Una de las preguntas más frecuentes y variables en ortodoncia es: ¿cuánto tiempo durará mi tratamiento? Determinar la duración exacta es complicado, ya que depende de varios factores individuales.
El tiempo promedio de tratamiento con ortodoncia para adultos generalmente oscila entre 12 y 24 meses. Sin embargo, hay varios condicionantes que influyen en la duración exacta del tratamiento. A continuación, exploraremos estos factores y cómo influyen en el tiempo total del tratamiento.
Factores que Influyen en la Duración del Tratamiento con Brackets
Para empezar, existen muchos factores que influyen en la estimación del tiempo que durará un tratamiento. Aquí te explicamos los más importantes:
1. Complejidad de los Problemas Dentales
El tipo y la complejidad de los problemas dentales que se deben corregir es uno de los factores más importantes en la duración del tratamiento ortodóntico. El tiempo medio de ortodoncia en adulto depende de cuán complejo o severo es el problema que se debe tratar. La duración de un tratamiento que deba mover mínimamente algunos dientes poca distancia, por ejemplo, es más sencilla que resolver problemas de maloclusiones donde el ortodoncista debe realizar más movimientos y ajustes.
2. Tipo de Ortodoncia Utilizada
El tipo de ortodoncia que se elija también influirá en el tiempo del tratamiento.
- Brackets metálicos o estéticos (porcelana o zafiro): Estos tratamientos suelen durar entre 18 y 24 meses, dependiendo de la complejidad del caso.
- Alineadores invisibles (Invisalign): Los alineadores invisibles son una excelente opción para casos menos complejos, y generalmente duran entre 12 y 18 meses.
- Ortodoncia lingual: La ortodoncia lingual es completamente invisible, ya que los brackets se colocan en la parte posterior de los dientes.
3. Edad del Paciente
La edad del paciente puede influir en la rapidez con la que se logran los resultados. Los adultos, cuyas mandíbulas y huesos ya están completamente desarrollados, pueden necesitar un poco más de tiempo para mover los dientes que los niños o adolescentes, quienes tienen huesos más flexibles.
4. Colaboración del Paciente
La colaboración del paciente es fundamental para que el tratamiento de ortodoncia se complete de manera eficiente. En el caso de los alineadores invisibles, por ejemplo, los pacientes deben usar los alineadores durante al menos 20-22 horas al día para garantizar que el tratamiento avance según lo planeado.
5. Tecnología Moderna
La tecnología moderna ha permitido reducir el tiempo de tratamiento en algunos casos. Los avances en la planificación digital del tratamiento, como los modelos 3D, permiten una mayor precisión en el diseño de los aparatos y un control más efectivo del movimiento dental. Además, se emplean técnicas modernas de baja fricción, autoligado, alineadores invisibles, brackets customizados y fabricados a medida, que reducen considerablemente el tiempo de nuestros tratamientos al ir específicamente dirigidos, diseñados y fabricados para el paciente en concreto.
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6. Frecuencia de Ajustes
La frecuencia de las visitas al ortodoncista también juega un papel importante en la duración del tratamiento. Aunque la mayoría de los pacientes con ortodoncia requieren ajustes cada 4 a 6 semanas, algunos casos pueden necesitar ajustes más frecuentes para garantizar que los dientes se muevan adecuadamente.
7. Movimiento Dental en Arcadas Superior e Inferior
Hay diferentes tiempos para mover los dientes de la arcada superior o inferior que también determinan cuánto dura un tratamiento de brackets. Al ser más denso, el hueso mandibular ofrece mayor resistencia que el maxilar. Por ello, se tarda más normalmente en cerrar el espacio de un molar inferior que uno superior. Todo tratamiento que implique un extenso movimiento de Molares, sobre todo inferiores o mandibulares, será más duradero.
8. Variabilidad Individual
La variabilidad individual es el último factor que determina la duración del tratamiento de ortodoncia por depender de la biología de cada persona, la cual no es posible determinar de antemano. Quizás difiera la duración del mismo tratamiento en dos personas distintas por las características del hueso o la fuerza muscular, la interposición de la lengua que aplica fuerzas o el estado y biotipo de sus encías.
