Dientes Incisivos Desgastados: Causas y Soluciones

La salud dental es un pilar fundamental para nuestro bienestar general, y el desgaste de los dientes representa uno de los problemas más comunes que presentan muchos de nuestros pacientes. Los dientes desgastados no solo pueden representar una preocupación estética; su impacto va más allá de la superficie visible. El desgaste dental puede ser el resultado de diversos factores que afectan la estructura y la integridad de los dientes.

Nuestra dentadura, al igual que el resto de nuestro cuerpo, sufre las consecuencias del paso del tiempo. Así pues, puede ocurrir que con el paso de los años los dientes vayan sufriendo un desgaste progresivo, dando lugar a dientes más cortos, desgastados, con falta de contorno y en general con un aspecto más estropeado. Sin embargo, sí resulta preocupante cuando este envejecimiento se produce de forma prematura. Por este motivo, su daño tiene repercusiones tanto en la estética de tu sonrisa como en la funcionalidad de las piezas afectadas.

Además existen otras causas que pueden provocar que se desgasten y debiliten nuestros dientes, y en muchos casos son fáciles de prevenir y tratar, llegado el caso. Así que, para que no te queden dudas, vamos a ver cómo reparar dientes desgastados con información complementaria sobre las causas y soluciones posibles.

¿Qué es el Desgaste Dental?

El desgaste dental se describe como la pérdida progresiva de la superficie de un diente debido a acciones diferentes a la caries y el trauma oclusal. El desgaste dental es la pérdida progresiva del esmalte y la estructura de los dientes debido a diferentes factores mecánicos o químicos. Este deterioro puede afectar la estética de la sonrisa, la funcionalidad de la mordida y la salud bucodental en general.

Causas del Desgaste Dental

Existen varios tipos diferentes de desgaste dental y cada uno de ellos puede tener diferentes causas. Vamos a ver a continuación los más comunes:

• Bruxismo: El bruxismo, o rechinar de dientes, es una de las principales causas de desgaste dental. El hábito involuntario de apretar o rechinar los dientes, conocido como bruxismo, es una de las principales causas de desgaste severo. Puede provocar sensibilidad, dolor mandibular y daños en la estructura dental. Para pacientes que sufren de bruxismo, ofrecemos férulas nocturnas personalizadas.
• Alimentación: La alimentación juega un papel crucial en la salud dental. El consumo excesivo de alimentos y bebidas ácidas, como cítricos, refrescos y alimentos procesados, puede erosionar el esmalte dental con el tiempo. Erosión: causada por los ácidos de los alimentos o bien por un problema de reflujo gástrico. La erosión del esmalte dental es principalmente el resultado de un uso demasiado frecuente o inapropiado de bebidas carbonatadas y zumos de frutas con altos niveles de acidez.
• Envejecimiento Natural: El envejecimiento natural también puede contribuir al desgaste dental. Con el tiempo, el esmalte dental tiende a adelgazar, volviéndose más susceptible al desgaste. Los dientes también envejecen.
• Malos Hábitos: Algunos hábitos cotidianos pueden desencadenar el desgaste dental. Una mordida mal alineada o una maloclusión pueden ejercer presión desigual sobre los dientes, provocando desgaste en áreas específicas. Además, los dientes no deben usarse como una herramienta para agarrar o sostener objetos.
• Condiciones Médicas: Ciertas condiciones médicas, como el reflujo ácido crónico o trastornos alimentarios, pueden contribuir al desgaste dental. Algunos medicamentos pueden tener efectos secundarios que afectan la salud dental, como la sequedad bucal.
• Atrición dental: La atrición es el desgaste de diente más común en clínica y se produce por el contacto y roce entre dientes, ya sea por causas naturales o patológicas. La atrición es el desgaste del esmalte provocado por el contacto entre los dientes superiores e inferiores. La atrición: es la pérdida progresiva de la superficie dura de los dientes causadas por la masticación o el rechinamiento contra los dientes opuestos o antagonistas.
• Abrasión dental: La abrasión dental ocurre cuando hay una fricción externa en los dientes, generalmente causada por el cepillado dental con demasiada fuerza o utilizando un cepillo de dientes de cerdas duras. La abrasión: es la pérdida progresiva del esmalte de los dientes causada por acciones mecánicas distintas de la masticación o el contacto entre dientes. La abrasión se asocia comúnmente con una técnica incorrecta de cepillado de dientes, lo que da lugar a muescas en la unión de la corona y la raíz de los dientes.
• Erosión dental: La erosión dental se debe a la exposición frecuente a ácidos provenientes de la alimentación o problemas de salud como el reflujo gástrico o la bulimia.
• Abfracción: La abfracción ocurre debido a microflexiones en la estructura dental cuando se aplican fuerzas oclusales, como las que ocurren durante el bruxismo.

