El desgaste dental es un proceso natural que afecta a todos con el tiempo. Sin embargo, entender las causas subyacentes puede ayudarnos a retrasar su aparición y buscar tratamientos adecuados. En este artículo, exploraremos en detalle el desgaste selectivo dental, sus causas, y las diversas opciones de tratamiento disponibles para corregir problemas de oclusión y mejorar la salud bucal en general.

¿Qué es el Desgaste Dental?
El desgaste dental se define como la pérdida de grosor del esmalte de los dientes. Aunque los dientes envejecen naturalmente, ciertas circunstancias pueden acelerar este proceso, afectando tanto la funcionalidad como la estética dental. El esmalte dental protege el diente, y su deterioro puede llevar a problemas más serios.
Causas del Desgaste Dental Acelerado
El desgaste dental acelerado puede originarse por diversas razones, entre las cuales destacan:
- Malposiciones dentales: La malposición y los problemas de oclusión generan contactos que aceleran el desgaste debido a la fricción excesiva.
- Bruxismo: Rechinar los dientes de forma involuntaria, especialmente durante la noche, fomenta el desgaste de las piezas dentales.
- Alimentación: El consumo de alimentos ácidos y bebidas carbonatadas puede acelerar el desgaste del esmalte dental.
- Factores genéticos: La genética influye en la forma y estructura de nuestros dientes, predisponiendo a ciertos individuos a problemas de alineación y desgaste.
- Malos hábitos orales: Chuparse el dedo, usar chupetes o biberones por tiempo prolongado, y respirar por la boca en lugar de la nariz pueden afectar la dentición y la masticación.

La Importancia de una Correcta Oclusión Dental
La oclusión dental se refiere a la forma en que los dientes superiores e inferiores se encajan y muerden juntos. Una correcta oclusión es fundamental por varias razones:
- Permite una masticación adecuada, esencial para una buena digestión y nutrición.
- Previene la sobrecarga y el desgaste excesivo de los dientes y la articulación temporomandibular (ATM).
- Puede mejorar la apariencia estética y la autoestima del paciente.
¿Qué es el Tallado Selectivo?
El tallado selectivo es una técnica utilizada en odontología para mejorar la oclusión dental. Consiste en la mínima eliminación selectiva de la superficie de los dientes para cambiar su forma y tamaño, mejorando así la mordida y la oclusión. El objetivo del tallado selectivo o ajuste oclusal es mejorar el encaje de la dentadura y conseguir una oclusión adecuada, que permita la correcta distribución de fuerza. A pesar de ser una técnica muy usada en distintos tratamientos de odontología, hay pocas personas que conocen sus beneficios y por qué se lleva a cabo.
Se realiza un desgaste controlado de determinadas piezas dentales en zonas concretas para conseguir un equilibrio adecuado entre las piezas dentales, eliminando las posibles interferencias y logrando una mejor oclusión. El tallado selectivo desgasta una pequeña parte del tejido dentario con el fin de obtener una mordida funcional, segura y equilibrada.
El tallado selectivo se realiza si es necesario adaptar la forma oclusal de los dientes, haciendo que coincidan con sus antagonistas. Muy a menudo el limado selectivo se realiza para estabilizar por completo la mordida que hemos obtenido después de un tratamiento de ortodoncia. Cuando estamos ante una caries dental, debemos eliminar la parte dentaria dañada por completo para evitar futuras infecciones.
Dado que, en muchas ocasiones, el diente ha cambiado su morfología en la zona oclusal, necesitamos cerciorarnos de que el encaje con su antagonista es adecuado. Una pieza dañada que ha perdido gran parte de su estructura requiere de una reconstrucción o una incrustación. Al igual que sucede con las obturaciones -empastes-, el dentista debe comprobar que la oclusión es adecuada. Es por esto que cada persona puede requerir de un mayor o menor ajuste oclusal.
Es importante tener en cuenta que el tallado selectivo tiene un objetivo principalmente funcional. Esta técnica se utiliza para corregir problemas como la maloclusión leve o moderada y puede ser una alternativa a otras opciones de tratamiento más invasivas como los brackets o la ortodoncia.

