Una sonrisa atractiva es fundamental para la autoestima y la confianza. Sin embargo, diversas condiciones dentales pueden afectar la estética de nuestra sonrisa, como la sensación de tener "dientes largos". Este artículo explora las causas, síntomas y tratamientos de esta condición, ofreciendo una guía completa para abordar este problema y mejorar la salud bucal.
¿Qué son las Encías Retraídas?
Las encías retraídas, también conocidas como recesión gingival, ocurren cuando el tejido que rodea los dientes se retira, revelando una mayor parte de la raíz del diente. La retracción de encías compromete la salud y la estética de tus dientes.
Esta condición no solo afecta la apariencia de la sonrisa, sino que también puede ser indicativa de problemas de salud bucal más profundos.
Principales Síntomas de la Periodontitis
La enfermedad periodontal afecta a la salud, a la estética y a la funcionalidad tanto de las piezas dentales como de la encía. Si coges a tiempo el problema y no esperas a que la periodontitis esté avanzada, las posibilidades de recuperación serán más factibles. ¡No esperes! También un sabor de boca fuera de lo habitual.
- Mal aliento y sabor de boca desagradable: Las bacterias actúan sobre las células de descamación, la sangre y los restos de comida, generando gases sulfurados que desprenden un olor desagradable. Si la higiene dental no es exhaustiva y regular, la acumulación de bacterias provoca una mayor generación de gases. Esto aumenta la presencia de gases malolientes en la boca y daña la estructura gingival.
- Sangrado de las encías: Es la evidencia más significativa de que la enfermedad periodontal está tomando protagonismo en tu boca. Reacciona con premura y no pases por alto los primeros signos de un problema del que puedes prevenir las peores consecuencias.
- Sensibilidad dental: Cuando la encía se retrae y la raíz del diente queda expuesta, aparecen los primeros síntomas de sensibilidad dental. Comienzan a afectarte los cambios de temperatura cuando comes o bebes sustancias muy frías o calientes. Las molestias son muy evidentes y es mejor que acudas a tu dentista en cuanto empieces a sentir tus encías y dientes reactivos ante la ingesta de ciertos alimentos.
- Sensación de dientes más largos: La enfermedad periodontal genera inflamación en la estructura gingival y como ya sabes, las encías se retraen dejando parte de las raíces dentarias al descubierto. Esto tiene como consecuencia que las piezas dentales se vean más largas.
- Desplazamiento de los dientes: Cuando la piorrea comienza a afectar a la estructura ósea del maxilar, se produce la pérdida de parte del hueso que da soporte a las piezas dentales. Los dientes pueden empezar a sufrir cierto desplazamiento y aparecen huecos entre ellos.
- Movilidad dentaria: La reabsorción de la materia ósea que rodea a las piezas dentales provoca una progresiva degeneración de la fijación. Como consecuencia, los dientes comienzan a sufrir cierta movilidad y malposiciones. El resultado final es la pérdida de los dientes afectados.
Causas Principales de la Retracción de las Encías
Hay diferentes factores que tienen que ver con la aparición de estas retracciones, por lo que los dividiremos en diferentes apartados. De hecho, uno de los motivos de este malestar es una mala práctica habitual del cepillado dental, así como el uso de cepillos con cerdas duras.
Enfermedades Periodontales
Las enfermedades de las encías como la gingivitis y la periodontitis son causas primarias de la retracción gingival. Es producida por bacterias presentes en la placa dental que no hemos sido capaces de eliminar con el cepillado dental.
Técnicas Inadecuadas de Cepillado
Un cepillado agresivo o el uso de un cepillo con cerdas duras puede dañar el esmalte de los dientes y causar el retroceso de las encías. Mucha gente piensa erróneamente que cepillándose "a lo bestia" van a conseguir tener los diente ultralimpios. Efectivamente van a tener los dientes muy limpios pero favorecen también "a lo bestia" que se retraigan las encías.
Factores Genéticos y de Salud
Algunas personas pueden ser genéticamente más susceptibles a la enfermedad de las encías. En estos casos la retracción se localiza principalmente en la zona de colmillos o caninos y premolares superiores. También es frecuente que se localice en los dientes donde uno empiece a limpiarse habitualmente los dientes.
Hábitos Nocivos
El tabaquismo y el uso de piercings en la boca pueden contribuir al deterioro de las encías.
- Piercings: El piercing es un trauma similar al del cepillado agresivo. El problema es que es mucho más intenso y localizado.
- Bruxismo: El bruximo es el hábito de rechinar y/o apretar los dientes.
Tratamiento y Prevención
El tratamiento de las encías retraídas varía según la causa y la severidad de la condición. Los tratamientos son muy limitados y lo más importante es diagnosticar bien la causa y eliminarla.
