Procedimiento Detallado para Destapar Implantes Dentales

Los implantes dentales son la mejor opción para reemplazar un diente perdido o dañado, siempre que el paciente cumpla con las condiciones orales necesarias. Sin embargo, todavía quedan muchas preguntas frecuentes sobre los implantes dentales que nos gustaría aclarar en este artículo.

¿Cuándo se Recomienda Colocar un Implante Dental?

La rehabilitación con implantes dentales es el tratamiento más indicado en ausencia de algún diente natural, siempre que el paciente cumpla las condiciones orales necesarias. Aunque existe la convicción de que los implantes se colocan por razones estéticas o funcionales, lo cierto es que no reemplazar un diente perdido puede conllevar los siguientes riesgos:

• Desplazamiento de los dientes adyacentes de forma incorrecta, lo que puede producir problemas de oclusión, dificultades para comer, dolor de mandíbula, dolor de cabeza, etc.
• Hundimiento de la encía a causa de la perdida de estructura ósea local por la falta del diente.
• Riesgo de enfermedades periodontales o caries, ya que la encía se encuentra al descubierto.
• El resto de dientes sufre un mayor desgaste al tener que hacer el trabajo del diente perdido.

Siempre que el paciente cumpla las condiciones bucodentales necesarias, se recomienda realizar un tratamiento de implantes dentales ante un diente perdido o dañado.

Alternativas a los Implantes Dentales

Como hemos mencionado anteriormente, los implantes dentales son la mejor opción para reemplazar un diente perdido o dañado, pero si el paciente no cumple las condiciones necesarias existen otras alternativas:

• Puente dental fijo: es una buena opción cuando no se cumplen las condiciones para la colocación de implantes dentales.

Procedimiento de Colocación de un Implante Dental

De forma general, el tratamiento de implantes dentales estaría compuesto por cuatro fases:

1. Fase Inicial: Es muy importante analizar la situación oral inicial del paciente y realizar una planificación totalmente personalizada del caso.
2. Fase quirúrgica:
   • Primera fase quirúrgica: Colocación del implante, hoy en día, gracias a los avances de la odontología podemos hacer cirugías menos invasivas y más precisas.
   • Proceso de osteointegración: Esperamos a que el implante se fije correctamente al hueso. Este proceso puede durar de 3 a 4 meses dependiendo del paciente y la zona de colocación.
   • Segunda fase quirúrgica: Si fuera necesario, se procede a destapar el implante de la encía para asegurar su unión con los aditamentos protésicos y se realiza la toma de medidas digital para realizar la corona dental (parte visible del implante que imita al diente natural).
3. Fase protésica: Colocamos la corona definitiva y nos aseguramos que haya una correcta oclusión.
4. Fase de mantenimiento: Revisiones anuales para asegurar el correcto estado del implante.

Tipos de Implantes Dentales

Podemos encontrar diferentes tipos de implantes y siempre se debe usar el más indicado para cada caso, en función de las características del paciente y la prótesis definitiva. Por otro lado, las calidades de los implantes también varían. En O|M Clinics la utilización de marcas de primer nivel nos permite ofrecer mejor pronóstico y durabilidad del tratamiento.

No todos los implantes son exactamente iguales. Existen diferentes tipos de implantes dentales según su diseño, material o la técnica de colocación:

