La sonrisa es una carta de presentación, y mucho más allá de su aspecto estético, es un reflejo de lo que puede estar sucediendo en otros órganos internos.
La Conexión entre la Salud Bucodental y la Salud General
Numerosos estudios han demostrado la relación que existe entre la salud cardiovascular (enfermedad coronaria, infartos, etc.) y las caries y los problemas de las encías. Hace unos meses, la Sociedad Europea de Cardiología se hacía eco de una investigación que conecta el cepillado de dientes frecuente con un menor riesgo de padecer fibrilación auricular e insuficiencia cardiaca.
Esta relación es importante y justifica el interés de la Organización Mundial de la Salud en promocionar la salud bucodental porque 3.500 millones de personas tienen problemas relacionados con ella: la caries es el más frecuente, seguido de las enfermedades de las encías, que afectan a unos 770 millones de personas, el 10% de la población mundial.
Enfermedad Periodontal y Riesgo de Cáncer
Ahora, un grupo de especialistas norteamericanos, chinos, alemanes y noruegos, dirigidos por el epidemiólogo y gastroenterólogo Mingyang Song, de la Facultad de Medicina de Harvard, ha publicado en la revista 'Gut' las conclusiones de un estudio que apuntan a una relación directa entre la enfermedad periodontal (de los tejidos que sostienen al diente: encías, hueso, cemento y ligamentos de los dientes) y un aumento del riesgo de padecer cáncer de esófago y gástrico. El peligro también se extiende a personas que han perdido dientes.
Para su trabajo, los científicos examinaron la asociación de antecedentes de enfermedad periodontal y pérdida de dientes con el riesgo de cáncer esofágico y gástrico en 98.459 mujeres del Estudio de Salud de Enfermeras (1992-2014) y 49.685 hombres del Estudio de Seguimiento de Profesionales de la Salud (1988-2016). Detectaron que, durante los 22 a 28 años de seguimiento, hubo 199 casos de cáncer de esófago y 238 casos de cáncer gástrico, en los que la presencia de enfermedad de las encías se asoció a un 43% y un 52% más de riesgo de cáncer de esófago y cáncer gástrico, respectivamente.
¿Qué explicación ofrecen los autores? Sugieren que las bacterias de la boca (la microbiota oral) pueden estar implicadas en el desarrollo del cáncer, pero también apuntan a una deficiente higiene que, junto con la enfermedad periodontal, podrían promover la formación de nitrosaminas, implicadas en la génesis del cáncer de estómago.
Sin embargo, los especialistas se resisten a establecer una relación causa-efecto firme entre la salud oral y los tumores esofágico y gástrico porque sospechan de la influencia de otros factores no identificados. Esta observación es compartida por el doctor Miguel Carasol, de la Sociedad Española de Periodoncia, quien destaca que “hay que dejar muy claro que la periodontitis, hoy en día, no constituye un factor de riesgo directo para el desarrollo de determinados tipos de cáncer”, y se alinea con los autores del artículo de 'Gut' sobre la variabilidad de factores que influyen en la aparición del tumor.
Este especialista también apoya la hipótesis de que con una mala higiene oral, los patógenos periodontales pueden promover la formación de sustancias cancerígenas en estos tejidos digestivos y respalda la importancia que concede el grupo de Harvard al microbioma oral. “Las bacterias en la cavidad oral tienen una organización muy compleja que nos permite mantener la salud de los tejidos y enfrentarse a los muchos factores que pueden complicar la situación de equilibrio existente en la boca”, expone.
“Este microbioma se altera cuando los patógenos se instalan en la unión entre la encía y el diente, provocando al principio una inflamación simple de la encía (gingivitis), que si progresa separa la encía del diente, creando unas bolsas en las que se instalan los patógenos organizados, dando lugar a la periodontitis”.
La Importancia de la Higiene y la Dieta
El punto en el que encía y diente se separan es crítico porque se forma una herida abierta en el interior y “las bacterias de la periodontitis y sus toxinas pasan a la sangre y pueden afectar a órganos a distancia del cuerpo humano”, advierte Miguel Carasol.
Así pues, todos coinciden en que todavía hay que profundizar en la búsqueda de factores adicionales que, junto con la pérdida dental y la periodontitis, permitan detectar fácilmente a las personas que tienen altas probabilidades de sufrir estos tipos de cáncer. En opinión del miembro de SEPA, “estamos relativamente lejos de que la encía delate a los tumores malignos”, aunque no hay que descartarlo dada “la rapidez del avance científico”.
Hasta que el futuro demuestre si las encías y las piezas dentales son buenas para detectar precozmente cáncer de esófago y gástrico, el doctor Carasol insiste en lo que ya está en nuestra mano: higiene y dieta. “La higiene oral es esencial a la hora de conservar la salud bucodental a todas las edades y es necesaria para evitar la evolución a situaciones más complicadas en la boca, como es el paso de la inflamación en la gingivitis a la destrucción de los tejidos que soportan al diente en la periodontitis, con la consiguiente pérdida de dientes”, expone.
