El diastema dental es una pequeña separación que aparece entre dos dientes, a menudo entre los incisivos superiores, por causas diversas y tiene solución. En odontología, un diastema dental es el espacio que queda entre dos dientes. Aunque este nombre pueda resultar desconocido, esta patología es muy fácil de identificar, sobre todo cuando se da entre los incisivos centrales superiores.
Los diastemas no suponen ningún riesgo para la salud bucodental, y, por lo general, los dentistas los tratan cuando las personas que los tienen los consideran un “problema estético” que empeora su sonrisa. El diastema dental es común tanto en niños como en adultos. En los niños es habitual que se desarrolle con los dientes de leche, y se suele corregir, en la mayoría de los casos, con la aparición de la dentición permanente.
¿Qué es el Diastema?
Diastema es el término que se utiliza para hablar de un tipo de maloclusión que se caracteriza por el espacio o separación que existe entre dos dientes. Es un fenómeno frecuente en niños, pero generalmente suele desaparecer con la salida de los dientes definitivos. En el caso de los adultos, existen varios tratamientos que pueden ayudarte a corregirlo. El diastema dental más conocido es el que se encuentra entre los dientes incisivos superiores, aunque puede ocurrir entre cualquier par de piezas dentales.
Estas separaciones, que tienen diferentes causas, pueden influir en la estética de la sonrisa y, en algunos casos, pueden también afectar a otros aspectos de tu salud bucodental, como masticar o hablar. Por eso, si estás pensando en corregirlo, es crucial consultar a un dentista para una evaluación personalizada. Ellos te asesorarán y ayudarán a encontrar el tratamiento adecuado para tu caso.
Causas de la Separación de Dientes
La separación de dientes, conocida como diastema, puede ser una preocupación estética y funcional. En este artículo, exploraremos las causas de la separación de dientes, especialmente después de un tratamiento de ortodoncia, y las soluciones disponibles para corregir este problema.
Que una persona tenga los dientes separados puede deberse a varios motivos. Entre las causas más comunes podemos encontrar las siguientes:
- Genética: El diastema puede ser una característica hereditaria. Algunas personas nacen con dientes más pequeños o un maxilar más grande, aumentando las posibilidades de desarrollar espacios.
- Hábitos en la infancia: Prácticas como succionar el dedo o usar chupete pueden incrementar el riesgo a desarrollar este tipo de maloclusión.
- Enfermedades gingivales: La periodontitis puede causar la pérdida de soporte óseo y tejido alrededor de los dientes, que deriva en diastemas.
- La pérdida o ausencia de dientes: Puede causar el desplazamiento de los dientes cercanos, creando espacios.
- Frenillo labial amplio: Un frenillo labial anormalmente grueso o mal posicionado puede evitar la unión completa de los incisivos superiores.
Diastema en Niños
Muchos padres se preocupan al ver espacios entre los dientes de leche de sus hijos. Sin embargo, es importante saber que estos espacios son beneficiosos. Los dientes permanentes son más grandes que los dientes temporales, por lo que estos espacios aseguran que haya suficiente espacio para que los dientes permanentes erupcionen sin apiñarse.
Los Espacios de Primate, ubicados detrás de los caninos temporales inferiores y delante de los caninos temporales superiores, son fundamentales para el correcto desarrollo de la dentición permanente. Cuando existe apiñamiento de los Incisivos Permanentes, es muy importante colocar un Arco Lingual para mantener el Espacio Libre de Nance, evitando que se cierre y así utilizarlo para alinear los Incisivos con Ortodoncia, dentro de su hueso, sin moverlos hacia fuera del hueso, ya que esto puede conllevar problemas periodontales (de encías).
Es muy importante que sepáis que existen algunos hábitos como la deglución atípica, la succión digital o la interposición labial, que provocan, en la mayoría de los casos, la separación de dientes NO FISIOLÓGICA. Si vuestros hijos presentan algunos de estos hábitos es muy importante que visiten a sus Especialistas en Ortodoncia, quienes tomaremos las medidas preventivas y terapéuticas para eliminar el hábito lo antes posible. Si el hábito persiste en el tiempo y no se elimina, se creará una maloclusión, cuya corrección será más complicada cuanto mayor tiempo persista el hábito.
Diastema en Adolescentes y Adultos
En los Adolescentes y en los Adultos con todos los dientes permanentes erupcionados, NO tienen que existir diastemas interdentales (espacios). Si bien, antes de la erupción de los Caninos Permanentes Superiores, puede existir espacio entre los Incisivos Permanentes superiores, este espacio se cerrará cuando erupcionen los Caninos Permanentes.
Una de las causas más comunes es la diferencia de tamaño que existe entre el maxilar superior y los propios dientes. En estos casos ocurre que el hueso de los maxilares, donde se sitúan los dientes, es más grande que el tamaño de los dientes, por lo que «sobra espacio». Frecuentemente, estos diastemas se asocian a dientes más pequeños de lo normal, es decir, dientes más estrechos. A menudo suelen ser los incisivos laterales superiores, los que están junto a los centrales. Se conocen como microdoncias a las anomalías o desajustes en el tamaño de los dientes. Estos pueden darse en algunos dientes o de manera generalizada.
Posibles Riesgos de los Diastemas
La existencia de diastemas conlleva los siguientes riesgos para la salud bucodental:
- Posibilidad de aparición de lesiones en las encías.