Síntomas del Desgaste Dental

Cuando los dientes están desgastados, presentan varias señales que pueden alertarnos del problema. Al menor síntoma, acude a revisión con el dentista para que te haga un examen exhaustivo.

• Sensibilidad Dental: La sensibilidad dental es uno de los primeros signos de desgaste dental. Los dientes pueden volverse más sensibles a temperaturas extremas, como alimentos fríos o calientes. El desgaste dental puede provocar sensibilidad dental, ya que las capas más sensibles del diente quedan expuestas. Uno de los primeros signos de alerta de desgaste dental es una sensibilidad aumentada a estímulos que antes no causaban molestia.
• Cambios Visuales: El desgaste dental a menudo se manifiesta visualmente a través de cambios en la forma de los dientes. Los bordes pueden volverse irregulares, y los dientes pueden parecer más cortos o desgastados en comparación con su apariencia original. Observar tus dientes regularmente puede ayudarte a detectar cambios como el acortamiento, afilamiento o redondeo anormal de los dientes, especialmente en los bordes incisales (bordes de corte). Tienden a ver reducida la longitud de sus piezas dentales.
• Molestias al Masticar: El desgaste dental puede dar lugar a molestias y dolor al masticar alimentos. Con el tiempo, el desgaste dental puede afectar la función masticatoria, haciendo que sea más difícil morder y masticar los alimentos correctamente.
• Grietas o Líneas: El desgaste dental también puede manifestarse como grietas o líneas en la superficie de los dientes. Estas marcas pueden indicar áreas debilitadas que requieren atención dental.
• Aspereza: Al pasar la lengua sobre la superficie dental, algunas personas pueden notar un aumento en la sensación de aspereza.
• Cambios en el Esmalte: El desgaste dental puede afectar la apariencia del esmalte, haciendo que los dientes parezcan más amarillos o translúcidos.
• Problemas en el Habla: En casos avanzados de desgaste dental, la forma alterada de los dientes puede afectar la pronunciación y la calidad del habla.
• Mayor riesgo de caries: Cuando los dientes están desgastados, el esmalte se adelgaza, exponiendo las capas más internas del diente a bacterias y ácidos.
• Problemas de Mordida: El desgaste dental puede influir en la mordida y la alineación de los dientes, lo que a su vez puede contribuir a problemas en la articulación temporomandibular (ATM). Cambios en la forma en que tus dientes se alinean al cerrar la boca -o en cómo se siente tu mordida- pueden ser signos de desgaste oclusal.
• Fracturas Dentales: Los dientes desgastados son más propensos a fracturas, especialmente durante la masticación de alimentos duros.
• Impacto Estético: Además de los problemas funcionales, el desgaste dental puede afectar la estética de la sonrisa. Los cambios en la forma, el color y la longitud de los dientes pueden influir en la confianza y la autoestima de una persona.

Tratamiento y Soluciones para Dientes Desgastados

Vamos a ver en detalle qué opciones terapéuticas existen ya que en muchos casos se requiere de más de un tratamiento. El mejor tratamiento para los dientes desgastados lo tiene que prescribir un especialista en estética dental. En función de cada paciente, la solución podría ser diferente.

