes de Leche

El cuidado que reciban de pequeños, marcará el futuro de su dentadura adulta.

De los 0 a los 5 meses, iniciar cuanto antes la higiene dental: Masajear las encías de tu bebé con una gasa húmeda o con un dedal de silicona le acostumbrará a la manipulación de su boca y tendrá un impacto positivo en su proceso de dentición. Además de seguir esta recomendación hay que tener la precaución de no transmitir la saliva de la madre, padre o cuidador del bebé. Esto no es solo recomendable en esta etapa, sino que es algo a tener en cuenta siempre.

De los 6 a los 12 meses, primeros dientes de leche, primera visita al odontopediatra: En esta época es normal que erupcionen los primeros dientes. Desde su aparición es recomendable cepillarlos dos veces al día, con una cantidad del tamaño de un grano de arroz de pasta dental fluorada, que de 0 a 2 años debería ser como mínimo de 1000 ppm (partes por millón de flúor). No te dejes llevar por la edad que ponga en el envase o por el hecho de que tenga dibujitos infantiles en la parte frontal. Lo recomendable es leer en la etiqueta la cantidad de flúor que contiene. Es ideal hacer la primera visita al odontopediatra en esta edad, no solo para recibir pautas específicas para el cuidado de los dientes de leche, también para revisar el frenillo, problemas de deglución, recibir consejos de alimentación, pautas para dejar el chupete y biberón, etc. La primera visita con el odontopediatra es una mezcla entre educación y resolución de dudas para los padres y la oportunidad de conectar con los niños y establecer buenos hábitos de higiene dental.

2 años, fuera biberón y fuera chupete: Con esta edad tu hijo ya no debería usar ni biberón ni chupete para promover el correcto desarrollo de su boca, y debería seguir con la costumbre de cepillarse dos veces al día con una pasta de entre 1000 ppm y 1400 ppm, y la cantidad del tamaño de una lenteja. Es aconsejable su dieta incluya alimentos que le impliquen un esfuerzo para masticar, por ejemplo, pan de barra, manzanas, zanahorias crudas, etc. Esto ayuda a desarrollar sus maxilares y ayuda a que haya espacio para sus futuros dientes permanentes. Si hay un cambio de color en los dientes de tu hijo o si sufre un traumatismo dental acude inmediatamente al dentista.

De 3 a 5 años, mantener los buenos hábitos para llegar más lejos: En esta etapa tu hijo/a debería tener ya los 20 dientes primarios, seguir con el hábito del cepillado dos veces al día repasando su trabajo de cepillado y el uso de la seda dental una vez al día. En este periodo ya puedes usar una cantidad mayor de pasta de dientes de 1450 ppm de flúor, el tamaño recomendado sería el de un guisante. El consumo de azúcares debería limitarse a una pequeña cantidad los fines de semana. Si consigues acostumbrar a tu hijo a tener buenos hábitos alimenticios y de higiene dental estarás haciendo mucho para que tu hijo preserve sus dientes en buen estado por mucho tiempo.

A partir de los 6 años, primera revisión con el ortodoncista: La edad comprendida entre los 6 años y hasta que han hecho el recambio completo de dientes de leche, es la edad perfecta para que, si es necesario, se puedan prevenir falta de espacio para los dientes permanentes y problemas de mordida. En esta edad es común que, si hay falta de espacio, se recomienda llevar un aparato removible para favorecer la expansión de los maxilares.

Cómo Cepillar los Dientes de Leche

De los 0 a los 3 años: Son los padres los que deben cepillar los dientes del niño, luego dejar que él lo haga incorporando el juego y las canciones. Se debe usar un cepillo de dientes pequeño con cerdas suaves y pasta dental fluorada (1000 ppm como mínimo) con la cantidad del tamaño de un grano de arroz. Usar la seda dental una vez al día para eliminar restos de comida que puedan quedarse entre los dientes y muelas.

De los 3 a los 8 años: Dejar que vayan ganando poco a poco más autonomía, pero siempre un adulto repasando al final del cepillado para certificar que ha retirado toda la placa. El cepillado debe durar entre 2 y 3 minutos con una pasta de dientes de entre 1000 y 1450 ppm de flúor, el tamaño recomendado de pasta sería el de un guisante. Y seguir con el hábito de la seda dental para eliminar restos de comida entre dientes a los que el cepillo no llega.

Cepillar los dientes de leche de tu hijo es el inicio para establecer buenos hábitos de higiene, pero es cierto que puede convertirse en todo un reto, en una visita al odontopediatra te pueden dar muchos consejos de cómo hacerlo efectivo y divertido, además de ayudarte a elegir una pasta dental para que realmente proteja sus dientes, la cantidad que poner dependiendo de su edad y propensión a caries, la importancia del uso de la seda dental desde pequeños y resolver otras dudas que te puedan preocupar del caso concreto de tu hijo.

Problemas en los Dientes de Leche

Debido a sus características físicas, los dientes de leche son muy susceptibles a los problemas dentales, especialmente a las caries. La caries en dientes de leche es una enfermedad infecciosa azúcar dependiente muy común en los niños, influyen también la genética y la calidad de la higiene dental para su aparición, pero es sobre todo la alimentación rica en azúcares la que la promueve.

