En tiempos pasados, la extracción de las piezas dentales era una práctica común cuando éstas sufrían algún tipo de infección o daño en la pulpa dental. Hoy en día, es posible salvar todo tipo de piezas a través de una técnica conocida como endodoncia.
Una endodoncia es lo que coloquialmente se conoce como “matar el nervio” y se refiere al tratamiento de los conductos radiculares del diente. A través de este tratamiento, el odontólogo accede al interior de la pieza dental para extraer la pulpa. Normalmente, la endodoncia se realiza debido a caries, fracturas o infecciones que han llegado hasta el interior del diente.
La desvitalización de una muela, también conocida como endodoncia dental, es un procedimiento utilizado en odontología para tratar enfermedades de la pulpa dental o del nervio del diente. Consiste en acceder a los conductos del diente, limpiarlos y rellenarlos con un material llamado gutapercha.
La desvitalización trata de eliminar la pulpa dentaria y su contenido para eliminar el dolor que le causa a un paciente. La decisión de desvitalizar una muela corresponde al odontólogo tras un diagnóstico del estado de su boca.
¿Qué es una endodoncia dental? Fácil y rápido
Si experimentas dolor intenso o sensibilidad en una muela, es importante consultar a un dentista cuanto antes para recibir el tratamiento adecuado y evitar complicaciones mayores.
¿Por qué se realiza una endodoncia?
Normalmente, la endodoncia se realiza debido a caries, fracturas o infecciones que han llegado hasta el interior del diente.
Algunas de las situaciones en las que es necesario aplicar el tratamiento para matar el nervio de la muela, con la endodoncia son:
- Caries profundas: si la caries no se detecta a tiempo habrá problemas, porque las bacterias llegan al nervio del diente. Ahí es cuando pueden causar un dolor insoportable, que se acentúa al comer.
- Hipersensibilidad dental: En ocasiones por diferentes afecciones como caries o gingivitis se puede sufrir de hipersensibilidad dental. Esta puede agravarse al masticar y allí es cuando hay que hacer este procedimiento.
- Fracturas dentales: En ocasiones alguna lesión o golpe fuerte en nuestros dientes puede ocasionar una fractura, a tal punto que queda el nervio dañado. Esa situación genera mucho dolor y el dentista debe evaluar si es necesario aplicar una endodoncia.
- Infecciones o abscesos dentales
- Traumatismos dentales.
El momento adecuado para desvitalizar un nervio dental es cuando la pulpa o el nervio del diente están afectados por una caries profunda y/o extensa. Los signos de esta afectación pueden manifestarse a través de dolor, sensibilidad dental, aparición de flemones o decoloraciones del diente.
La afectación del nervio dental puede manifestarse a través de diferentes signos y síntomas que indican la necesidad de desvitalizar una muela. El dolor y la sensibilidad dental son señales claras de que existe una afectación del nervio en la estructura del diente. El dolor puede ser agudo, punzante o constante, y puede aumentar al masticar alimentos o beber líquidos fríos o calientes.
La presencia de flemones o abscesos en las encías es otro signo de que el nervio dental está afectado. Los flemones son acumulaciones de pus causadas por una infección bacteriana en el área afectada.
Procedimiento de la Desvitalización Dental
A través del procedimiento de endodoncia, se extrae por completo la pulpa de una pieza dental y se rellenan los conductos de forma tridimensional. El tratamiento de la endodoncia suele realizarse en dos sesiones, la primera de ellas para curar los conductos radiculares y la segunda para efectuar la obturación final del diente.
El procedimiento de la desvitalización dental comienza con la aplicación de anestesia local para garantizar la comodidad del paciente durante el tratamiento. A continuación, el odontólogo realiza una apertura en el diente para acceder a la pulpa dental y los conductos.
La endodoncia se realiza siguiendo una serie de pasos que resumimos a continuación:
- Diagnóstico y anestesia: El dentista realiza un diagnóstico para evaluar el estado de la muela y decide si es necesario realizar la endodoncia. Lo primero que se hace antes de iniciar una desvitalización dental es aplicar anestesia local en la zona a tratar. Usualmente, se utiliza anestesia local para realizar el procedimiento de endodoncia. Aunque en casos de periodontitis o de necrosis pulpar no es necesario anestesiar ya que la pulpa está muerta.
