La presencia de dientes al nacer, o su erupción en los primeros días de vida, es un hecho muy llamativo que con frecuencia alarma mucho a los padres. A continuación, te explicamos todo lo que necesitas saber sobre los dientes natales y neonatales.
¿Qué son los Dientes Natales y Neonatales?
Se llaman:
- Dientes natales: dientes que están presentes al nacer.
- Dientes neonatales: dientes que erupcionan en los primeros 30 días de vida.
También se pueden denominar "dientes congénitos" o "dientes fetales".
¿Con qué frecuencia se presentan?
No es algo común. Pasa en 1 de cada 2.000 recién nacidos. Los dientes natales parecen ser más frecuentes que los neonatales (3:1).
No hay una diferencia clara entre los dos sexos; algunos estudios indican que es más frecuente en niñas, pero otros lo descartan.
¿Dónde se localizan?
- El 85% son incisivos centrales inferiores.
- El 5% son incisivos centrales superiores.
- El 10% restante son dientes supernumerarios.
¿Cuál es la causa?
Se desconoce la causa exacta de su aparición, pero se cree que pueden influir factores hereditarios.
Los factores etiológicos más comunes son la posición superficial del germen dental en desarrollo, hereditariedad, síndromes congénitos y fisura labiopalatina.
Con el paso del tiempo se han hecho muchas sugerencias con respecto a la causa de la erupción prematura, incluyendo hipovitaminosis, estados febriles, estimulación hormonal, pielitis, disturbios en la gestación, granuloma piógeno, posición superficial del germen dental y sífilis congénita.
Varios autores han citado una asociación frecuente con antecedentes familiares, así como también con múltiples síndromes y anormalidades del desarrollo como Displasia Ectodérmica y Condroectodermal, Oculomandibulodiscefalia, Paquioniquia Congénita, Síndrome de Pierre Robin, Síndrome de Wiedemann-Rautenstrauch y Síndrome de Paladar Hendido o Labio Hendido.
¿Son dientes normales? ¿Es necesario extraerlos?
Son inmaduros, con menos grosor de esmalte y poca raíz.
Su dentista le dirá sobre el tratamiento más adecuado, en función de las características y la localización del diente.
En principio, se extraerán si hay riesgo de aspiración o si causan heridas en la lengua o en los labios del recién nacido, o en el pezón de la madre dificultando la lactancia.
La extracción de este tipo de dientes es fácil, se desprenden fácilmente. Se realiza a partir de los 10-14 días de vida.
En el resto de los casos, tranquilidad, es algo curioso.
Diagnóstico y Tratamiento
El diagnóstico diferencial más importante se obtiene mediante una radiografía para diferenciar un diente de la serie normal de un supernumerario para evitar exodoncias indiscriminadas. Además, el examen clínico minucioso y bien realizado es de fundamental importancia para un correcto diagnóstico, verificando el grado de movilidad del diente y presencia de borde incisal filoso que puede provocar lesiones en la superficie ventral de la lengua o en el pecho materno.
Otra alternativa de tratamiento para los dientes natales y neonatales consiste en desgastar los bordes de los incisivos con una piedra de diamante de grano fino o recubrimiento de los bordes con resina compuesta, para evitar que se lesione a sí mismo o a la madre en la lactancia. Cuándo se indica esta conducta, se debe explicar a los padres del recién nacido la importancia de la conservación para garantizar la integridad de la dentición decidua.
Cuando el tratamiento elegido es la extracción es aconsejable esperar a que el recién nacido tenga por lo menos de 10 a 14 días de vida, esto permitirá que la flora intestinal del lactante produzca vitamina K la cual es esencial para los niveles adecuados de protrombina que interviene en los procesos de coagulación.
¿Qué hacer si un bebé nace con dientes?
La extracción o no de los dientes natales dependerá de la situación de cada bebé. Si estos se dejan en su sitio en un tiempo corto podrá estabilizarse y crecerá como uno normal. El tipo de diente determinará el riesgo de complicaciones, el odontopediatra indicará el tratamiento.
Solo se recomienda extraerlos en casos extremos como el riesgo de aspiración, o en caso de autotraumatismo. Y, de ser así, se deben esperar al menos 10 días después del nacimiento, dando tiempo para que el bebé pueda generar vitamina K, la cual será indispensable para la formación del coágulo.
También pueden ser un problema si interfieren con la lactancia. Pero si esto no pasa lo mejor es que se dejen ahí hasta que se caigan naturalmente, alrededor de los 6 años.
La recomendación general es evitar la extracción de los dientes si no es probable que los aspiren. La opción de una cirugía es bastante invasiva para un pequeño. Aunque siempre debes consultar con un experto.
¿Por qué hay que evitar extraer los dientes natales?
Los dientes natales son dientes de leche y estos cumplen funciones importantes, tales como la masticación, ayudan en la producción de sonidos y son los guías para los dientes permanentes que saldrán más adelante. Por estos motivos debería evitarse extraer los dientes natales.
Sin embargo, la situación de cada bebé es única y, como explicamos antes, existe el riesgo de inhalación. En esos casos, el mismo especialista indicará la extracción.
Pero, debido a la importancia de estos dientes, no hay que olvidar que su extracción puede traer consecuencias. Por ejemplo, el apiñamiento de los dientes de adultos una vez que estos salgan.
De modo que si los dientes natales se caen o hay que extraerlos es conveniente tomar medidas para cuidar el espacio que ha dejado. Lo más probable es que el odontopediatra recomiende colocar un mantenedor de espacio. Este aparato se coloca entre los dos dientes vecinos al que ha caído para evitar que ocupen el espacio de la pieza faltante.
Cuidados de los dientes natales
Es imprescindible conocer todo sobre cómo cuidar la salud bucal de tu bebé y aún más cuando tiene dientes natales, ya que requiere de atenciones especiales. Como por ejemplo:
- Hacer una limpieza constante con un trozo de tela limpia y húmeda. Cubres tu dedo con esta y lo pasas suavemente sobre el diente y las encías. También puedes utilizar gasas mojadas con suero fisiológico. Esto con el fin de remover cualquier residuo de alimentos.
- Revisar de forma periódica su boca para comprobar que no se hayan formado ulceraciones en la lengua.
- Visita al dentista periódicamente. Si todo va bien lo ideal es que sea cuando el bebé tenga 6 meses y luego al año.
- Si el diente llega a caer cuando lo limpies has presión en la zona para calmar el sangrado y no intentes volver a colocar el diente. Lleva al bebé tan pronto como sea posible al dentista.
- Si el bebé empieza a mostrar lesiones u otros síntomas por causa de estos dientes es hora de ir con el especialista.
Como dentista en Salamanca sabemos que los padres pueden llegar a preocuparse en exceso por esta situación. Y por eso te contamos por qué hay bebés que nacen con un diente. De todas formas debes tener una serie de cuidados y contactar al odontólogo para darle un tratamiento adecuado.
Tabla Resumen: Dientes Natales y Neonatales
| Característica | Dientes Natales | Dientes Neonatales |
|---|---|---|
| Definición | Presentes al nacer | Erupcionan en los primeros 30 días de vida |
| Frecuencia | Más frecuentes (3:1 en comparación con neonatales) | Menos frecuentes |
| Localización Común | Incisivos centrales inferiores (85%) | Incisivos centrales inferiores |
| Tratamiento | Depende del riesgo de aspiración y problemas de lactancia | Depende del riesgo de aspiración y problemas de lactancia |