Acabas de terminar tu tratamiento de ortodoncia y el ortodoncista te indica que debes llevar retenedores en los dientes para mantener tu sonrisa alineada. ¿No tienes claro qué son los retenedores de dientes y por qué son necesarios? Aquí te lo contamos todo.
¿Qué es un Retenedor Dental y Para Qué Sirve?
Los retenedores de ortodoncia son dispositivos fundamentales en el proceso de tratamiento ortodóncico. Los retenedores son aparatos de contención para los dientes que se ocupan de mantenerlos alineados y en la posición adecuada tras finalizar un tratamiento de ortodoncia.
Para corregir los distintos problemas de oclusión, los tratamientos de ortodoncia realizan micromovimientos de manera paulatina de los dientes y los huesos maxilares hasta que alcanzan la posición adecuada. Se dice que los dientes tienen memoria porque tienden a volver a su posición inicial. Por lo tanto, usar un retenedor adecuado después de tu tratamiento de ortodoncia es de vital importancia para evitar que los dientes se muevan después de tu tratamiento de ortodoncia.
Es imprescindible para evitar que los dientes se desplacen de nuevo. Los dientes pueden desalinearse con el tiempo. Sin un retenedor, existe el riesgo de que los dientes vuelvan a su posición anterior (efecto rebote).
La necesidad de retención de ortodoncia es importante para mantener la estabilidad de la oclusión alcanzada por el ortodoncista y el paciente. Muchos pacientes han visto que tras su tratamiento de ortodoncia sus dientes se han movido y su estética dental y la salud de su oclusión se ha visto mermada.
Los retenedores de ortodoncia tienen la función de mantener tus dientes alineados después de terminar tu tratamiento de ortodoncia. Los tratamientos de ortodoncia se desarrollan en tres etapas diferentes: el estudio previo, la fase activa y la de retención.
Fases del Tratamiento de Ortodoncia
- El estudio previo o estudio de ortodoncia.
- La fase activa.
- Fase de retención.
La fase activa se corresponde con el tiempo durante el cual el paciente lleva el aparato en boca, ya sean brackets o alineadores transparentes. Sin embargo, una vez el paciente tiene los dientes perfectamente alineados y se le retira el aparato de la boca, se inicia la conocida como fase de retención.
¿Sabías que los dientes tienen memoria? En caso de no respetar la fase de retención de manera adecuada, las piezas dentales tenderán a volver a la posición que ocupaban al inicio del procedimiento ortodóntico. Son numerosos los estudios que explican el comportamiento biológico de los dientes tras una ortodoncia, siendo necesarios al menos 232 días para que el ligamento periodontal se asiente tras realizar los movimientos ortodóncicos.
Los retenedores son aparatos que se colocan una vez ha terminado la fase activa del procedimiento ortodóntico con el fin de evitar que las piezas dentales se desplacen a su posición inicial. De acuerdo con investigaciones publicadas en revistas científicas, el principal motivo por el que esto sucede es no haber respetado la fase de retención.
En ocasiones no se le da la importancia que merece a la fase de retención, por varios motivos. Uno de ellos es que, actualmente, las ortodoncias que se realizan a distancia no incluyen en su plan de tratamiento los retenedores, por lo que el paciente desconoce que es una fase más de su ortodoncia.
Riesgos de No Usar Retenedores
Si no usas retenedores dentales después de llevar brackets u otro tipo de ortodoncia, es muy probable que tengas que volver a realizar otro tratamiento ortodóntico en el futuro, porque tus dientes se habrán movido de nuevo. Además, ciertos hábitos como empujar con la lengua o respirar por la boca pueden favorecer esa recaída.
Tipos de Retenedores Dentales
Existen dos opciones principales de retenedores tras la ortodoncia: fijos y removibles. Tu ortodoncista puede aconsejarte, pero al final eres tú quien tendrá que elegir el aparato que más se adapte a ti. Existen retenedores fijos (pegados por detrás de los dientes) y removibles (como férulas transparentes).
1. Retenedores Fijos
Los retenedores fijos de ortodoncia están compuestos de un alambre de metal que se coloca detrás de los dientes de la arcada superior e inferior y va de canino a canino. Es un alambre metálico que se adhiere detrás de los dientes, normalmente los incisivos inferiores. El dispositivo no se ve desde el exterior y son retenedores de por vida.
