Probablemente, todo el mundo esté familiarizado con el ligero sangrado de las encías: la pasta de dientes que escupe no es blanca sino rojiza, al morder una manzana crujiente aparecen de repente restos de sangre o de repente hay un sabor metálico en la boca.
Aquí encontrará todo lo que necesita saber sobre el tema: ¿Cuáles son las causas? ¿El sangrado de encías es inofensivo o puede deberse a algo grave? ¿Cómo se puede detener?
¿Qué es el sangrado de encías y por qué ocurre?
El sangrado de las encías se refiere a la presencia de sangre al cepillarse los dientes o al usar hilo dental. Las encías sanas deben ser firmes, de color rosa pálido y no deben sangrar fácilmente.
El sangrado de las encías es un problema habitual que puede ser causado por múltiples factores. Las encías sangrantes pueden ser un síntoma de diversas condiciones, desde una higiene bucal inadecuada hasta problemas de salud más serios.
Una de las veces que esto puede suceder es cuando al cepillarnos y escupir, encontramos saliva con sangre. Encontrar que alguna parte de nuestro cuerpo sangra puede ser inquietante.
Cuando existe un problema de salud oral, la boca suele emitir ciertas señales para ponernos alerta. Sin duda alguna, la combinación “sangrado de encías y mal aliento” suele ser síntoma de que estás padeciendo una enfermedad bucodental.
Causas comunes del sangrado de encías
- Mala higiene oral: Una higiene oral deficiente es una de las principales causas del sangrado de encías. Millones de bacterias merodean por nuestra boca. Cuando hay un desequilibrio bacteriano en la cavidad bucal y las bacterias dañinas se imponen, se produce una inflamación. Esto ocurre sobre todo cuando las bacterias pueden instalarse sin problemas en la placa y multiplicarse alegremente. Si esta placa no se elimina dos veces al día, se endurece formando el sarro y ya no se puede eliminar con el cepillo de dientes. La superficie rugosa del sarro es un verdadero paraíso para las bacterias, que pueden seguir propagándose por aquí.
- Gingivitis: En la mayoría de los casos, el sangrado de las encías se debe a una gingivitis o a una lesión en la boca. Las encías están rojas, hinchadas y sensibles a la presión. Especialmente por la mañana o por la noche, al cepillarse los dientes o al utilizar el hilo dental, puede empezar a sangrar rápidamente en la zona inflamada. Esto se debe a que el cuerpo bombea automáticamente más sangre a las encías cuando se produce una inflamación, para poder eliminar más rápidamente las bacterias responsables de la inflamación.
- Cepillado agresivo: El uso de cepillos de dientes con cerdas duras puede dañar las encías, especialmente si se aplica demasiada presión durante el cepillado. Cepillarse los dientes con movimientos bruscos o una presión excesiva puede lesionar las encías y hacer que sangren.
- Uso incorrecto del hilo dental: El uso incorrecto del hilo dental, como pasarlo bruscamente entre los dientes o aplicar demasiada fuerza, daña las encías.
- Enfermedad periodontal: La enfermedad periodontal es una infección bacteriana crónica que afecta los tejidos que rodean y sostienen los dientes.
- Dieta deficiente: Una dieta pobre en nutrientes esenciales, como la vitamina C, puede debilitar las encías y hacerlas más susceptibles a sangrar.
- Tabaquismo: Fumar o consumir productos de tabaco aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades de las encías.
- Estrés: El estrés y el sangrado de encías van de la mano. Este es el resultado de un estudio realizado por la Universidad de Zúrich. Cincuenta estudiantes de medicina participaron en el estudio: la mitad estaban a punto de examinarse, la otra mitad seguían su rutina universitaria habitual. El resultado: el último día del examen, las encías de los examinados presentaban un aspecto significativamente peor que cuatro semanas antes. Seis participantes presentaron de repente una gingivitis grave. La razón exacta de ello aún no se ha aclarado científicamente. Por un lado, el aumento de la concentración de hormonas del estrés podría tener un efecto negativo en las encías.