• Férula de Descarga: Si el paciente presenta bruxismo es importante evitar que la presión ejercida sobre los dientes siga actuando. Para ello se implementa un tratamiento mediante la colocación de una férula a medida con la que se protegen los dientes al dormir y se relaja la musculatura masticatoria. Si el desgaste dental es causado por bruxismo, una férula de descarga es una solución común. Los protectores bucales son una de las primeras líneas de defensa contra el bruxismo, una de las principales causas de desgaste dental. Estos dispositivos se fabrican a medida para adaptarse cómodamente a la boca del paciente, protegiendo los dientes durante la noche o en momentos de estrés cuando el rechinar puede ser más probable.
• Ortodoncia: En casos donde existan problemas de oclusión que puedan estar provocando desgaste dental, es importante corregir el alineamiento de los dientes antes de proceder a tratar el desgaste. Para ello es posible implementar tratamientos de ortodoncia que se encargaran, mediante los aparatos dentales, de mover poco a poco la posición de los dientes hasta alinearlos correctamente.
• Remodelación Dental con Carillas Dentales: Una vez corregida o prevenida la causa que ha provocado el desgaste dental, se puede proceder a instaurar tratamientos para recuperar la estética, es decir, tratamientos para alargar dientes cortos. Para ello contamos con un tratamiento estrella que es la colocación de carillas dentales. Estas láminas finas, normalmente de porcelana, se colocan sobre el diente pudiendo así modificar su aspecto, tanto el ancho como el largo e incluso su color. Carillas dentales: Las carillas dentales son láminas delgadas de porcelana o resina compuesta que se adhieren a la parte frontal de los dientes. Cuando el desgaste ha avanzado hasta el punto de cambiar la forma y la función de los dientes, las restauraciones dentales como coronas o carillas pueden ser necesarias. Las coronas son capas que se colocan sobre el diente entero para restaurar su forma original, protegerlo de daños adicionales y mejorar la estética de la sonrisa.
• Composite: Se puede restaurar una pieza dental con esta resina, aunque no es la más duradera, sí se utiliza para pequeños desgastes. Disponemos del material en la clínica y está indicado para desgastes pequeños. Los materiales de relleno como la resina compuesta, el ionómero de vidrio, la cerámica o el circonio hacen que la reparación del diente tenga un aspecto natural, siendo un tratamiento imperceptible.
• Incrustaciones de cerámica: Son fragmentos o bloques que se diseñan para cubrir la parte del diente perdido y devolverle así su función.
• Circonio: Se utiliza para dientes que tienen muy poca estructura remanente, ya que es el material más resistente.
• Ajuste de oclusión: Realizamos ajustes de oclusión para corregir problemas de mordida y distribución desigual de la fuerza entre los dientes. El ajuste oclusal involucra modificar la superficie de mordida de los dientes para asegurar que la carga masticatoria se distribuya de manera uniforme. Esto se hace para reducir la tensión en ciertos dientes que podrían estar soportando una carga excesiva, lo cual puede contribuir al desgaste.
• Tratamientos de flúor: Los tratamientos de flúor juegan un papel crucial en fortalecer el esmalte dental y reducir la sensibilidad. El flúor puede ser aplicado profesionalmente en formas de geles, barnices o pastas altamente concentradas.
• Reconstrucción dental: En casos graves de desgaste dental, puede ser necesario realizar una reconstrucción dental.

Para desgastes severos y generalizados que precisen de una rehabilitación completa, realizaremos un diseño digital previo y lo imprimimos en una maqueta de cera para probarlo antes de fabricar la cerámica y/o circonio. En la mayoría de casos se realiza una férula de descarga al finalizar el tratamiento para conservar los resultados.

Prevención del Desgaste Dental

Como has podido comprobar anteriormente, el desgaste dental está mayoritariamente causado y condicionado por los hábitos que tenga el paciente. En primer lugar, es fundamental comprender las causas que han provocado el desgaste dental, a fin de detener su avance y prevenir su reaparición. Evitar los motivos que lo han provocado es primordial.

Como principales medidas de prevención cabe destacar la reducción de la frecuencia de consumo de bebidas carbonatadas y zumos de frutas con altos niveles de acidez. El cepillado de dientes debe evitarse inmediatamente después de consumir bebidas y alimentos ácidos, ya que el ácido ablanda el esmalte y lo hace susceptible al daño por cepillado. A su vez, es aconsejable utilizar pastas de dientes poco abrasivas si somos propensos al desgaste dental. En el caso de bruxismo, el tratamiento suele requerir el uso de una férula de descarga durante el sueño. La abrasión se puede reducir adoptando una técnica de cepillado correcta. Además, los dientes no deben usarse como una herramienta para agarrar o sostener objetos. Finalmente, como medida preventiva es recomendable visitar al dentista para que nos realice una revisión cada seis meses.

Si no puedes resistir no tomar bebidas ácidas, hazlo con pajita.

Tabla Resumen de Causas y Soluciones

Si sospechas que estás experimentando desgaste oclusal-dentario, o si quieres tomar medidas proactivas para proteger tus dientes, el equipo de Ortodoncia MFollana está aquí para ayudarte. Visítanos para más información y para programar una consulta. No dejes que el desgaste dental afecte tu calidad de vida.

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