En los últimos años, los implantes dentales se han convertido en una de las opciones más populares para reemplazar dientes perdidos. A pesar de ello, aún existe mucho desconocimiento acerca de cómo se desarrolla el proceso para colocar implantes dentales. En este artículo, te explicaremos los pasos necesarios en un caso simple de implantes dentales.
La implantología dental es una especialidad de la odontología que consiste en reemplazar uno o varios dientes mediante la colocación de un implante en el hueso maxilar o mandibular.
Aspectos necesarios por los que queremos empezar:
- No todas las personas son candidatas para colocar un implante dental.
- El cirujano es el profesional encargado de planificar y ejecutar la cirugía, así como de supervisar la correcta evolución del postoperatorio.
- El prostodoncista es el odontólogo que diseña y coloca la corona o prótesis que sustituye los dientes perdidos.
Fases del Proceso de Implante Dental
Por lo general, el proceso completo para colocar un implante dental tiene una duración de entre tres y cinco meses.
1. Evaluación y Planificación
La primera fase para colocar un implante dental consiste en realizar un análisis previo del paciente para evaluar su caso. Si no hay problemas previos, el odontólogo examinará la salud bucodental del paciente y realizará un estudio radiográfico para evaluar la densidad ósea y la anatomía de la boca. Para ello, se realizan radiografías y, en algunos casos, una tomografía por ordenador.
Todo ello permite evaluar el estado de salud de la boca del paciente, valorar la cantidad y calidad de su hueso alveolar y planificar minuciosamente la cirugía (técnica quirúrgica, tipo de implante, ubicación del implante…). Adicionalmente, lo anterior es necesario para la correcta confección de la futura pieza por parte del prostodoncista.
Se realiza una evaluación personalizada del caso, en la que se estudian aspectos como la mordida y la forma de la boca. Son necesarias radiografías que pueden incluir escáneres en 3D o tomografía axial computerizada (TAC). Lo primero es la obtención de un TAC del paciente, para posteriormente planificar el tratamiento sobre la imagen tridimensional en el ordenador. Técnicamente permite colocar los implantes en la posición más idónea en cuanto a calidad y cantidad de hueso, para que así soporten la futura prótesis.
2. Colocación del Implante
Antes de comenzar el tratamiento, se aplicará anestesia local para adormecer la zona donde se colocará el implante. La cirugía de colocación de implantes dentales comienza con la administración de anestesia local, lo que evita que el paciente experimente dolor durante el procedimiento. En este punto, el cirujano realizará la extracción del diente natural del paciente, en el caso de que aún permanezca en la boca. Si la persona ya perdió la pieza dental, el siguiente paso consistirá en crear espacio en el hueso para insertar el implante.
Una vez que el paciente está anestesiado, el odontólogo realizará una incisión en la encía para exponer el hueso. El proceso se inicia con una pequeña incisión en las encías para acceder al hueso subyacente y dejarlo expuesto para poder insertar el implante. Después se crea un orificio en el hueso donde se colocará el implante y, a continuación, este se inserta cuidadosamente en el orificio.
Después de la colocación del implante, el proceso de cicatrización y osteointegración es crucial para el éxito del implante dental.
3. Osteointegración
Tras la colocación del implante, sigue un período de curación llamado osteointegración, en que el hueso crece alrededor del implante para fijarlo firmemente. El proceso de los implantes dentales requiere distintas visitas de revisión para comprobar que la evolución del tratamiento es correcta. La osteointegración es una fase crucial en cualquier tratamiento de implantes dentales, ya que es el proceso mediante el cual se produce la unión del implante con el hueso alveolar. Por lo general, el proceso de osteointegración dura entre dos y cuatro meses.
Durante este tiempo, es importante seguir al pie de la letra las instrucciones del odontólogo y sus consejos sobre los cuidados posteriores a la cirugía. Los primeros días después del procedimiento, el paciente puede experimentar cierta incomodidad e hinchazón en la zona donde se colocó el implante. A lo largo del proceso de osteointegración, hay que mantener una buena higiene bucal. El odontólogo programará citas de seguimiento para verificar el proceso de cicatrización y osteointegración.
