Acabas de terminar tu tratamiento de ortodoncia y el ortodoncista te indica que debes llevar retenedores en los dientes para mantener tu sonrisa alineada. Pero, ¿no tienes claro qué son los retenedores de dientes y por qué son necesarios? A continuación, te lo contamos todo.
¿Qué son los retenedores dentales?
Los retenedores son aparatos de contención para los dientes que se ocupan de mantenerlos alineados y en la posición adecuada tras finalizar un tratamiento de ortodoncia.
Para corregir los distintos problemas de oclusión, los tratamientos de ortodoncia realizan micromovimientos de manera paulatina de los dientes y los huesos maxilares hasta que alcanzan la posición adecuada.
Cuando termina el tratamiento, los dientes han sido recolocados, pero las encías, el hueso y los ligamentos aún necesitan estabilizarse.
¿Para qué sirven los retenedores de ortodoncia?
Los retenedores de ortodoncia tienen la función de mantener tus dientes alineados después de terminar tu tratamiento de ortodoncia en Clínicas Propdental.
Para evitar que los dientes se muevan después de tu tratamiento de ortodoncia, es imprescindible usar un retenedor. Se dice que los dientes tienen memoria porque tienden a volver a su posición inicial.
Sin un retenedor, existe el riesgo de que los dientes vuelvan a su posición anterior (efecto rebote).
Además, ciertos hábitos como empujar con la lengua o respirar por la boca pueden favorecer esa recaída.
Muchos pacientes han visto que tras su tratamiento de ortodoncia sus dientes se han movido y su estética dental y la salud de su oclusión se ha visto mermada.
En caso de no respetar la fase de retención de manera adecuada, las piezas dentales tenderán a volver a la posición que ocupaban al inicio del procedimiento ortodóntico.
Cuando los dientes no están en una posición inherentemente inestable y el crecimiento no continúa, la retención sigue siendo fundamental hasta que se haya completado la reorganización gingival y periodontal.
Los dientes sin una correcta retención tenderán a volver a su posición inicial previa al tratamiento ya que podríamos decir que tienen memoria.
TIPOS DE RETENEDORES | ¿CUÁL ES MEJOR PARA TÍ?
Tipos de retenedores
Existen dos opciones principales de retenedores tras la ortodoncia: fijos y removibles.
Tu ortodoncista puede aconsejarte, pero al final eres tú quien tendrá que elegir el aparato que más se adapte a ti.
1. Retenedores fijos
Los retenedores fijos de ortodoncia están compuestos de un alambre de metal que se coloca detrás de los dientes de la arcada superior e inferior y va de canino a canino.
Es un alambre metálico que se adhiere detrás de los dientes, normalmente los incisivos inferiores.
El retenedor fijo consiste en una fina barra de alambre que se cementa a la cara interna de los dientes para que no sea visible.
El dispositivo no se ve desde el exterior y son retenedores de por vida.
Los retenedores fijos ofrecen retención continua pero requieren más cuidado higiénico.
Si tienes retenedores fijos (un alambre cementado en la cara interna de los dientes), mantendrán tus dientes alineados de forma continua.
Los retenedores fijos se usan todo el día, ya que esta hechos con un alambre cementado en la parte lingual de los dientes.
Los primeros se llevan de por vida y son completamente imperceptibles.
Desventajas de los retenedores fijos
- Limpieza: Al estar pegado a la parte posterior de los dientes, el uso del hilo dental puede verse dificultado. Por ello, sería conveniente realizar limpiezas bucodentales profesionales cada 6 meses o 1 año, dependiendo del caso.
- Molestias o roturas: El paciente tarda unos días en acostumbrarse, pero no causa dolor. Si tu retenedor dental fijo está despegado o roto, evita tocarlo o forzarlo y pide cita con tu ortodoncista lo antes posible. Mientras tanto, usa un retenedor removible si lo tienes para evitar que tus dientes se desplacen.
2. Retenedores removibles
Los retenedores removibles, como su propio nombre indica, tienen la ventaja de ser extraíbles, por lo que se sacan para comer y cepillarse los dientes.
Por lo tanto, te permiten llevar una higiene dental sin limitaciones y la adaptación es mucho más rápida, sobre todo si previamente has usado ortodoncia removible.
Existen dos tipos de retenedores removibles: el Essix y la placa Hawley.
Los retenedores dentales removibles más comunes
- Retenedor Hawley: Este tipo de retenedor removible está compuesto por unos ganchos que se colocan en los dientes y un alambre dispuesto en la zona exterior de los dientes. Cubre todo el paladar, previniendo la alteración de la mordida y los movimientos dentales no deseados.
- Retenedores transparentes removibles: Férulas similares a las que se utilizan en los tratamientos de ortodoncia invisible.
El retenedor Hawley es un aparato removible con una base de acrílico adaptada al paladar o zona lingual y un alambre metálico que rodea los dientes frontales.