Los retenedores fijos consisten en unas finas barras de alambre que se colocan de colmillo a colmillo, tanto en la arcada superior como en la inferior. Estas barras se adhieren a la cara lingual -interna- de los dientes con composite y no causan ninguna molestia.
Para evitar movimientos indeseados en los dientes, lo ideal es que el dentista coloque los retenedores fijos el mismo día que retira el aparato de ortodoncia. Los retenedores fijos, las ferulizaciones, se deberán llevar de por vida.
Desventajas de los Retenedores Fijos
- Limpieza: Al estar pegado a la parte posterior de los dientes, el uso del hilo dental puede verse dificultado. Por ello, sería conveniente realizar limpiezas bucodentales profesionales cada 6 meses o 1 año, dependiendo del caso.
- Molestias o roturas: El paciente tarda unos días en acostumbrarse, pero no causa dolor. Si tu retenedor dental fijo está despegado o roto, evita tocarlo o forzarlo y pide cita con tu ortodoncista lo antes posible. Mientras tanto, usa un retenedor removible si lo tienes para evitar que tus dientes se desplacen.
2. Retenedores Removibles
Los retenedores removibles, como su propio nombre indica, tienen la ventaja de ser extraíbles, por lo que se sacan para comer y cepillarse los dientes. Por lo tanto, te permiten llevar una higiene dental sin limitaciones y la adaptación es mucho más rápida, sobre todo si previamente has usado ortodoncia removible. Los retenedores removibles son férulas transparentes que se pueden quitar.
Con el desarrollo de materiales termoplásticos transparentes y delgados, los retenedores formados al vacio se han tornado muy populares entre muchos ortodoncistas en los últimos año. Presentan muchas ventajas sobre el alambre y el acrílico.
La retención removible, en los primeros meses, suele llevarse todo el día. Los retenedores re-movibles, al inicio de la fase de retención, normalmente se utilizarán todo el día excepto en las horas de las comidas.
Tipos de Retenedores Removibles
- Retenedor Hawley: Este tipo de retenedor removible está compuesto por unos ganchos que se colocan en los dientes y un alambre dispuesto en la zona exterior de los dientes. Cubre todo el paladar, previniendo la alteración de la mordida y los movimientos dentales no deseados. Cuando un niño termina su ortodoncia interceptiva también necesita llevar retención, pero al tratarse de pacientes jóvenes lo más corriente es colocar una placa de Hawley. Se trata de un aparato removible colocado sobre los últimos molares que cuenta con un arco exterior y un paladar realizado con un material acrílico. Además, en determinados casos, la placa de Hawley también puede emplearse en casos de ortodoncia para adultos. Su uso está relegado, entre otros casos, a pacientes que presentaban una mordida abierta muy acusada o con tendencia a ejercer presión sobre la dentición. La placa de hawley es un aparato re-movible colocado sobre los molares que posee un arco metálico antero-exterior y un paladar de acrílico.
- Retenedores transparentes removibles: Férulas similares a las que se utilizan en los tratamientos de ortodoncia invisible. Los retenedores tipo essix son totalmente estéticos y casi imperceptibles. Los de invisalign están incluido en el tratamiento y son removibles. Los retenedores removibles o Essix se basan en unas férulas transparentes, muy similares a las de la ortodoncia invisible, que son de quita y pon.
Fase de Retención
La fase de retención empieza cuando terminas tu tratamiento de ortodoncia. Si optas por los fijos, se colocan el mismo día que se retiran los aparatos. Los removibles, en cambio, se usan todo el día el tiempo que considere el ortodoncista y después de este período, solo tendrás que llevarlos por la noche. Recomendamos que se cambien regularmente, aproximadamente cada 6 o 9 meses.
Pasarán de 2 a 3 días hasta que puedas recogerlos en la clínica. Generalmente, aconsejamos a nuestros pacientes utilizar los retenedores de manera permanente para evitar movimientos indeseados.
¿Cuánto Tiempo se Usan los Retenedores Dentales?
No hay una respuesta única a la pregunta cuánto tiempo hay que usar retenedores dentales, ya que depende del tipo de retenedor que elijas:
- Los retenedores fijos obviamente no se retiran.