¿Cuándo se Recomienda el Tallado Selectivo?
Existen diferentes razones por las que se somete al paciente al tallado selectivo, destacando:
- Cuando es necesario recuperar la capacidad masticatoria del paciente, la cual se ha visto alterada generalmente a través de una maloclusión.
- Con el objetivo de distribuir de manera equitativa la fuerza de masticación entre todos los dientes.
- Para que los dientes del maxilar y de la mandíbula encajen adecuadamente.
- Evitar que durante la masticación o en los movimientos de ambos maxilares se produzcan contactos inadecuados.
Tratamientos para Corregir Problemas de Oclusión
Según el grado de oclusión dental que presente el paciente, se toman diferentes soluciones. Además del tallado selectivo, existen otros tratamientos disponibles:
Ortodoncia
La ortodoncia es un tratamiento dental que se enfoca en corregir la posición de los dientes y la mandíbula para lograr una correcta oclusión dental y una mejor apariencia estética. Con este tratamiento se pueden solucionar problemas como la maloclusión, apiñamiento y diastemas.
La ortodoncia invisible es un sistema altamente efectivo que utiliza alineadores transparentes y removibles para corregir la posición de los dientes. A diferencia de los brackets metálicos, los alineadores son suaves y cómodos de llevar. Uno de los aspectos más destacados de la ortodoncia invisible es su discreción.
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Férula de Descarga
Este tratamiento consiste en una férula dental hecha a medida para el paciente que se coloca en la boca durante la noche. Esta férula ayuda a aliviar la presión y la tensión en los dientes y la mandíbula, lo que puede reducir los síntomas del bruxismo y la disfunción de la articulación temporomandibular.
Rehabilitación Oral
La rehabilitación oral es un conjunto de procedimientos odontológicos destinados a recuperar la funcionalidad y estética de la dentadura. Se trata de un tratamiento personalizado para los dientes muy desgastados, mediante la combinación de diferentes técnicas como implantes, prótesis fijas o removibles, entre otras. La rehabilitación oral tiene como objetivo mejorar la calidad de vida del paciente, restaurando su capacidad de masticar, hablar y sonreír con confianza.
Restauración Dental
Los desgastes en las caras de los dientes con la que no masticamos como las abfracciones, son restauradas cuando es necesario como si fuera una caries, es decir con materiales generalmente de resina.
Oclusión Funcional vs. Oclusión Dental
Es crucial distinguir entre oclusión funcional y oclusión dental:
- Oclusión dental (estática): Se refiere a cómo encajan visualmente tus dientes superiores e inferiores cuando mantienes la boca cerrada y sin movimiento.
- Oclusión funcional (dinámica): Se centra en cómo funcionan realmente tus dientes al realizar actividades diarias como comer, hablar o tragar.
Por tanto, aunque tus dientes luzcan bien alineados a simple vista, es posible que no funcionen correctamente durante ciertos movimientos.
Características de una Buena Oclusión Funcional
Durante los movimientos laterales, los contactos deben ser equilibrados y cómodos. Además, recuerda que tu mordida evoluciona con el tiempo, por lo que hacer una revisión periódica es vital.

Precios del Ajuste Oclusal
Aun así, podemos decir que el precio del ajuste oclusal se sitúa desde los 90 €.
Tabla Resumen de Tratamientos y Causas
| Tratamiento | Descripción | Objetivo |
|---|---|---|
| Tallado Selectivo | Eliminación mínima de la superficie dental | Mejorar la mordida y oclusión |
| Ortodoncia | Corrección de la posición de los dientes y mandíbula | Lograr una oclusión dental correcta |
| Férula de Descarga | Férula dental a medida | Aliviar la presión y tensión en dientes y mandíbula |
| Rehabilitación Oral | Procedimientos para recuperar funcionalidad y estética | Restaurar capacidad de masticar, hablar y sonreír |