• Implantes endoóseos (o intraóseos): Son los más comunes en la actualidad. Significa que van dentro del hueso. Tienen forma de tornillo o cilindro y se insertan en el hueso maxilar o mandibular donde falta el diente. La gran mayoría de pacientes recibe este tipo de implante. Dentro de esta categoría están los convencionales de dos fases (primero se coloca el tornillo y, tras la osteointegración, se añade la corona) y también los llamados implantes de carga inmediata, que son colocados y restaurados con un diente provisional el mismo día (si las condiciones lo permiten).
• Implantes subperiósticos: Son menos frecuentes hoy en día. En lugar de ir dentro del hueso, este implante es una estructura metálica que se coloca encima del hueso maxilar pero debajo de la encía. Tienen un diseño parecido a una rejilla que se adapta sobre el hueso. Se utilizaban en pacientes con muy poca altura ósea donde no se podían colocar tornillos dentro del hueso.
• Implantes cigomáticos: Son implantes extra largos que se anclan en el hueso cigomático (hueso del pómulo) en lugar del maxilar. Se emplean en casos extremos de reabsorción ósea en el maxilar superior, cuando el paciente prácticamente no tiene hueso maxilar donde fijar implantes normales. Los implantes cigomáticos pueden medir entre 30 y 50 mm (frente a ~10 mm de un implante normal) y requieren una técnica quirúrgica avanzada. Son poco comunes y generalmente se utilizan para rehabilitar arcadas completas en pacientes con maxilares muy atróficos, evitando así injertos óseos mayores.

Otros tipos de implantes:

• Implantes estándar vs. mini implantes: Los implantes estándar tienen un diámetro usualmente de 3.5 a 5 mm. Los mini-implantes son implantes de diámetro más pequeño (menor a 3 mm). Suelen usarse en casos específicos, por ejemplo, para sujetar dentaduras completas inferiores cuando el hueso es muy estrecho, o como solución temporal. Su procedimiento de colocación es menos invasivo, pero no soportan tanta carga como un implante convencional. Muchos pacientes con dentadura completa inferior encuentran alivio con 2-4 mini implantes que estabilizan su prótesis removible, evitando que “baile”.
• Forma del implante: La mayoría de implantes actuales tienen forma de tornillo (roscados) o de cilindro cónico. Estas formas favorecen la osteointegración y la estabilidad primaria al colocarlos. También existieron implantes planos o en forma de lámina (implantes laminados) para huesos muy delgados, aunque hoy se usan menos.
• Titanio: Es el material por excelencia de los implantes, utilizado desde hace décadas. El titanio es biocompatible (el cuerpo lo acepta sin reacción adversa), resistente y ligero. Además, la superficie del titanio suele estar tratada para mejorar la fijación al hueso. La gran mayoría de implantes son de titanio o aleaciones de titanio.
• Zirconio (cerámica): En años recientes se han desarrollado implantes cerámicos de dióxido de zirconio (de color blanco). Son una alternativa para quienes buscan una opción metal-free (libre de metal) o en ciertos casos estéticos (por ejemplo, encías muy finas donde un implante metálico podría transparentar un tono grisáceo). Los implantes de zirconia también osteointegran bien, aunque la evidencia a largo plazo es menor comparada con titanio.

¡CUIDADO CON LOS IMPLANTES LOW COST!

En la mayoría de las ocasiones, los materiales de estos implantes no son de la calidad apropiada... ¡Nadie da duros a pesetas!

Otra estrategia de marketing que utilizan algunas clínicas es desglosar el precio del implante. Ejemplo:

Carga Inmediata con Implantes Dentales

La carga inmediata sobre implantes dentales permite realizar la colocación de la prótesis fija el mismo día de la cirugía, en un tiempo máximo de 48h. Esta novedosa técnica, puede usarse para reemplazar uno o más dientes y ofrece numerosas ventajas frente a otras técnicas convencionales:

• Evita usar prótesis provisionales removibles, recuperando la estética y funcionalidad de la boca desde el primer momento.
• Nos permite realizar tratamientos más predecibles, anticipándonos a las complicaciones que puedan surgir.
• Reduce el número de visitas a la clínica.
• Acorta el tiempo de laboratorio.
• Mejora el proceso de cicatrización, ya que guía la curación de los tejidos blandos.

Osteointegración: La Clave del Éxito en Implantes Dentales

La osteointegración es el proceso de cicatrización de la estructura orgánica que da soporte a los implantes dentales sobre el hueso maxilar. El éxito de cualquier tratamiento implantológico depende en gran medida de esta circunstancia.

