La fisura labiopalatina es una malformación congénita que afecta al labio superior, al paladar, o a ambos. Se produce cuando, durante el desarrollo embrionario, no se fusionan adecuadamente las estructuras orales. El abordaje de la fisura labiopalatina no es solo quirúrgico. La motricidad orofacial es una herramienta esencial para favorecer el desarrollo funcional del sistema estomatognático en niños con fisura labiopalatina.
Ejemplo de fisura labiopalatina en un bebé.
La motricidad orofacial es un área fundamental de la logopedia que se encarga del estudio y tratamiento de las funciones y estructuras de la cara, boca, lengua y faringe. La motricidad orofacial se centra en la reeducación muscular y funcional de todas las estructuras implicadas en la respiración, succión, masticación, deglución y articulación del habla.
Importancia del Trabajo Logopédico en Fisura Labiopalatina
El trabajo logopédico con motricidad orofacial en fisura labiopalatina es personalizado, interdisciplinar y a largo plazo. Si tienes un hijo o paciente con fisura labiopalatina, no dudes en consultar con un logopeda especializado.
Logopeda realizando ejercicios de motricidad orofacial con un bebé.
Vendaje Neuromuscular (K-Tape) en Bebés con Fisura Palatina
Lactancia en bebés - Fisura Labio Palatina
El vendaje elástico neuromuscular (K - tape) es una herramienta dinámica. Para que esta herramienta sea efectiva, se requiere tener conocimientos en anátomo-fisiología, inserciones musculares, conceptos de Neurodesarrollo, funciones evolutivas y la adquisición de las habilidades oro-motoras. Además, demanda una formación específica del uso de la técnica con respecto a la función que se quiere trabajar: los puntos de anclaje, la tensión del material, los efectos que se pretenden generar en la musculatura y en la función. Es fundamental tener en cuenta que se genera un efecto sobre los receptores de la piel, y las fascias.
El uso del vendaje neuromuscular es una herramienta dinámica, por lo que a lo largo del tratamiento se irá variando el punto de anclaje y la tensión dependiendo de la función a realizar. Además, tiene su especificidad según la edad del paciente (neonatal, pediátrico, adulto, adulto mayor). En la etapa neonatal, se busca estimular el crecimiento armónico y simétrico del músculo y brindar andamiaje a las funciones evolutivas. Lo que se ha comprobado es que el trabajo del Licenciado en Fonoaudiología bajo estos lineamientos desde el inicio, genera un labio superior más activo, logrando mayor eficacia en la alimentación y funciones evolutivas como el habla, observándose una mejor calidad en el balbuceo.
Ejemplo de aplicación de K-Tape en el labio superior de un bebé.
Beneficios del Vendaje Neuromuscular
- Estimulación del crecimiento muscular armónico y simétrico.
- Mejora de la eficacia en la alimentación.
- Favorecimiento de las funciones evolutivas como el habla.
- Mayor actividad del labio superior.
Alimentación Complementaria y Posturas Adecuadas
Esto, generara las bases para la integración de la alimentación complementaria. El niño comenzará a utilizar distintos implementos como la cuchara o el vasorbito. Incluye otras funciones como; limpiar la cuchara con el labio superior, la sorbición y la masticación.
En general se recomienda la posición semi-sentado manteniendo la alineación cabeza, cuello y tronco con extremidades hacia línea media para mantener la organización desde el concepto del neurodesarrollo.
Ejercicios para Mejorar la Articulación
Para trabajar y mejorar la articulación se debe enseñar al niño el fonema “nuevo” en lugar de corregir el fonema mal articulado. Organizar los ejercicios en bloques o secuencias de corta duración (de 2 a 3 minutos) y con pausas intermedias. Practicar varias series de repeticiones para cada ejercicio. Esto permitirá que se den las asociaciones necesarias entre el sonido exacto de un fonema y los movimientos precisos de articulación correspondientes. Practicar diariamente, al menos 15 minutos. Lo ideal es que este tiempo sea el sumatorio, al final del día, de pequeños lapsos de tiempo en los que “jugamos” con la boca, los labios, la lengua, etc. Podemos inventar juegos en los que el objetivo sea practicar las praxias.
Referencias
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