¿Duelen los retenedores dentales? Causas y soluciones

Los retenedores son un componente crucial para garantizar tratamientos de ortodoncia exitosos y duraderos en el tiempo. Tras la retirada de los brackets, los retenedores ayudan a mantener los dientes en su nueva posición, evitando que vuelvan a su posición original. Si has llevado ortodoncia, tienes que saber que los retenedores dentales son una parte esencial de cualquier tratamiento. Los retenedores dentales son unos aparatos que se colocan tras haber llevado ortodoncia y que sirven para mantener la posición alcanzada por los dientes. Por ello, si no se usan los retenedores tras la ortodoncia, los dientes tratarán de volver a la posición que tenían antes de comenzar el tratamiento.

Tipos de retenedores de ortodoncia

Existen principalmente dos tipos de retenedores:

• Retenedores fijos: Estos retenedores consisten en un alambre delgado que se adhiere a la parte posterior de los dientes con un cemento dental específico. Los retenedores fijos permanecen en su lugar permanentemente, por lo que no requieren la colaboración activa del paciente. Por un lado, contará con la acción permanente del retenedor fijo. Al ir colocado de manera fija, no es necesario que el paciente recuerde ponérselo. Normalmente, los retenedores fijos se colocan nada más retirar el tratamiento de ortodoncia.
• Retenedores removibles: Estos son aparatos de plástico transparente que el paciente puede quitarse y ponerse según sea necesario. Son cómodos de usar y pueden ser retirados para comer o cepillarse los dientes. Los retenedores removibles son aquellos que están pensados para que el paciente los lleve solamente unas determinadas horas al día, generalmente, mientras duerme. Para confeccionar el retenedor removible, el ortodoncista toma unos moldes al paciente el mismo día que retira el aparato de ortodoncia.

En algunos casos pueden beneficiarse más de un tipo de retenedor que de otro, y en ocasiones se puede optar por una combinación de ambos tipos para obtener los mejores resultados. A veces se utilizan los dos tipos de retenedores combinándolos de manera simultánea para mayor seguridad en los resultados.

Duración del uso

La duración del uso de los retenedores de ortodoncia puede variar según las necesidades individuales del paciente. En general, se recomienda su uso de forma permanente para mantener los resultados del tratamiento a lo largo del tiempo. Lo que sí podemos decirte es que hay una gran cantidad de ortodoncistas que consideran que la retención debe llevarse de por vida.

¿Por qué duelen los retenedores dentales?

Los retenedores de ortodoncia no deberían causar dolor, aunque es posible experimentar algunas molestias leves al principio. Esto se debe a la presión que hacen los retenedores para que los dientes no se muevan. Si llevas tiempo con tus retenedores, y notas que empiezan a causarte molestias, es importante consultar con tu dentista. Ya que en algunos casos los alambres pueden soltarse y provocar heridas.

Los retenedores dentales no duelen ni causan molestias. En primer lugar, el retenedor fijo consiste en un alambre muy fino. En segundo lugar, hay que tener en cuenta que los retenedores removibles no aplican fuerza en los dientes, sino que solo realizan un efecto de contención.

Causas comunes de molestias

• Ajuste inicial: Es normal sentir cierta presión o incomodidad cuando se colocan los retenedores por primera vez.
• Desgaste o rotura: Si los retenedores están dañados, pueden causar irritación o dolor en las encías y los dientes.
• Movimiento dental: Si los dientes se han movido ligeramente, los retenedores pueden sentirse apretados o causar presión.
• Mala higiene: La acumulación de placa y sarro alrededor de los retenedores puede provocar inflamación de las encías y molestias.

Soluciones para aliviar el dolor y las molestias

Aquí hay algunas soluciones para aliviar el dolor y las molestias asociadas con los retenedores dentales:

• Consulta a tu ortodoncista: Si experimentas dolor persistente o severo, es importante que consultes a tu ortodoncista para que evalúe la situación y te brinde recomendaciones específicas.
• Usa cera dental: Para evitar el roce de los brackets es el interior de las mejillas se puede colocar cera blanda sobre ellos. La cera proporciona una barrera protectora que reduce la probabilidad de cortes o llagas.
• Analgésicos: La mayoría de los dolores provocados durante los tratamientos de ortodoncia pueden tratarse con analgésicos como el paracetamol.
• Higiene bucal adecuada: Es fundamental mantener una buena higiene bucal durante el tratamiento de ortodoncia.

