Diseño Digital Dental: El Flujo de Trabajo que Transforma la Odontología

La digitalización de la consulta dental ha marcado una revolución en el manejo de enfermedades odontológicas, así como en la prevención y el seguimiento. Como cualquier cambio disruptivo, precisa de tiempo, formación y adaptación, y no está exento de reticencias.

El diseño digital dental ha revolucionado la odontología moderna.

La Adopción de la Tecnología en la Odontología

Para entender el nivel de adopción de la tecnología en la odontología, podemos referirnos a la teoría de Everett Rogers sobre la difusión de innovaciones. Esta teoría divide la adopción de tecnología en cinco fases:

1. Innovadores (2,5% de la población)
2. Adoptadores tempranos (13,5%)
3. Mayoría temprana (34%)
4. Mayoría tardía (34%)
5. Rezagados (16%)

En la actualidad, aquellos profesionales que no hayan realizado al menos un esfuerzo inicial por digitalizar su consulta o instaurar paulatinamente un flujo digital en la clínica pertenecen al grupo de la mayoría tardía o, peor aún, al de los rezagados. Estas clínicas, en la mayoría de los casos, se enfrentan a barreras como el coste inicial o la falta de formación en digitalización, lo que las mantiene ancladas en métodos tradicionales.

Sin embargo, el flujo digital en Odontología ya no es sólo un valor añadido, sino una necesidad para ofrecer tratamientos más precisos y eficientes a nuestros pacientes.

Impacto del Flujo Digital en la Interacción Clínica-Laboratorio

El flujo digital ha cambiado totalmente la manera de interaccionar entre las clínicas y los laboratorios; tanto es así que ahora podemos incluso trabajar de manera rápida y eficaz con laboratorios o técnicos de otros países. Esta nueva manera de interaccionar no solo ha acelerado procesos y optimizado la eficiencia, sino que también ha mejorado la precisión diagnóstica y terapéutica de nuestros tratamientos, mejorando finalmente la experiencia del paciente.

Para afrontar con éxito esta colaboración, es esencial establecer una comunicación clara desde el principio, en la que tanto los distintos especialistas que van a intervenir en el plan de tratamiento como los técnicos de laboratorio involucrados hablen el mismo “idioma digital” y tengan la misma mentalidad en cuanto al plan de tratamiento. Esto incluye definir a priori los protocolos de documentación y registros clínicos necesarios (archivos STL, fotografías, vídeos, datos de color, registros oclusales, etc), que permitan al laboratorio diseñar y fabricar las prótesis de manera eficiente.

Cada vez estamos más cerca de que todo esto se pueda realizar de manera digital, pudiendo acceder a un paciente 100% virtual. Además, la participación activa del especialista en este proceso es clave para garantizar que el producto final se alinee con las expectativas clínicas y del paciente. Tenemos mucha literatura que apoya la relevancia que tiene el diseño de la prótesis en la estabilidad a largo plazo de nuestros tratamientos, por lo que la colaboración estrecha con el especialista en Periodoncia e Implantes es esencial.

Procedimientos Punta de Lanza en la Digitalización Dental

La digitalización en la clínica dental ha avanzado especialmente en los procedimientos que van más de la mano de las casas comerciales, ya que son las principales locomotoras del desarrollo de la tecnología. En este aspecto, cuando hablamos de flujo digital integral casi siempre incorpora algún aspecto restaurador como resultado final del tratamiento.

A nivel profesional, las tecnologías actuales nos permiten planificar casos altamente complejos desde el principio, predecir exactamente cuál va a ser el resultado final y diseñar un camino estructurado hacia ese resultado final, con toda la información sobre la posible necesidad de regeneraciones óseas, colocación de implantes, ortodoncia, manejo de tejidos blandos y tipo de restauración.

A nivel de los pacientes, esto se traduce en pasar menos tiempo en el sillón durante la fase diagnóstica, recibir tratamientos más optimizados y con menos intervenciones, que además sean más conservadores y tengan menores complicaciones y morbilidad.