- Cambios hormonales: Las fluctuaciones hormonales durante el embarazo, la lactancia, la menstruación o la menopausia también pueden provocar sangrado de encías. Esto se debe a que algunas hormonas aflojan las encías, facilitando el acceso de las bacterias. Esto facilita que las encías se inflamen y sangren. Además, aumenta el riego sanguíneo de las encías, por lo que son especialmente sensibles.
- Deficiencia de vitaminas: También pueden sangrar las encías cuando el organismo tiene muy poca vitamina C y vitamina K. La vitamina K interviene en la coagulación de la sangre y la vitamina K en la cicatrización de heridas. La carencia de vitamina D también está asociada al sangrado de las encías. Los pacientes con periodontitis que tienen niveles altos de vitamina D3 presentan menos sangrado de las encías y bolsas gingivales menos profundas. La vitamina B12 interviene en la formación de saliva. Por lo tanto, una carencia de vitamina B12 provoca sequedad de boca, lo que puede favorecer el sangrado de las encías. En el sangrado crónico de encías, el organismo pierde hierro: un miligramo por cada dos mililitros de sangre perdidos.
- Enfermedades sistémicas: El sangrado de las encías también puede ser un síntoma de hipertiroidismo, hipotiroidismo y la enfermedad autoinmune tiroiditis de Hashimoto, una inflamación crónica de la glándula tiroides. El desequilibrio hormonal debilita el sistema inmunitario, de modo que las bacterias lo tienen más fácil y la inflamación puede producirse con mayor rapidez. En esta enfermedad, la coagulación de la sangre suele estar alterada y los afectados suelen sangrar más rápidamente. Uno de los primeros síntomas del cáncer de sangre leucémico es la inflamación de las encías con un ligero sangrado, que suele durar varios minutos porque la coagulación de la sangre está alterada debido a la enfermedad. Las células leucémicas penetran en las encías y provocan la inflamación. Como el sistema inmunitario está debilitado por la enfermedad, no puede defenderse del ataque. La cirrosis es una enfermedad afecta al hígado. Con el tiempo, ya no es capaz de eliminar las toxinas de su cuerpo como antes. Un signo de cirrosis es el sangrado, incluyendo hemorragias nasales y encías sangrantes.
- Medicamentos: El sangrado de las encías también puede producirse como efecto secundario de medicamentos como los anticoagulantes . Además, hay algunos medicamentos que provocan un crecimiento excesivo de las encías, que tienen más probabilidades de causar gingivitis y, por tanto, sangrado de las encías. Durante el tratamiento del cáncer, los pacientes suelen sufrir inflamación de la mucosa bucal, desencadenada por la radioterapia o los fármacos utilizados en la quimioterapia. Los pacientes con cáncer son especialmente propensos a la inflamación de la boca, por lo que a menudo sufren sangrado de encías. Cuando la médula ósea resulta dañada por la quimioterapia o la radioterapia, el organismo ya no puede producir suficientes plaquetas. Esto provoca la llamada trombocitopenia, es decir, la falta de plaquetas en la sangre.
¿Es inofensivo el sangrado de encías?
El sangrado de las encías no es una enfermedad en sí, sino un síntoma. Por eso es imposible decir con seguridad si es inofensivo o no. Lo cierto es que las encías sanas no sangran, por lo que nunca debes tomarte el sangrado de encías a la ligera.
Puede ser inofensivo y desaparecer por sí solo con un cuidado bucal adecuado. Sin embargo, también puede ser un signo de una enfermedad más grave, como la periodontitis o incluso la leucemia.
¿Cuándo acudir al médico?
Si el sangrado de las encías no desaparece en una semana, debe acudir al dentista para ver si tiene periodontitis u otra enfermedad.
Si sufres de un dolor persistente, sangrado excesivo, mal aliento permanente, movilidad dental o presencia de pus en las encías, contacta con tu dentista de inmediato.
Por lo tanto, es mejor ir al dentista una vez de más que una vez de menos si le sangran las encías.
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Prevención del sangrado de encías
Cuando se trata de prevenir el sangrado de las encías al cepillarse los dientes, existen medidas sencillas pero eficaces que puedes implementar en tu rutina diaria de cuidado bucal.