Higiene Bucal Mejorada
Una higiene bucal adecuada es esencial para prevenir y tratar la retracción gingival. Lo correcto es masajear suavemente las encías y siempre en dirección de la encía a la corona del diente.
Tratamientos Profesionales
Si el causante es el sarro que inflama las encía hay que hacer una limpieza y/o curetajes o raspajes y alisados radiculares en función de gravedad de la inflamación. Para corregir la propia recesión se realizan técnicas de injerto de encía. Su uso es limitado.
Es difícil conseguir corregir una retracción gingival por completo y en casos en los que no hay suficiente soporte óseo es imposible.
Fases del tratamiento frente a la periodontitis
¿Sabes cuáles son las etapas por las que puede pasar el tratamiento? Son tres fases bien diferenciadas. ¡Presta atención!
- Análisis periodontal: en este estadio se reconoce y valora diagnósticamente el estado oral del paciente. Realizamos un periodontograma con el que calcular el desgaste del hueso maxilar. No te supondrá molestias ni dolor.
- Proceso desinflamatorio: se realiza una higienización oral con el objetivo de eliminar la acumulación bacteriana presente en la bolsa periodontal. La técnica consiste en un raspado y alisado radicular.
- Evaluación y revisión de los resultados: tras la intervención clínica, durante el periodo de recuperación, se valora la capacidad de respuesta al tratamiento aplicado.
Tratamientos quirúrgicos frente a la periodontitis aguda
Si tu periodontitis presenta una evolución negativa, necesitas un tratamiento quirúrgico. No esperes y dale una oportunidad a tus dientes originales alargando su vida.
Dispones de varias alternativas a la hora de someterte a una intervención contra la piorrea aguda:
- Cirugía plástica periodontal: con esta técnica tratamos anomalías de la estructura gingival como el agrandamiento de encías. La enfermedad periodontal puede alterar la apariencia y funcionalidad del tejido blando que rodea los dientes. Con los tratamientos aplicados en la estética de la encía vas a lograr una sonrisa más atractiva.
- Cirugía resectiva: si sufres una deformidad en la encía, con esta técnica podrás corregirlo. La sonrisa gingival es un problema asociado a la exposición excesiva de la encía y puede suponer un problema estético. La sonrisa es la mejor carta de presentación y esta circunstancia te puede restar seguridad. Con la cirugía resectiva puedes solucionarlo.
- Cirugía de acceso: cuando el tejido gingival y la estructura ósea que da soporte a las piezas dentales sufre un problema periodontal, se crea un proceso infeccioso e inflamatorio. Esto genera una acumulación de cálculo proclive a producir males mayores como la movilidad dental o la pérdida de las piezas dañadas. Con esta técnica se eliminan las bacterias y la infección.
- Cirugía periodontal regenerativa: la piorrea provoca la destrucción progresiva de la estructura ósea maxilar. Con esta intervención se aplican técnicas regenerativas del hueso perdido. Así, hacemos posible la implantación de una prótesis dental. Se trata de un proceso adaptado a las circunstancias del estado bucodental de cada paciente. Con esta técnica mejorar la estética y la funcionalidad de la dentadura es posible.
Adaptación de Hábitos
En el caso del cepillado agresivo hay que enseñar al paciente a cepillarse adecuadamente. En caso de piercing, eliminarlo.
Macrodoncia: Dientes Grandes
Además de la retracción de encías, la macrodoncia, o dientes grandes, es otra condición que puede afectar la apariencia de la sonrisa. La macrodoncia es una condición dental en la que los dientes son significativamente más grandes que el promedio en proporción al resto de la cara y los dientes vecinos.
Causas de la Macrodoncia
- Factores genéticos: La genética juega un papel importante en el tamaño y la forma de los dientes. Algunas personas heredan simplemente dientes más grandes que otras.
- Problemas de desarrollo: La macrodoncia también puede ser el resultado de un crecimiento excesivo de los dientes durante el desarrollo.
- Hábitos adquiridos: En algunos casos, los hábitos adquiridos, como la respiración crónica por la boca, la succión prolongada del pulgar o el uso de chupetes más allá de la edad adecuada, pueden contribuir al desarrollo de dientes grandes.
Tratamientos para la Macrodoncia
Existen varias alternativas a las que se puede recurrir en este tipo de situaciones, todas ellas bastante efectivas.
- Ortodoncia: La ortodoncia es a menudo la primera línea de tratamiento recomendada para aquellos con dientes grandes. Los aparatos de ortodoncia, como los brackets tradicionales o las alineadores transparentes, trabajan para mover gradualmente los dientes a sus posiciones correctas. La ortodoncia también puede mejorar la oclusión dental, es decir, la forma en que los dientes superiores e inferiores encajan entre sí.