Duración Promedio y Casos Específicos
Podemos afirmar que la duración promedio es de 2 años (entre 18 y 24 meses). Los tratamientos más complejos pueden llegar a 30 o 36 meses, siendo estos un porcentaje muy pequeño.
La duración según cada caso de ortodoncia:
- Los casos que son muy sencillos pueden completarse en 6 u 8 meses. Son aquellos en los que encontramos un leve apiñamiento o casos de diastema.
- Sin embargo, los casos en los que existen problemas de maloclusión y/o mordida se complican un poco más y, por tanto, se debe llevar mucho más tiempo la ortodoncia.
- Por ejemplo, los casos muy complejos con apiñamiento excesivo y necesidad de extracciones pueden irse a los 30 meses ya que, en este caso, deberemos cerrar los espacios de los dientes extraídos.
Dientes Incluidos y Ortodoncia
Asimismo, hay casos en los que encontramos dientes incluidos, también conocidos como dientes retenidos ¿Qué son los dientes incluidos? Los dientes incluidos son piezas que no han salido pero se ven en la radiografía dentro del hueso. Suelen ser los caninos superiores, que se encuentran impactados en el paladar y suele ser frecuente su aparición en pacientes mayores de 15 años.
¿Sabías que se puede solucionar el problema de los dientes incluidos con ortodoncia? En primer lugar, realizamos un estudio, valorando la viabilidad del caso y decidimos la conveniencia de bajar poco a poco el diente. En segundo lugar, para colocar correctamente el diente incluido, realizamos una pequeña cirugía bastante sencilla que consiste en abrir una pequeña ventana para acceder a la corona del diente y poder colocar un bracket para traccionar la pieza.
Después de sacar el diente incluido debemos “arrastrarlo” hasta su posición correcta y, por tanto, esto se realiza con un tratamiento de ortodoncia. Si quieres más información sobre los caninos incluidos visita este enlace. En este tipo de casos, al necesitarse cirugía y ser un poco más complicado, el tratamiento de ortodoncia puede demorarse hasta los 30 meses.
Maloclusiones y Duración del Tratamiento
Otra clase de pacientes, los cuales necesitan un tratamiento de ortodoncia, son los que tienen una mala oclusión: mordida cruzada posterior, mordida cruzada anterior, sobre-mordida, desviación de la línea media, entre otros. Como vemos, hay diferentes tipos de mal oclusión y en algunos casos puede ser complicado un tratamiento 100% satisfactorio.
En estos casos también puede ser necesario hacer alguna extracción o la utilización de aparatos adicionales. El tratamiento puede durar entre 24 y 30 meses.
Fases del Tratamiento de Ortodoncia
Los tratamientos de ortodoncia suelen durar entre 12 y 24 meses. En este periodo, hay una serie de etapas que deben completarse adecuadamente para alcanzar el resultado final deseado.
Las etapas de la ortodoncia son:
- Estudio inicial: Es fundamental que el ortodoncista evalúe la situación de partida del paciente y determine cuál es la maloclusión que se necesita corregir. Incluye exploración bucodental, fotografías intraorales y extraorales e impresiones de la boca.
- Alineación y nivelación: El objetivo de esta fase de la ortodoncia es alinear y nivelar las arcadas dentarias (superior e inferior). Con ello, se corrige el apiñamiento y las discrepancias verticales. Dura entre seis y ocho meses.
- Corrección de la oclusión: En esta etapa de la ortodoncia se corrige la oclusión (mordida) para encajar los dientes en su posición correcta y conseguir una buena relación entre la arcada superior y la inferior.
- Cierre de espacios: En este paso, se busca cerrar los espacios interdentales para que haya una distribución uniforme de los dientes a lo largo del arco dental.
- Ajustes finales: Esta etapa servirá para realizar pequeños ajustes finales para optimizar la funcionalidad y la estética de la sonrisa.
- Retención: Nada más retirar el aparato es necesario tomar unas nuevas impresiones al paciente para fabricar unos retenedores. Estos ayudarán a mantener los dientes en su nueva posición.