La osteointegración permite que el implante dental se fije al hueso maxilar. La funcionalidad y estética se logran una vez es colocada la prótesis dentaria sobre el implante. Recuperar las piezas dentales de forma prolongada o para siempre es posible en la actualidad gracias a la implantología dental.

¿Cómo Favorecer el Proceso de Osteointegración Implantológica?

• Condiciones en las que se encuentra la estructura ósea del maxilar: Si la ausencia de piezas dentales ha sido prolongada, el hueso maxilar pierde capacidad para regenerarse y se reabsorbe. Es muy importante valorar este aspecto, circunstancia clave para el tipo de método que el implantólogo debe emplear a la hora de realizar el tratamiento.
• Posibilidades de espacio y regeneración ósea tras una extracción: El espacio disponible que deja una pieza dental extraída varía según el tipo de diente que lo ocupaba y su raíz. El espacio dental debe ser calculado con precisión. De ello depende poder garantizar una cicatrización óptima de la pieza implantada.
• Corregir la presencia de infecciones: Los profesionales de la odontología enfatizan la importancia de la higiene oral adecuada antes y después del procedimiento. Instrucciones claras sobre el cepillado, el uso de hilo dental y enjuagues bucales específicos son fundamentales para mantener una boca limpia y reducir el riesgo de infecciones.
• Determinar la localización, tipología y forma del implante: La precisión y efectividad de las cirugías en odontología estética e implantológica están avaladas por los avances tecnológicos. Del mismo modo, lo está el proceso de osteointegración.
• Valorar la historia clínica del paciente: Conocer y considerar el estado de salud general de un paciente antes de realizar cualquier tratamiento es crucial. Saber qué medicamentos toma, las enfermedades que padece o las alergias que presenta definen el éxito de la intervención. El tratamiento debe adaptarse a las necesidades específicas de cada caso.

¿Cuánto Tarda la Osteointegración Implantológica?

El proceso de osteointegración de implantes dentales tarda tres meses aproximadamente. En este tiempo, la pieza implantada se integra en el hueso, dándole soporte y firmeza. La cicatrización del implante no se produce al momento de ser insertado, la pieza comienza a compactarse con la estructura ósea a partir de los dos meses.

¿Qué Circunstancias Provocan una Osteointegración Fallida?

• Hábitos poco saludables: Te aconsejamos no fumar y si lo haces, reduce la cantidad diaria de cigarrillos, es un hábito muy nocivo para tu salud bucodental. Además, durante el proceso de osteointegración de un implante debes evitarlo aún más. El tabaco perjudica al proceso natural de cicatrización implantológica, la ralentiza y hay más riesgos de infección.
• Problemas sistémicos: Las enfermedades sistémicas y crónicas suponen un riesgo evidente para la correcta osteointegración de los implantes dentales, al igual que ocurre con cualquier otro proceso de cicatrización de los implantes. Esto implica que los controles por parte del especialista sean más exhaustivos y periódicos, con el propósito de evitar complicaciones.
• Higiene oral: Mantener unos hábitos de higiene oral adecuados ayuda a conservar el buen estado bucodental. Los problemas periodontales no solo afectan a las piezas dentales originales, también provocan infecciones en los implantes. Por lo que seguir unas buenas pautas de higiene oral te va a ayudar a proteger tu dentadura.
• Nutrición para salud ósea: Una dieta rica en calcio, vitamina D y otros nutrientes esenciales contribuye a la salud ósea general. Estos elementos son fundamentales para mantener la densidad ósea y facilitar el proceso de integración entre el implante y el hueso circundante.
• Cuidado Postoperatorio: El cuidado postoperatorio desempeña un papel crucial en el éxito de la osteointegración. Los pacientes deben seguir las indicaciones de su odontólogo con respecto a la dieta, la evitación de hábitos perjudiciales como fumar y el uso de protectores bucales si es necesario.
• Revisiones dentales periódicas: Evaluar el estado bucodental de un paciente con piezas dentales implantadas es necesario para garantizar que el proceso de osteointegración evoluciona satisfactoriamente. El implantólogo debe hacer revisiones y comprobar el estado del paciente.

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