La placa de Hawley es un dispositivo que cuenta con una parte metálica y otra acrílica.
La placa de hawley es un aparato re-movible colocado sobre los molares que posee un arco metálico antero-exterior y un paladar de acrílico.
Los retenedores Essix son unas férulas transparentes que se fabrican a medida de los dientes de cada persona.
Los retenedores tipo essix son totalmente estéticos y casi imperceptibles.
Los retenedores transparentes (Essix) son hechas a medida que cubren los dientes. Son muy estéticos (casi invisibles) y cómodos.
Con el desarrollo de materiales termoplásticos transparentes y delgados, los retenedores formados al vacio se han tornado muy populares entre muchos ortodoncistas en los últimos año. Presentan muchas ventajas sobre el alambre y el acrílico.
Los removibles transparentes son estéticos pero dependen de la colaboración, y los Hawley son robustos.
Los de invisalign están incluido en el tratamiento y son removibles.
Fases del tratamiento de ortodoncia
Los tratamientos de ortodoncia se desarrollan en tres etapas diferentes: el estudio previo, la fase activa y la de retención.
- El estudio previo: Es el análisis y diagnóstico del caso.
- La fase activa: Se corresponde con el tiempo durante el cual el paciente lleva el aparato en boca, ya sean brackets o alineadores transparentes.
- Fase de retención: Se inicia una vez el paciente tiene los dientes perfectamente alineados y se le retira el aparato de la boca.
¿Cuánto tiempo hay que usar el retenedor después de la ortodoncia?
No hay una respuesta única a la pregunta cuánto tiempo hay que usar retenedores dentales, ya que depende del tipo de retenedor que elijas.
El tiempo que se deben usar los retenedores puede variar de una persona a otra.
- Los retenedores fijos obviamente no se retiran. Los retenedores fijos, las ferulizaciones, se deberán llevar de por vida.
- En cuanto a los retenedores removibles, se deben llevar día y noche durante el tiempo que tu ortodoncista indique. Pasado el periodo de adaptación, se llevarán únicamente por la noche.
Inicialmente, los retenedores removibles suelen usarse todo el día (excepto para comer y cepillarse) durante varios meses. Luego, se pasa a un uso nocturno.
Los retenedores fijos se llevan de forma permanente o durante muchos años.
En lo que respecta a los retenedores dentales fijos, la barra de alambre es tan fina que no se nota, es invisible a los ojos de los demás, no incomoda a la lengua y no interfiere en el habla.
El protocolo varía, pero generalmente los retenedores transparentes (Essix, Vivera) se usan todo el día (excepto para comer/cepillar) durante los primeros meses, y luego se pasa a un uso nocturno indefinido.
Los retenedores de alambre fijos se llevan de forma continua durante años o indefinidamente.
Los retenedores re-movibles, al inicio de la fase de retención, normalmente se utilizarán todo el día excepto en las horas de las comidas.
Al principio, nada más retirar la ortodoncia, suele ser necesario llevar el retenedor removible todo el día, excepto para comer y cepillar los dientes. Sin embargo, esta pauta solo suele prescribirse durante el primer mes, cuando se acaba de retirar el aparato y la nueva posición de los dientes se está asentando.
En el caso de los Essix, el tiempo de uso va disminuyendo a medida que pasan los meses.
A pesar de estas consideraciones generales, la decisión definitiva sobre cuánto tiempo deben usarse los retenedores le corresponde al ortodoncista.
¿Qué precio tiene un retenedor dental?
El precio de los retenedores dentales puede variar en función de si este es fijo o removible. Además, hay otros factores que pueden influir en el precio de los retenedores, como los materiales de los que esté hecho, la clínica, etc.
El precio varía según el tipo:
- Los fijos suelen costar entre 75-320€ por arcada. El precio del retenedor dental fijo es 274 euros.
- Los removibles transparentes o removibles: desde los 100 € hasta los 450 € aproximadamente. Los removibles Hawley entre 150-350€. Los transparentes Essix entre 150-400€. Y los Vivera® de Invisalign desde 300-600€ por juego. En nuestra clínica de Madrid, el precio del retenedor fijo es de 75 € por arcada. En el caso del retenedor removible Essix, el precio para ambas arcadas es de 100€.
Aunque no podemos proporcionar una cifra exacta porque cada caso es diferente, podemos decir que la inversión en los retenedores dentales puede variar significativamente dependiendo de los factores mencionados anteriormente.
Algunas pólizas de seguro dental pueden cubrir una parte de la inversión para los retenedores dentales.
Es importante recordar que, aunque la inversión es un factor crucial, no es el único a considerar. La calidad del tratamiento, la comodidad del paciente y la facilidad de uso también son vitales.
Cuidado de los retenedores dentales
Debes cuidar mucho tu higiene dental.