Retenedores: La Fase Final Crucial
Una vez que el tratamiento ortodóntico ha finalizado y los dientes han alcanzado la posición deseada, el siguiente paso es la fase de retención. Esta fase es crucial para mantener los dientes en su nueva posición y evitar que regresen a su estado original. El uso de retenedores suele ser necesario durante varios meses o incluso años, dependiendo de las recomendaciones del ortodoncista.
Los retenedores en ortodoncia son la parte culminante de tu tratamiento de ortodoncia ya que, de no ser así, tus dientes volverían a desordenarse. Su función es la de acabar de fijar el diente al hueso en la posición que han quedado después de una ortodoncia. Es importante decir que si no se usa de manera adecuada el retenedor dental, no habrá servido de nada que el paciente haya llevado ortodoncia.
Tipos de Retenedores Dentales
- Retenedor fijo: Esta clase de retenedor está compuesto por un alambre y se coloca en la parte interna de los dientes. Por lo tanto, no te preocupes, nadie notará que los llevas. Además, podrás llevar tu vida de manera normal, lavar tus dientes sin problemas y comer de todo. En general, lo más adecuado es colocar siempre un retenedor fijo en la arcada inferior.
- Retenedor removible: Obviamente, este tipo de retenedores se pueden quitar y poner, por tanto, son muy cómodos. Estos están formados por una base de una barra de plástico la cual se ve reforzada por un alambre.
- Retenedor Essix: Un tipo de retenedor muy estético, están fabricados con un plástico muy resistente. La principal característica es su invisibilidad, por ello, muchos pacientes están encantados con ellos, sienten que su salud buco-dental está asegurada y, además, la pueden conseguir de manera 100% estética. ¡Nadie se dará cuenta que los llevas!
En Dentisalut, recomendamos que lleves la retención el máximo de horas posible los 6 primeros meses, y después los uses mientras duermes mínimo dos años.
Cerrar Espacios Dentales (Diastemas) con Ortodoncia
Tener los dientes separados puede afectar tanto la estética como la funcionalidad de tu sonrisa. Los dientes separados, también conocidos como diastemas, se presentan cuando existen espacios visibles entre uno o varios dientes. Esta condición puede afectar tanto a niñas y niños como a adultos.
En nuestra clínica, ofrecemos distintas opciones para tratar los dientes separados.
- Ortodoncia: La ortodoncia es el método más común para cerrar espacios dentales y alinear la sonrisa. En Escanilla Casal contamos con especialistas en ortodoncia que evalúan la mejor opción. Mientras tanto, la ortodoncia tradicional emplea brackets metálicos o cerámicos para movimientos controlados.
- Carillas dentales: Cuando el espacio es pequeño o los dientes tienen forma irregular, las carillas dentales pueden ser una solución rápida y estética. En Escanilla Casal utilizamos carillas de porcelana o resina compuesta, fabricadas a medida para un resultado natural y armónico. Esta opción no es considerada un tratamiento pues no brinda una solución definitiva.
- Restauraciones con composite: Para casos leves, realizamos restauraciones con composite, un material estético que modelamos para cerrar pequeñas separaciones. Este procedimiento es menos invasivo, rápido y económico. Además, se puede realizar en una sola sesión y ofrece un acabado estéticamente agradable.
- Frenectomía: Si la causa principal del diastema es un frenillo labial anómalo, indicamos una frenectomía. Generalmente, se combina con tratamiento ortodóntico para obtener mejores resultados.
¿Cuándo Empezaré a Notar los Resultados de mi Ortodoncia?
Desde el primer mes notarás una gran mejoría en tu sonrisa. Para ello te recomendamos que hagas fotos y compares. La posición ideal para hacer la fotografía es desde dentro de la cavidad oral, mostrando el arco dental. Verás qué rápido empiezas a notar esos cambios. Por ejemplo, la posición del arco, en casos sencillos, se rectifica enseguida. Los meses siguientes son de ajuste oclusal.
Asimismo, cabe decir que no solamente verás los cambios en tus dientes, en ocasiones, debido a la mala alineación de la dentadura, la apariencia de los labios también se ve alterada. Por ejemplo, cuando un paciente tiene los dientes metidos hacia adentro los labios pueden hundirse. También cuando el paciente tiene los labios muy salidos, la estructura de los labios también cambia.