Mejora Continua en la Interacción con el Paciente

Los esfuerzos en el ámbito de las nuevas tecnologías no deben enfocarse únicamente en los tratamientos, sino que debemos intentar mejorar cada paso de la interacción con el paciente: empezando por el diagnóstico, pasando por la planificación y la comunicación, hasta la ejecución y el control de estabilidad a largo plazo.

• Diagnóstico: Las tecnologías deben permitirnos ser más precisos y exhaustivos, minimizando el tiempo que el paciente pasa en el sillón.
• Planificación: El principal reto radica en integrar toda la información y los archivos obtenidos durante la fase diagnóstica en una única plataforma unificada, creando un “paciente virtual” que facilite el diseño del plan de tratamiento con un enfoque predictivo y personalizado.
• Comunicación: Los avances tecnológicos deberían orientarse hacia la capacidad de mostrar a los pacientes los resultados esperados en tiempo real, no solo mediante fotografías, sino también a través de simulaciones en vídeo, lo cual cada vez está más cerca gracias a la inteligencia artificial.
• Seguimiento: Como clínicos, debemos utilizar estas tecnologías para llevar a cabo un control de calidad en el seguimiento de nuestros pacientes.

La Importancia de la Formación Continua

La formación continua de todo el equipo odontológico es esencial en la digitalización, ya que el flujo digital no solo implica la adopción de nuevas herramientas, sino también aprender a integrarlas de manera eficaz en los protocolos clínicos y de gestión diaria. Para lograrlo, es imprescindible que todos los miembros del equipo estén involucrados directamente en esta transición hacia la digitalización: desde el personal de recepción, auxiliares e higienistas, hasta los especialistas y el director de la clínica.

Como especialista en Periodoncia e Implantes en diversas clínicas, he observado que uno de los principales retos radica en la curva de aprendizaje asociada a estas tecnologías, especialmente en equipos con experiencia previa limitada en herramientas digitales.

La formación continua es crucial en un entorno donde la tecnología y los protocolos avanzan de manera exponencial, haciendo que lo que hoy es el gold standard pueda no serlo mañana. El congreso anual de Sepa es un claro ejemplo de este esfuerzo, ya que reúne cada año a los principales ponentes internacionales en avances tecnológicos, destacando innovaciones aplicadas al flujo digital. Además, la inclusión de un apartado específico en su programa, llamado SEPA Digital, refuerza su compromiso con la modernización del sector.

Flujo de Trabajo Digital: Desde la Impresión Hasta la Fabricación

El flujo digital en odontología es un proceso completamente informatizado que abarca desde la toma de registros del paciente hasta la fabricación de restauraciones dentales. Este sistema ha revolucionado la forma en que se diagnostican, planifican y ejecutan los tratamientos.

La digitalización permite trabajar con archivos virtuales en lugar de modelos físicos, reduciendo el margen de error, acelerando los tiempos de trabajo y mejorando la comunicación entre clínica y laboratorio.

Componentes del Flujo Digital

El flujo digital se compone de varias herramientas interconectadas que permiten llevar a cabo un tratamiento dental de forma integral, precisa y completamente digital.

• Escaneo Intraoral: El escaneo intraoral es la puerta de entrada al flujo digital. Estos escáneres generan modelos digitales en tiempo real, permitiendo visualizar con gran detalle la dentición del paciente. Además, los archivos generados pueden enviarse de forma inmediata al laboratorio dental, agilizando la fabricación de prótesis, alineadores o restauraciones.
• Diseño CAD: Una vez capturada la información digital, el siguiente paso es el diseño de las restauraciones mediante software CAD. El software CAD ofrece una interfaz intuitiva y detallada, que posibilita realizar ajustes micrométricos, simular oclusiones y prever resultados antes de fabricar la restauración.
• Fabricación CAM: Una vez completado el diseño, se inicia la fabricación de la restauración mediante sistemas CAM. El proceso CAM elimina los pasos manuales del método tradicional, reduciendo la variabilidad en el resultado final.

Esquema del flujo de trabajo digital en odontología.

Ventajas del Flujo Digital

• Precisión: Reduce el margen de error al trabajar con modelos digitales.
• Eficiencia: Acelera los tiempos de trabajo y optimiza los recursos.
• Comunicación: Mejora la comunicación entre clínica y laboratorio.
• Experiencia del Paciente: El procedimiento es más cómodo y menos invasivo.