Cuidado de los retenedores

Tanto los retenedores fijos, como los removibles, requieren ciertos cuidados, muy parecidos a los de cualquier aparato de ortodoncia. En el caso de los retenedores fijos es recomendable evitar alimentos duros que podrían provocar su rotura. También se recomienda no tocar el aparato con los dedos, etc.

En cuanto a los retenedores removibles es fundamental llevarlos el tiempo indicado por el ortodoncista, no comer con el aparato puesto y lavarlo al menos una vez al día con agua fría.

Limpieza de los retenedores

Existen dos maneras de limpiar los retenedores fijos. Por un lado, los retenedores fijos son limpiados con cada cepillado dental. Para ello, el paciente tiene que incidir especialmente en la zona donde está colocado el alambre. Esto se debe a que la barra dificulta la acción del cepillado, por lo que es habitual que tiendan a acumularse la placa bacteriana y el sarro. Adicionalmente, se deberá usar seda dental una vez al día.

Por otro lado, los retenedores fijos también son limpiados en las higienes bucodentales profesionales que se hace el paciente en la clínica dental. En lo que respecta a los retenedores removibles, su limpieza es igualmente sencilla. Cada mañana, después de haberlos usado durante la noche, el paciente deberá lavarlos con agua tibia y jabón neutro. Además, una vez a la semana, se recomienda sumergir los retenedores en un vaso con agua y una pastilla efervescente para limpiar prótesis dentales.

Consejos adicionales

• Quítate los retenedores con cuidado: trata de alternar el lado por el que te quitas los retenedores removibles. Si los retiras siempre del mismo lado, pueden desgastarse en exceso y romperse.
• Ten precaución al morder ciertos alimentos: los alimentos muy duros y los movimientos de palanca (aquellos que se realizan para comer manzanas o bocadillos a mordiscos, por ejemplo) pueden hacer que el retenedor fijo se despegue.
• No comas con los retenedores removibles: además de ser poco higiénico y muy incómodo, comer con los retenedores removibles contribuye a que estos se rompan y pierdan su transparencia. El agua es lo único que se puede ingerir con los retenedores removibles puestos.
• Si se rompen, cámbialos: reemplaza tus retenedores removibles por unos nuevos cuando notes un excesivo desgaste. Por ejemplo, cuando veas unos pequeños agujeros en la zona de los molares. Así evitarás que pierdan su eficacia o, peor aún, que se rompan de repente y tengas que estar unos días sin ellos (hasta que acudes a la clínica y te confeccionan unos nuevos). Estar unos días sin ellos puede hacer que tus dientes se muevan.
• Acude al ortodoncista periódicamente: aunque te hayan retirado la ortodoncia, es necesario que sigas acudiendo a revisiones.

Revisiones periódicas

Es muy importante realizar revisiones periódicas cuando se ha llevado aparato, ya que los dientes después de moverlos tienen una tendencia natural a volver a su situación anterior. Ésta situación la controlamos llevando los aparatos de retención por las noches, al menos durante el primer año sin brackets. Es fundamental tener presente que los retenedores dentales deben ser revisados periódicamente, entre una y dos veces al año. Asimismo, es fundamental que acudas a las revisiones planificadas por tu ortodoncista. Tal y como has leído, los retenedores dentales juegan un papel fundamental a la hora de mantener los resultados del tratamiento de ortodoncia.

Además de revisar las pequeñas recidivas que pueda haber, también debemos hacer una radiografía panorámica al finalizar el tratamiento para ver que las raíces de los dientes están en buen estado y cómo evolucionan los cordales (las muelas del juicio). Revisaremos una o dos veces al año al paciente para controlar los cordales. Antes de que causen molestias o generen que los dientes se muevan le remitiríamos a su dentista para que realice la extracción de las muelas del juicio si lo cree conveniente. Ya que no siempre es necesario.

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