En cuanto al papel de la dieta, “es enormemente importante para la prevención de caries y es menos determinante para salud periodontal”, aunque “sin duda, una alimentación adecuada es fundamental para conseguir calidad de vida y salud general”.
¿Qué alimentos necesita nuestra boca? Frutas y verduras ricas en vitamina C (cítricos, brócoli, fresas, kiwi), arándanos, los ácidos grasos omega 3 y flavonoides.
El Hombre del Norte: La Autenticidad en los Detalles Dentales
Robert Eggers, el director de la película El hombre del Norte, ha explicado por qué la boca de este personaje tiene ese aspecto y parece llevar ortodoncia. Eggers ha buscado la autenticidad contando esta historia de vikingos, pero puede que cuando hayas visto la película -o incluso el tráiler- te haya sorprendido que un personaje parece llevar 'brackets'. No es el caso. El propio director ha explicado qué significa esa peculiar dentadura.
El personaje al que nos referimos es la Valquiria que aparece en el filme. En la mitología nórdica, las Valquirias son entindidades que sirven a Odín y cuyo propósito es elegir, entre los caídos en batalla, a los más heroicos y llevarlos al Vallhalla. Allí se convertirían en espíritus de guerreros conocidos como einherjar.
Durante una entrevista con GQ, Eggers ha revelado qué se esconde detrás de esta decisión estética dental. Como cuenta el director: La Valquiria no lleva 'brackets'. Se han excavado muchos cráneos vikingos que tienen surcos horizontales tallados en los dientes. La teoría favorita actual es que, quizá, esos surcos se rellenaron con esmalte de colores.
Eggers también ha contado que ellos se decantaron por el color negro para esos surcos dentales, pero que deberían "haber elegido el azul, o algo así". Por otro lado, el realizador ha dicho que había un famoso rey vikingo llamado Harald Bluetooth -en inglés "blue" significa "azul" y "tooth" "diente"- y que "tal vez lo llamaron así por este adorno dental en particular".
Johnson indica que el proceso de modificación dental era algo común entre los vikingos, pero que la mayoría de las marcas de las que se tiene registro es de cráneos de hombres: "Hasta donde sabemos, era algo que los adultos masculinos hacían". Tampoco hay evidencia de que las modificaciones dentales se hicieran solo en guerreros.
Al parecer, su uso también estaría destinado Intimidar al enemigo en sus enfrentamientos. "Es difícil decir cómo de doloroso puede haber sido el proceso de limar los dientes, pero no habría sido una experiencia agradable", afirma David Score, del departamento de arqueología de Oxford. "Las incisiones se han hecho con mucho cuidado y lo más probable es que hayan sido limadas por un artesano experto".
Tabla: Alimentos Beneficiosos para la Salud Bucodental
| Alimento | Beneficios |
|---|---|
| Cítricos, brócoli, fresas, kiwi | Ricos en vitamina C, fortalecen las encías |
| Arándanos | Antioxidantes, protegen contra enfermedades |
| Ácidos grasos omega 3 | Antiinflamatorios, benefician las encías |
| Flavonoides | Antioxidantes, protegen contra enfermedades |
Ethan Hawke y su Hija Maya Hawke
Ethan Hawke se unió al MCU a principios de este año cuando debutó como Arthur Harrow en la serie de Disney+ Moon Knight, sin embargo, no es la única gran serie de televisión de este año con la que tiene relación. La hija del actor, Maya Hawke, se ha hecho famosa con su interpretación de Robin Buckley en la popular serie de ciencia ficción de Netflix Stranger Things.
Hablando recientemente sobre su hija, fruto de su unión con su ex esposa Uma Thurman, Hawke compartió el orgullo que siente al ver su trabajo. "Me encantó la serie", dijo Hawke a Entertainment Tonight, mientras reflexionaba sobre el papel de Maya en Stranger Things. "Estoy muy orgulloso de ella, porque creo que hace un gran trabajo, pero lo que más me alegra es que esté rodeada de estos otros jóvenes increíbles y con talento".
Ethan Hawke y su Papel en "Born to Be Blue"
Chet Baker también desapareció de la escena durante ocho largos años. En su caso por su adicción a la heroína y por una brutal paliza que le hizo saltar los dientes y le destrozó la mandíbula.
Así, si para su sosias de Davis, Cheadle ha tomado clases de trompeta, Hawke ha subido la apuesta, aprendiendo a tocar con dentadura. Born to be Blue imagina el repunte del fénix caído, y se sirve del metacine para brindar un marco a la historia. La película arranca con el rodaje de un biopic sobre Baker, y este rodaje de ficción funciona como una sucesión de flashbacks que contextualizan la senda de redención de un músico que, en palabras del actor que le da vida, "sólo quería estar hasta arriba y tocar a tope".