- Apertura del diente: A continuación se empieza a preparar el diente con la ayuda de una fresa diamantada, intentando darle la amplitud suficiente para poder instrumentar los conductos.
- Aislamiento: Acto seguido, una vez que se ha realizado el saneado de la caries de la pieza a tratar, se realiza un aislamiento con un dique de goma y su respectivo clamp, dejando aislada únicamente la pieza a tratar. Además, se coloca un dique para aislar el diente de los otros que tiene alrededor.
- Acceso y limpieza: Se realiza una apertura en la muela para acceder a la pulpa infectada o dañada. El endodoncista perforará la pieza dental para exponer su pulpa, que es el tejido blando del centro del diente. Se procede a realizar la permeabilización del conducto y al remodelado de las paredes de la cavidad, dejando preparado el diente para la instrumentación de los conductos. Seguidamente, se procede a realizar una limpieza de la zona a tratar. Asimismo, se procederá a desinfectar la pulpa del diente y a limpiar las cavidades internas.
- Limpieza y desinfección de los conductos: Se realiza una limpieza para eliminar las bacterias y la pulpa en el área y sus alrededores. Así se previenen futuras infecciones. Se elimina cualquier rastro de caries profundas o infecciones para luego proceder a extraer el tejido blando o la pulpa dañada de la pieza dental (esto es lo que se conoce popularmente como el nervio). La eliminación de la pulpa infectada se hace con pequeñas limas, se limpian los canales dentro de la raíz.
- Desinfección y relleno: Después de limpiar los conductos, se rellenan con un material biocompatible, como la gutapercha, para sellar el espacio y evitar que entren bacterias. A través de la obturación de los conductos, se rellenan de forma tridimensional los mismos con el fin de mantenerlos aislados del exterior. Este tratamiento consiste en rellenar y compactar el vacío con un material insoluble y biocompatible en los canales.
- Sellado y restauración: Por último, después de algunos días de haber realizado la obturación provisional es momento de realizar la obturación definitiva. Por regla general y, si es posible, el dentista durante la misma sesión reconstruirá el diente del paciente. Quien te pondrá un relleno permanente, una incrustación o una corona para sellar bien el diente, cuidando que no quede algún agujero para evitar la acumulación de bacterias.
Una vez limpios, los conductos se rellenan con gutapercha, un material biocompatible que ayuda a evitar la reinfección.
Este tratamiento requiere de una alta especialización y mucha experiencia por parte del odontólogo, por lo que corresponde a un especialista en la materia, denominado endodoncista, llevar a cabo esta práctica con éxito.
Durante este tratamiento, el dentista puede considerar necesario el uso de antibióticos antes o después de la endodoncia.
Es recomendable evitar la ingesta de alimentos hasta que el efecto del anestésico haya pasado en su totalidad, a fin de prevenir cualquier tipo de lesión en los tejidos blandos.
Es posible que los tejidos contiguos a la pieza dental tratada puedan haber quedado inflamados, experimentando dolor durante varios días posteriores luego de realizar la endodoncia.
En caso de dolor intenso e inflamación, es indispensable seguir al pie de la letra las indicaciones dictadas por el odontólogo.
El cuidado de la pieza dental tratada con una endodoncia deberá ser estricto hasta que el dentista lo indique.
La asistencia a los controles posteriores al procedimiento de endodoncia es muy importante a fin de evitar cualquier complicación futura.
Se deberá continuar con la tarea habitual de higiene bucal, teniendo especial cuidado con el diente tratado.
Beneficios de Desvitalizar un Diente
En la actualidad, es posible salvar una pieza dental dañada a través de la endodoncia, evitando su extracción; de hecho, el índice de éxito de este procedimiento es de alrededor del 95%, representando un tratamiento muy seguro a largo plazo.
Cuando se practica la endodoncia en una muela o cualquier la pieza dental, esta puede recuperarse y volver a ser funcional. Por lo que, uno de los principales beneficios de matar el nervio de una muela es que salvas el diente. Además, eliminan cualquier molestia o dolor de la zona.