Hacer un buen uso de los retenedores dentales es esencial para cualquier persona que haya llevado ortodoncia.
Los retenedores dentales forman parte de los tratamientos de ortodoncia y suponen un paso esencial para mantener los resultados conseguidos en la sonrisa.
Retenedores removibles
- Límpialos cada vez que te cepilles los dientes con un cepillo suave y jabón neutro o pastillas limpiadoras específicas.
- Limpia el retenedor todos los días, utilizando agua tibia (la caliente puede deformar el retenedor) y un cepillo de cerdas suaves.
- Limpieza diaria: los retenedores removibles deben lavarse con agua tibia y jabón neutro tras cada uso.
- A continuación, deben secarse (ya que el ambiente húmedo propicia la proliferación de bacterias) y ser introducidos en su caja.
- Productos de limpieza: los únicos productos que se pueden utilizar para limpiar los retenedores removibles son un cepillo de cerdas suaves, jabón neutro y una pastilla especial para prótesis.
Retenedores fijos
La limpieza de los retenedores fijos es similar a la limpieza de los brackets. Se deben emplear herramientas que faciliten el trabajo, como irrigadores e hilo dental.
- Cepillado dental tras las comidas: hay que tener en cuenta que el retenedor fijo dificulta el acceso del cepillo, por lo que la placa bacteriana tiende a acumularse en la zona en la que está el retenedor fijo.
¿Cuánto duran los retenedores dentales?
Depende del tipo y del cuidado.
En términos generales, podemos decir que los retenedores dentales están pensados para durar varios años. Sin embargo, hay que tener en cuenta que con el tiempo se desgastan y pueden romperse.
Si se cuidan bien, los retenedores no tienen por qué darte problemas, aunque sí es cierto que pueden llegar a romperse, perderse o despegarse.
Los retenedores pueden durar meses o años, y por lo general están indicados para utilizarse durante el mismo tiempo que se utilizaron los brackets.
- Los retenedores Hawley pueden durar muchos años. Con buen cuidado, un retenedor Hawley puede durar muchos años.
- Los retenedores transparentes (Essix) suelen necesitar reemplazo cada 1-3 años por desgaste. Una buena limpieza de los retenedores ayuda a que duren muchos años. Por su parte, los retenedores removibles tipo Essix están hechos de un material plástico, lo que hace que puedan aparecer grietas o agujeros.
- Los Vivera® de Invisalign vienen en juegos y su durabilidad es alta.
Recomendaciones adicionales
El ortodoncista le indica al paciente la frecuencia con la cual debe utilizar sus retenedores.
Cuando la frecuencia de uso puede disminuirse y ya no es obligatorio llevarlos todo el día, es importante que el paciente sea consistente, ya que es fácil olvidar utilizar los retenedores ante esta flexibilidad.
Si, por ejemplo, tus retenedores se han roto, podremos repararlos o encargarnos de pedir unos nuevos.
Si ves que tu Essix se ha fracturado o tiene alguna parte que te roza, consulta con tu dentista.
Aunque a simple vista creas que sigue cumpliendo su función, un retenedor roto no es efectivo.
Puedes comer prácticamente lo que quieras teniendo ciertas precauciones y retirando los removibles antes y tampoco molestan ni duelen.
Es posible que al principio sientas una sensación extraña al llevarlos, pero con el paso de los días irá desapareciendo.
Como ves, el hecho de llevar retenedores y ser cuidadosos con su uso te permite llevar una vida completamente normal.
Preguntas frecuentes
- ¿Es obligatorio usar retenedor tras la ortodoncia? Sí, es imprescindible para evitar que los dientes se desplacen de nuevo.
- ¿Se puede comer con los retenedores fijos? Sí, se puede comer con los retenedores fijos ya que están adheridos a los dientes. Sin embargo, es recomendable evitar alimentos muy duros o pegajosos que podrían dañar o despegar el alambre. En lo que respecta al retenedor removible, nunca comas con él ni bebas nada que no sea agua. Si lo haces, podrá romperse y perder la transparencia que lo hace tan estético. Si has llevado brackets, sabrás que es necesario tener cuidado a la hora de comer alimentos duros. No hay ningún problema a priori, pero es necesario prestar atención.
- ¿Duele usar retenedores? Generalmente, los retenedores dentales no duelen. Al principio, es posible sentir una ligera presión o incomodidad mientras te acostumbras, especialmente con los retenedores removibles. El uso de retenedores no resulta doloroso, aunque es posible que necesites de un periodo de adaptación.
- ¿Qué pasa si no uso los retenedores? Si no usas tus retenedores según las indicaciones, tus dientes comenzarán a moverse y podrían volver a su posición original (recidiva). Si no usas retenedores dentales después de llevar brackets u otro tipo de ortodoncia, es muy probable que tengas que volver a realizar otro tratamiento ortodóntico en el futuro, porque tus dientes se habrán movido de nuevo.
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