Las caries en su etapa inicial se manifiestan como manchas blancas (que pueden pasar desapercibidas fácilmente al principio) en esta fase su tratamiento es sencillo e indoloro mediante la remineralización y protección del diente afectado, sin embargo, debido a la anatomía de los dientes de leche, esta avanza con rapidez si no es tratada, lo que provoca cavidades de un color más oscuro, más profundas y dolorosas.

Las caries en dientes de leche deben ser tratadas (aunque es un hecho que algún día se caerán) la infección puede llegar a transmitirse a los dientes permanentes que se están formando en el interior del maxilar. Es importante establecer un calendario de visitas al odontopediatra dependiendo de la propensión de tu hijo a desarrollar caries.

Charla para niños sobre salud bucal

Tips para Hacer Más Fácil la Visita al Dentista para Niños

Intenta que tu hijo haya descansado y que no tenga hambre, esto ayudará a que esté de buen humor y sea más fácil conectar con él. Evita términos como “miedo al dentista” o “no sentirás dolor”, al explicarle lo que sucederá en su visita.

Te recomendamos que pongas tu mejor cara y dejes que sea tu hijo y su especialista los que generen su propio vínculo sin intervenir, si fuera necesario tu apoyo la odontopediatra te lo indicará. Si la visita no sale como esperabas no te enfades. No será el primero que cierra la boca durante una visita al dentista y tampoco será el último. Cada niño tiene su ritmo y su proceso, y en él hay que confiar.

Anímale después de la visita haciendo comentarios sobre la valentía con la que de ha enfrentado a su miedo y explicándole que tú también has sentido lo mismo, pero que cuidar de nuestra salud es lo más importante.

Diferencias Físicas entre Dientes de Leche y Dientes Permanentes

Los dientes de leche son diferentes físicamente que los dientes permanentes en varios aspectos:

  • La corona, parte externa visible que está recubierta de esmalte, es más pequeña y achatada, pero las áreas de contacto entre las piezas superiores e inferiores es más amplia y plana.
  • La dentina (lo que está debajo del esmalte y le da coloración al diente) tiene un milímetro menos de grosor que un diente permanente, lo que los hace más susceptibles a que una infección como la caries, llegue más rápido a la pulpa, el interior del diente conectado a los nervios y flujo sanguíneo.
  • Su raíz es más delgada y larga, ayudando así a que el recambio de dientes sea más fácil.

Consejos para Cuidar los Dientes de Leche

Cuidar los dientes de leche es fundamental para garantizar la salud bucal de los niños, ya que estos dientes no solo permiten una adecuada alimentación y el desarrollo del habla, sino que también juegan un papel crucial en la formación del arco dental y la guía para la erupción de los dientes permanentes.

  • Establecer una rutina de higiene oral: Empieza a cepillar los dientes de leche tan pronto como erupcionen, utilizando un cepillo de dientes suave y una pequeña cantidad de pasta dental con flúor (del tamaño de un grano de arroz para los menores de 3 años). Asegúrate de cepillar todas las superficies de los dientes.
  • Limitar el consumo de azúcares: Evita alimentos y bebidas azucaradas, como refrescos, jugos industriales y golosinas, que pueden contribuir a la formación de caries. Fomenta una dieta equilibrada con frutas, verduras y productos lácteos.
  • Evitar el uso prolongado de biberones: No permitas que el niño se quede dormido con un biberón en la boca, ya que esto puede causar caries por biberón. Si el niño necesita un biberón para dormir, rellénalo solo con agua.
  • Incentivar el consumo de agua: Promueve el consumo de agua, especialmente después de las comidas, para ayudar a limpiar los dientes y la boca. El agua fluorada también ayuda a fortalecer los dientes y prevenir caries.
  • Realizar visitas regulares al odontopediatra: Programa citas con el odontopediatra a partir del primer año de vida o cuando erupcione el primer diente. Las visitas regulares permiten la detección temprana de problemas y la educación sobre el cuidado oral.
  • Fomentar hábitos saludables: Enseña al niño la importancia de una buena higiene bucal y haz que el cepillado sea una actividad divertida. Puedes usar canciones o juegos para motivar al niño a cepillarse los dientes.
  • Supervisar el cepillado: Supervisa el cepillado de los dientes hasta que el niño sea lo suficientemente mayor para hacerlo de manera efectiva (generalmente alrededor de los 7 años). Ayuda a corregir técnicas si es necesario.
  • Prestar atención a cambios en la boca: Observa cualquier cambio en los dientes de leche, como manchas, sensibilidad o dolor. Estos pueden ser signos de caries o problemas dentales que requieren atención profesional.

Tabla Resumen del Orden de Caída de los Dientes de Leche

Diente de Leche Edad Aproximada de Caída
Incisivos Centrales Inferiores 6 años
Incisivos Centrales Superiores 7 años
Incisivos Laterales Inferiores 6.5 años
Incisivos Laterales Superiores 7 años
Caninos Inferiores 9.5 años
Caninos Superiores 10-11 años
Primeros Molares Inferiores 9.5 años
Primeros Molares Superiores 10-11 años
Segundos Molares Inferiores 11 años
Segundos Molares Superiores 11.5 años

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