- En cuanto a los retenedores removibles, se deben llevar día y noche durante el tiempo que tu ortodoncista indique. Pasado el periodo de adaptación, se llevarán únicamente por la noche.
A pesar de estas consideraciones generales, la decisión definitiva sobre cuánto tiempo deben usarse los retenedores le corresponde al ortodoncista.
¡ Cuidado de retenedores ! ✨
¿Cómo Lavar los Retenedores Dentales?
Si quieres saber cómo lavar los retenedores removibles, debes usar agua fría y jabón neutro después de quitarlos y antes de volver a colocarlos. Limpiar los retenedores no solo los mantiene en buen estado, sino que también elimina los malos olores.
Por su parte, los retenedores removibles hay que limpiarlos con un cepillo especial para prótesis, agua tibia y jabón neutro cada vez que los retiras de la boca. Recuerda secarlos bien antes de guardarlos en la caja con el fin de evitar la aparición de moho y malos olores.
Los retenedores fijos no se pueden extraer para limpiar, por lo que tendrás que incorporar su higiene a tu rutina de cepillado. Deberás pasar el cepillo alrededor de la barra para evitar la acumulación de depósitos en la zona.
¿Cuánto Cuesta un Retenedor Dental?
El precio de los retenedores dentales puede variar en función de si este es fijo o removible. Además, hay otros factores que pueden influir en el precio de los retenedores, como los materiales de los que esté hecho, la clínica, etc. A continuación mostramos una estimación:
| Tipo de Retenedor | Precio Aproximado |
|---|---|
| Retenedores fijos | 75 € - 320 € |
| Retenedores removibles (transparentes) | 250 € - 450 € |
En nuestra clínica de Madrid, el precio del retenedor fijo es de 75 € por arcada. En el caso del retenedor removible Essix, el precio para ambas arcadas es de 100€.
Retenedores Removibles Impress
Si ya eres paciente Impress, al finalizar el tratamiento, deberás acudir a la clínica para una visita presencial en la que se te realizará un nuevo escáner 3D para mandar a producir tus retenedores, los cuales recibirás en pocos días. ¿No eres paciente Impress pero quieres usar nuestros retenedores? ¡No hay problema! Cualquier persona es apta para llevar retenedores Impress. ¿Quieres conseguirlos o necesitas más información? ¡Ponte en contacto con nosotros!
Cuidados Adicionales
- El uso de retenedores no resulta doloroso, aunque es posible que necesites de un periodo de adaptación. Es posible que al principio sientas una sensación extraña al llevarlos, pero con el paso de los días irá desapareciendo.
- Si se cuidan bien, los retenedores no tienen por qué darte problemas, aunque sí es cierto que pueden llegar a romperse, perderse o despegarse. Si, por ejemplo, tus retenedores se han roto, podremos repararlos o encargarnos de pedir unos nuevos.
- Aunque los retenedores removibles sean resistentes, es importante tratarlos cuidadosamente. Cuando te los quites, intenta alternar el lado por el que lo haces. Usa los retenedores removibles el número de horas al día recomendado por tu ortodoncista. Cuando no los lleves puestos, guárdalos en la caja que te hayan facilitado para ello.
- Si has llevado brackets, sabrás que es necesario tener cuidado a la hora de comer alimentos duros. No hay ningún problema a priori, pero es necesario prestar atención. En lo que respecta al retenedor removible, nunca comas con él ni bebas nada que no sea agua. Si lo haces, podrá romperse y perder la transparencia que lo hace tan estético.
- Morderse las uñas puede ser un problema de salud, de estética e incluso psicológico. Es un hábito muy perjudicial para mantener los resultados que tanto ha costado conseguir con el tratamiento de ortodoncia.
- Aunque a simple vista creas que sigue cumpliendo su función, un retenedor roto no es efectivo. Si ves que tu Essix se ha fracturado o tiene alguna parte que te roza, consulta con tu dentista.
- Una vez ha finalizado el tratamiento de ortodoncia, es muy importante acudir a las revisiones pautadas por tu ortodoncista.
Como ves, el hecho de llevar retenedores y ser cuidadosos con su uso te permite llevar una vida completamente normal. Puedes comer prácticamente lo que quieras teniendo ciertas precauciones y retirando los removibles antes y tampoco molestan ni duelen.