- Elimina el dolor.
- Conserva el diente.
- Previene la infección.
- Estética.
- Tendrás una mejor mordida y una masticación más natural.
Riesgos y Consideraciones
Desvitalizar una muela tiene ciertas consecuencias que se deben considerar.
Si bien puede sonar intimidante, en realidad es un procedimiento bastante sencillo y seguro.
Sin embargo, como cualquier otro procedimiento médico, presenta una serie de contraindicaciones.
Aunque una endodoncia bien realizada puede ser exitosa, existen algunas complicaciones y riesgos asociados que es importante tener en cuenta.
Uno de los posibles efectos secundarios es la pérdida del diente si el tratamiento se lleva a cabo de manera incorrecta.
Además, puede producirse infiltración bacteriana en los conductos del diente después de la endodoncia, lo que puede derivar en infecciones y generar dolor en el diente desvitalizado.
En casos menos comunes, puede ocurrir la rotura del diente afectado.
Por otra parte, también puede presentarse inflamación de las encías como resultado del tratamiento.
Es fundamental mantener una buena higiene bucal y acudir a revisiones periódicas para prevenir y tratar cualquier complicación que pueda surgir.
La principal consecuencia de desvitalizar una muela y eliminar el nervio, es que la muela se vuelve menos sensible y puede ser más propensa a fracturas con el tiempo. De ahí que después de realizar este tratamiento se recomiende la colocación de una corona para proteger ante una fractura.
- Debilitamiento del diente: Al eliminar la pulpa y los nervios, el diente desvitalizado queda más frágil, lo que aumenta el riesgo de fracturas.
- Cambio de color: Algunos dientes desvitalizados pueden experimentar un ligero oscurecimiento con el tiempo.
La desvitalización provoca que la falta de irrigación sobre la dentina desaparezca y en consecuencia se deshidrate.
Cuidados Posteriores
El cuidado posterior a la endodoncia es muy importante para asegurar una recuperación exitosa y evitar complicaciones:
- Evita masticar por el lado tratado los primeros días, especialmente si son comidas duras o pegajosas, ya que el diente puede estar debilitado hasta la colocación de la restauración definitiva. Tampoco consumas alimentos muy calientes, fríos, ácidos o duros.
- No fumas ni consumas alcohol, ya que esto retrasa el proceso de cicatrización.
- Si sientes dolor toma los medicamentos recetados por el dentista, no te automediques.
- Mantén una buena higiene oral. Cepíllate suavemente alrededor del diente tratado, usa hilo dental con cuidado alrededor de la zona y recuerda el enjuague bucal.
- Asiste a las citas de seguimiento con tu dentista para colocar la restauración temporal y luego la permanente. Así aseguras un tratamiento exitoso.
La sensibilidad suele durar unos días, pero la recuperación completa puede tomar un par de semanas. Siguiendo las indicaciones del dentista y manteniendo una dieta correcta, el tratamiento será un éxito.
Duración de una Endodoncia
La duración de una endodoncia bien realizada puede ser prolongada, llegando incluso a los quince años.
Una endodoncia bien realizada, llevada a cabo por un odontólogo especializado en el área, puede tener una larga vida útil.
Durante el procedimiento, se accede a los conductos del diente para eliminar los restos de nervios y tejido vascular, y posteriormente se rellenan y sellan con gutapercha para evitar filtraciones.
El éxito de una endodoncia depende de la correcta ejecución del tratamiento y del seguimiento de las indicaciones del dentista.
Es fundamental mantener una buena higiene bucal, cepillándose los dientes de forma adecuada y utilizando hilo dental regularmente.
Precio de una endodoncia
El precio de una endodoncia varía según el tipo de diente, número de conductos, complejidad del caso, tecnología utilizada, entre otros. El rango de precios es de 200 a 700 euros por diente.
Toma en cuenta los tratamientos adicionales, como reconstrucción del diente -bien sea por empaste o incrustación-, o la colocación de una corona dental que sería aún más costosa.
Consulta si tu seguro dental cubre este tratamiento, porque en general la seguridad social no lo cubre, salvo casos muy específicos.
tags: #desvitalizar #un #diente #duele