Implementación del Flujo Digital en la Clínica Dental

Antes de implementar un flujo digital, es fundamental realizar un análisis de la práctica clínica para identificar qué áreas pueden beneficiarse más de la digitalización. La adopción de nuevas tecnologías implica un cambio de mentalidad y requiere formación específica. Es esencial que todo el equipo clínico reciba capacitación en el uso de escáneres intraorales, software CAD y equipos CAM.

Desafíos del Flujo Digital

• Inversión Inicial: La adquisición de equipos digitales como escáneres, software CAD/CAM y fresadoras supone una inversión importante.
• Curva de Aprendizaje: El personal necesitará tiempo y formación para adaptarse a las nuevas herramientas.
• Mantenimiento Tecnológico: Los equipos digitales requieren actualizaciones, mantenimiento y, en ocasiones, soporte técnico especializado.
• Gestión del Cambio: La transición hacia lo digital puede generar resistencia.

Ejemplos de Tecnologías en el Flujo Digital

Lava Chairside Oral Scanner C.O.S. de 3M Espe

El Lava Chairside Oral Scanner C.O.S. (3M Espe, Seefeld, Alemania) es un sistema para la captura intraoral tridimensional. Este escáner intraoral consta de tres elementos: pieza de mano, pantalla táctil y unidad de procesamiento. Los datos se registran mediante un sistema óptico compuesto por tres cámaras y 192 LED azules.

Aspectos clave del Lava Chairside Oral Scanner C.O.S.:

• Captura de vídeo en lugar de imágenes individuales = tecnología 3D-in-Motion.
• Capturas múltiples del mismo objeto por tres cámaras = «Wavefront Sampling».
• No es necesaria la aplicación de polvo cubriente.
• Cálculo de la superficie altamente desarrollado, con un método de cálculo exclusivo y patentado.
• Cálculo de imágenes 3D en tiempo real y control inmediato del escaneo.
• Conexión al LAVA Case Manager.
• El protésico dental es un elemento central del «flujo de trabajo digital».

Diseño CAD/CAM con el Sistema Lava

El sistema Lava de 3M Espe y el sistema CEREC de Sirona son actualmente los únicos sistemas del mercado que ofrecen el flujo de trabajo digital desde la toma de impresión digital, pasando por la confección digital de las estructuras en el método CAD/CAM y la confección de los modelos segueteados mediante estereolitografía hasta el recubrimiento digital.

En la confección CAM (CAM = Computer Aided Manufacturing [fabricación asistida por ordenador]), se confecciona la estructura a partir de piezas en bruto de dióxido de zirconio presinterizadas, los denominados «Lava-Frames». El recubrimiento puede tener lugar manualmente o fresarse a partir de una pieza en bruto de cerámica vítrea presinterizada.

La odontología digitalizada ofrece soluciones más predecibles y eficientes.

Corona DVS (Digital Veneering System)

El sistema de recubrimiento digital (= DVS = Digital Veneering System) permite al usuario dividir coronas diseñadas de forma totalmente anatómica en los dos conjuntos de datos correspondientes a la estructura y al recubrimiento. Este proceso se denomina file-splitting (partición de archivos).

En virtud del proceso de confección digital y de la utilización de bloques en bruto producidos industrialmente, cabe esperar de las coronas DVS una mayor fiabilidad y por consiguiente un mejor pronóstico a largo plazo en comparación con las coronas de dióxido de zirconio recubiertas manualmente.

El Futuro de la Odontología Digital

La digitalización está mejorando la forma en que clínicas y laboratorios colaboran, al eliminar muchos de los problemas de los métodos tradicionales. Digitalizar significa mucho más que mejorar procesos y productos que utilizaremos en los tratamientos en clínica.

Se trata de una oportunidad para convertir tu clínica o laboratorio dental en un negocio más eficiente, preciso y centrado en el paciente.

Tabla Comparativa: Flujo de Trabajo Analógico vs. Digital (Corona Unitaria)

tags: #diseno #digital #dental