- Aumento del riesgo de caries, ya que es más fácil la acumulación de restos de alimentos en los espacios interdentales.
- Problemas de fonación.
- Oclusión inestable, lo que provoca una sobrecarga de los dientes.
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¿Cómo Corregir un Diastema Dental?
Hay varios tratamientos disponibles para tratar el diastema, y es importante que consultes con tu dentista para que te indique cuál de ellos es el recomendado en tu caso. Algunos de los más habituales son:
1. Ortodoncia
Un tratamiento de ortodoncia con brackets o alineadores puede mover los dientes y cerrar el espacio no deseado. El Tratamiento de Ortodoncia Invisible puede ser una opción más discreta y efectiva para corregir algunos casos de diastemas. En tu primera cita utilizaremos un Escáner dental 3D para evaluar de manera precisa y cómoda el estado general de tu boca, para así definir el Tratamiento. Además, gracias a esta tecnología podrás ver digitalmente el resultado final de tu sonrisa.
2. Resina Dental
La resina dental puede ser aplicada a los dientes, generalmente frontales, para cerrar el espacio y mejorar la apariencia de la sonrisa.
3. Carillas Dentales
Las carillas dentales consisten en finas láminas de material que se aplican a la parte delantera de tus dientes para mejorar su aspecto. De porcelana o composite, utilizamos las carillas en la forma y el tamaño adecuados para disimular y cubrir el espacio interdental, haciendo “desaparecer” el diastema. Las carillas están indicadas cuando existe una alteración en la forma o el color de los dientes. La ortodoncia corrige la posición, pero no la forma. En casos donde un diente es muy pequeño, se puede realizar una carilla o una corona para darle una forma correcta y cerrar los espacios restantes.
4. Puentes y Coronas Dentales
Los puentes y coronas dentales pueden ser usados para cubrir los dientes y cerrar espacios más grandes.
5. Frenectomía
En los casos en los que la causa del diastema es el crecimiento irregular o anómalo de alguno de los frenillos labiales o linguales, será necesario realizar una pequeña cirugía para poder corregirlo. La operación es mínimamente invasiva y la realizamos en la clínica. La frenectomía es la intervención quirúrgica que puede reducir el tamaño del frenillo cuando este es muy grande y es causa del diastema.
6. Implantes Dentarios
Los implantes están indicados en aquellos casos en los que faltan dientes. Los implantes dentales son prótesis permanentes que se asemejan a los dientes naturales y que ayudan a mejorar la apariencia y la funcionalidad de la boca. También son una opción a considerar para solucionar el diastema cuando se trata de pacientes adultos.
¿Cuánto Tiempo Tarda en Corregirse?
La duración del tratamiento para corregir este tipo de maloclusión puede variar en función del paciente, las causas y el tipo de tratamiento. Un diastema dental puede dar lugar a problemas de salud bucodental. Por eso, es importante aplicar un tratamiento adecuado para corregirlo.
Tabla Resumen de Causas y Soluciones para Diastemas
| Causa | Solución |
|---|---|
| Hábitos (deglución atípica, succión digital) | Eliminar el hábito, ortodoncia |
| Frenillo labial hipertrófico | Frenectomía, ortodoncia |
| Pérdida de hueso alveolar | Tratamiento periodontal, ortodoncia |
| Dientes pequeños (microdoncia) | Carillas, coronas |
| Desproporción maxilar/dientes | Ortodoncia, carillas |
| Falta de dientes (agenesia) | Implantes, ortodoncia |
Dientes Hacia Afuera Después de la Ortodoncia
Si los dientes se proyectan hacia afuera después de la ortodoncia, puede deberse a:
- Falta de retención adecuada: No usar los retenedores según las indicaciones del ortodoncista.
- Tratamiento sin extracciones: Apiñamiento severo que requiere expandir el arco o inclinar los dientes hacia adelante.
- Crecimiento de la mandíbula o cambios esqueléticos: Crecimiento mandibular tardío que altera la mordida.
- Muelas del juicio erupcionando: Presión de los terceros molares que provoca apiñamiento.
- Hábitos y fuerza muscular: Empujar los dientes con la lengua.
- Problemas periodontales: Enfermedades de las encías que debilitan el soporte de los dientes.
Soluciones para Dientes Proyectados Hacia Afuera
Si notas que tus dientes están inclinados hacia adelante después de la ortodoncia, consulta a tu ortodoncista. Las posibles soluciones incluyen:
- Uso disciplinado del retenedor: Retomar el uso constante del retenedor.
- Ortodoncia de "retoque": Utilizar alineadores transparentes o brackets segmentarios.
- Extracciones tardías: Considerar la extracción de premolares para acomodar los dientes.
- Otros aparatos auxiliares: Mini-tornillos o barras de avance mandibular.
La Importancia de la Retención Después de la Ortodoncia
La retención es un paso crucial para mantener los resultados de la ortodoncia. Los dientes tienen memoria y tienden a volver a su posición inicial. Para evitar esto, se utilizan retenedores:
- Retenedor fijo: Un alambre fino cementado en la cara interna de los dientes.
- Retenedor removible: Una férula transparente hecha a medida que se usa durante la noche.
Es fundamental usar los retenedores el tiempo necesario, idealmente de por vida, para asegurar que los dientes no se muevan.
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