4. Colocación de la Prótesis Dental
Cuando el implante se ha integrado completamente con el hueso, se podrá colocar la prótesis dental sobre él. El último paso del proceso de implantes dentales consiste en colocar la corona o prótesis definitiva. Para ello, el paciente debe volver a la clínica dental para que el odontólogo tome medidas de su boca. En función de si estamos ante una corona (que se usa cuando la persona lleva un solo implante) o una prótesis (que se utiliza cuando lleva varios implantes) el tiempo de fabricación varía.
Una vez lista, se fija la corona sobre el pilar. Una vez que el implante se ha integrado perfectamente, se tomarán impresiones para fabricar los nuevos dientes.
Implantes Dentales: cuidados esenciales para el éxito a largo plazo
5. Postoperatorio y Cuidados
Tras la cirugía, comienza el postoperatorio de los implantes dentales. Durante los primeros días, es normal que el paciente presente algo de inflamación, sangrado y molestias. En función del tipo de puntos de sutura utilizados para cerrar la incisión, en algunos casos resulta necesario planificar una cita entre diez y 15 días después de la cirugía para retirar los puntos de sutura.
Después de cada etapa quirúrgica, es importante seguir las indicaciones para la limpieza y el cuidado de la zona operada. El cuidado de un implante dental es esencial para su longevidad. Para que el implante dure a largo plazo es recomendable acudir periódicamente al dentista, al menos una vez al año. Nuestras clínicas disponen del más moderno y estricto programa de mantenimiento y seguimiento de implantes.
Una vez realizado el proceso, será importante mantener una higiene bucal diaria, incluyendo el cepillado y el uso del hilo dental.
6. Recomendación de férula de descarga
Para proteger del desgaste tanto de los implantes como de las prótesis de porcelana, se recomienda el uso de una férula de descarga. Los implantes no tienen ligamento periodontal por lo que no permiten la amortiguación de las fuerzas masticatorias y las prótesis pueden sufrir sobrecargas.
Alternativas y Técnicas Avanzadas
En algunos casos, la colocación de implantes puede verse limitada por la falta de hueso suficiente para garantizar su estabilidad. La regeneración ósea guiada (ROG) es una técnica utilizada para aumentar la cantidad de hueso disponible en la zona del implante, permitiendo su colocación en pacientes con deficiencias óseas. Este procedimiento se basa en el uso de membranas biocompatibles y materiales de injerto óseo que estimulan la regeneración natural del hueso.
Los implantes cortos representan una alternativa eficaz en casos donde la cantidad de hueso disponible es limitada, evitando en muchos casos la necesidad de injertos óseos. Este avance en los implantes de titanio es especialmente útil en pacientes con baja densidad ósea, como aquellos con osteoporosis o con reabsorción ósea severa.
En este punto, conviene mencionar que, en algunos casos, resulta posible colocar una prótesis provisional fija el mismo día de la cirugía. Este protocolo, conocido con el nombre de carga inmediata, permite colocar dientes fijos el mismo día de la cirugía. En clínica Dobleese, aunamos estos dos pasos en uno solo, consiguiendo realizar implantes con dientes fijos en menos de 24 horas.
Tipos de Prótesis sobre Implantes
- Prótesis fijas sobre implantes: Se colocan directamente sobre los implantes, y suelen ser de porcelana que le da un aspecto exactamente igual que un diente natural. Su interior es de metal y está cubierto de porcelana para poder imitar el diente natural, pero tienen poca translucidez debido a su núcleo. Si se producen retracciones en la encía, puede verse un pequeño arco metálico en el borde.
- Prótesis removibles sobre implantes (Prótesis mucosoportada): También se colocan sobre los implantes, con la diferencia de que el paciente sí puede retirarlas para limpiarlas y realizar una higienización.
Materiales de los Implantes
El 95% de los implantes son de titanio por ser un material biocompatible y que permite la osteointegración, es decir la fusión con el hueso. Pese a que no se conocen informes de pacientes que hayan sufrido una alergia o reacción al titanio, algunas personas con alergia a otros metales se muestran reacias a usar titanio en sus implantes.
Beneficios de los Implantes Dentales
Las personas que deciden realizarse implantes dentales para recuperar dientes perdidos tienen múltiples beneficios, tanto prácticos como estéticos:
- Son más cómodos.
- Mayor durabilidad.
- Mayor sabor en los alimentos.
- Mejor fijación.
Conclusión
En resumen, el proceso de implantes dentales requiere un trabajo minucioso y seguir una serie de pasos fundamentales. Conoce con detalle el proceso para colocar un implante dental si vas a someterte a este tratamiento.