- Contorneado dental: El contorneado dental, también conocido como ajuste oclusal, es un procedimiento conservador que puede ayudar a reducir ligeramente el tamaño de los dientes grandes y mejorar su forma. El contorneado dental se realiza comúnmente en combinación con el blanqueamiento dental para mejorar aún más la estética de la sonrisa. Es un procedimiento relativamente simple que puede realizarse en una sola cita dental y proporciona resultados inmediatos.
- Carillas dentales: Las carillas dentales son una opción popular y efectiva para aquellos que buscan una transformación más dramática en su sonrisa. Para aquellos con dientes grandes, las carillas pueden utilizarse para reducir la apariencia del tamaño dental al recubrir el diente con una cubierta más delgada y de tamaño más adecuado.
- Coronas dentales: Primero se deberá proceder con un sellado de los dientes para poder proceder a colocar la corona.
- Stripping: También denominado tallado selectivo.
Preguntas Frecuentes (FAQs)
¿Las encías retraídas pueden regenerarse naturalmente?
No, las encías retraídas no pueden regenerarse por sí solas.
¿Qué es la sobremordida?
Antes de explicar cuáles son las consecuencias de la sobremordida, tenemos que hablar antes sobré qué es. La sobremordida es un problema de maloclusión que se da cuando el maxilar superior sobresale más que el inferior. Se considera que un paciente tiene esta mordida cuando la mandíbula inferior está cubierta en un tercio por los dientes superiores. Por lo general esta clase de mordida suele ser a causa de una maloclusión de clase 2.
Tipos de sobremordida:
- Sobremordida profunda o sobremordida vertical: Cuando se da este tipo de maloclusión es que los dientes de arriba cubren por completo a los de abajo. Cuando cubre más del 30% del diente inferior se considera que está dentro de este tipo de maloclusión que también se conoce como overbite.
- Sobremordida horizontal: Se considera que es un problema cuando la distancia en línea recta entre un diente de arriba y abajo en línea recta es mayor a 2mm. También se conoce como resalte u overjet.
Causas de la sobremordida:
Para saber por qué tienes este problema tenemos que remontarnos a la infancia. Tener la costumbre de succionar el dedo. formado correctamente. edades muy tempranas como comentaremos a continuación.
Consecuencias de la sobremordida:
- Muchas caries y las encías inflamadas. Esto se debe a que la maloclusión dificulta la higiene y favorece la acumulación de placa bacteriana en los dientes y las zonas interproximales, facilitando la aparición de estas enfermedades.
- Apiñamiento. Tener una forma anormal de la mandíbula favorece que los dientes se apiñen sobre todo en el sector anterior, que es el más visible.
- Dientes desgastados. Al no morder bien se tiende a forzar continuamente la mandíbula sin necesidad, lo que se conoce como bruxismo. Esto hace que con el paso del tiempo los dientes se vayan desgastando e incluso se pueda llegar a perder la pieza.
- Aspecto poco estético.
- Dificultades para pronunciar ciertas palabras.
Tratamiento de la sobremordida:
Para solucionar este problema sin necesidad de cirugía es necesario llevar a los niños a su primera revisión cuando se les mueven los primeros diente, alrededor de los 6 años. Esto permitirá detectar problemas de maloclusión y tratarlos con ortodoncia interceptiva. Esta ortodoncia es un aparato removible que no sirven para colocar el diente, pero sí para cambiar la forma de los huesos maxilares. El ortodoncista determinará cuántas horas se debe llevar al día, dependerá de la gravedad de cada caso. colocar las piezas dentales en su sitio. 22h al día.
Una vez se pasa la etapa de crecimiento los huesos maxilares son inamovibles, la forma que tienen no se puede modificar a no ser que el paciente se someta a un tratamiento de cirugía ortognática para corregirlo. Los que solo se someten a un tratamiento de ortodoncia y no modifican su hueso, tendrán los dientes colocados pero su problema de mordida proseguirá.
Los adultos suelen decantarse por tratamientos más estéticos como la ortodoncia invisible, una serie de alineadores transparentes que se cambian cada 15 días. Su gran ventaja es que nadie nota que se llevan puestos y puedes seguir el tratamiento cómodamente desde casa. Hay adultos que prefieren llevar brackets, pero no suelen elegirlos metálicos, si no de cerámica o zafiro. Otros se decantan por los brackets linguales, que se colocan en la cara interna del diente y tampoco se ven, pero es uno de los tratamientos de ortodoncia más caros.
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