- Higiene bucal adecuada: Las bacterias que normalmente están en su boca forman una capa en sus dientes, llamada, placa bacteriana. Tu dentista te aconsejará la forma adecuada según tu perfil odontológico. En los casos más habituales cepille sus dientes con una pasta de dientes con flúor después de cada comida y antes de acostarse. El hilo dental es imprescindible para una correcta higiene. Baraje con su odontólogo en uso de un enjuague antiséptico.
- Técnica de cepillado suave: Recuerda cepillarte los dientes con movimientos suaves y circulares, evitando hacer fuerza. Utiliza un cepillo de cerdas suaves.
- Uso regular de hilo dental: El hilo dental es esencial para eliminar la placa y los restos de alimentos que se acumulan entre los dientes y a lo largo de la línea de las encías.
- Enjuague bucal: Incorporar un enjuague bucal adecuado a tu rutina de cuidado diario ayudará a reducir la inflamación de las encías y prevenir la formación de placa bacteriana.
- Dieta equilibrada: Los alimentos y bebidas ácidas pueden debilitar el esmalte dental y aumentar la sensibilidad de las encías, lo que contribuye al sangrado.
- Visitas regulares al dentista: Somos insistentes, pero las visitas regulares al dentista son fundamentales para mantener una buena salud bucal y prevenir problemas como el sangrado de las encías y otras enfermedades más serias.
Tratamientos para el sangrado de encías
Existen tratamientos para el sangrado en las encías muy efectivos, pero ya hemos visto la importancia de acudir a tu dentista para un diagnóstico certero y también lo importante que es realizar pequeños hábitos diarios.
- Limpieza dental profesional: La limpieza dental profesional es un procedimiento clave para abordar el sangrado de encías. Durante esta visita al dentista, se eliminará la placa y el sarro acumulados en los dientes y debajo de la línea de las encías. Este proceso ayuda a eliminar las bacterias causantes de la inflamación y el sangrado, así como a prevenir la progresión de enfermedades periodontales.
- Medicamentos y enjuagues especiales: En algunos casos, los dentistas podemos recetar medicamentos o enjuagues especiales para tratar el sangrado de encías. Estos medicamentos pueden incluir enjuagues bucales antibacterianos, geles tópicos o pastas dentales con propiedades específicas para reducir la inflamación y promover la cicatrización de las encías.
- Tratamiento de la gingivitis y periodontitis: Ambos tratamientos consisten en eliminar el agente causante: las bacterias, y en enseñar al paciente a mantener una higiene impecable. Llevamos a cabo una limpieza dental profesional para eliminar la placa bacteriana y el sarro acumulados de forma más o menos profunda dependiendo del estado de nuestras encías. Para ello, realizamos un raspado y un alisado radicular. En el raspado procedemos a retirar los restos de sarro, tanto los que se encuentran en la superficie de los dientes como los que están bajo la línea de la encía. Mediante el alisado radicular quitamos los restos bacterianos producidos por la inflamación y suavizamos la superficie de las raíces para prevenir futuras acumulaciones de sarro. Pero lo más importante es mantenerlo sano en el tiempo mediante higienes y mantenimientos periodontales periódicos.
Si la causa del sangrado de las encías es la gingivitis o la periodontitis, el dentista eliminará la placa y el sarro para eliminar las bacterias responsables. También puede recomendarle que utilice un colutorio antibacteriano . El principio activo clorhexidina es la norma de oro para combatir las bacterias de la boca. Cuando se eliminan las bacterias, se cura la inflamación.
Si sólo te sangran las encías en una zona, puedes aplicar un gel localizado. Si tienes encías sangrantes en más de una zona, puedes utilizar un colutorio para tratar toda la zona.
Probablemente te estés preguntando qué pasta de dientes debes utilizar si te sangran las encías . Lo mejor es utilizar un dentífrico que ayude a eliminar las bacterias que causan la inflamación. Por ejemplo, hay dentífricos antibacterianos con clorhexidina que puedes usar además de un colutorio o gel. La pasta de dientes también debe ser suave para proteger las encías ya irritadas. Por tanto, debes evitar los agentes blanqueadores agresivos y los ingredientes, como el agente espumante químico SLS, que pueden irritar y resecar aún más las mucosas de la boca.