El sangrado de encías es un problema común que afecta al 90% de los españoles, aunque muchos desconocen su impacto en la salud general. Seis de cada diez adultos reconocen sufrir sangrado en las encías, un síntoma que a menudo se normaliza, cuando una encía sana no debería sangrar.
En este artículo, exploraremos las diversas razones por las cuales pueden sangrar las encías, desde factores cotidianos hasta condiciones más complejas, y contaremos con la experiencia de profesionales como el Dr. Fernando Rey Duro.
Causas Comunes del Sangrado de Encías
1. Cepillado con Mucha Fuerza: ¿Mito o Realidad?
Contrario a la creencia popular, la fuerza del cepillado no es la causa principal del sangrado de encías. Sin embargo, un cepillado agresivo puede provocar otros problemas, como recesiones gingivales (desplazamiento de la encía) o desgaste del esmalte. En estos casos, se recomienda utilizar cepillos eléctricos con sensor de presión para evitar un cepillado traumático.
Para reparar los daños causados por un cepillado agresivo, se pueden restaurar los desgastes con composite y, en algunos casos, tratar las recesiones gingivales con técnicas de cirugía mucogingival.
2. Cambios Hormonales Durante el Embarazo
Durante el embarazo, el aumento del riego sanguíneo y los altos niveles de progesterona pueden provocar una mayor inflamación y sangrado de las encías. El Dr. Rey Duro explica que, debido a estos cambios hormonales, incluso una pequeña cantidad de placa puede desencadenar una reacción inflamatoria significativa.
Se aconseja a las mujeres embarazadas acudir al dentista antes de concebir para asegurar una buena salud bucal. Fernando Rey recomienda limpiezas exhaustivas después de cada comida y revisiones frecuentes para controlar la propensión al sangrado. Estudios han demostrado una asociación entre problemas dentales y partos prematuros o bebés con bajo peso al nacer.
Consejos sobre la salud dental durante el embarazo
3. Aparatos Dentales Mal Ajustados
El sangrado gingival también puede ser causado por aparatos de ortodoncia, coronas o puentes mal adaptados. Los aparatos de ortodoncia pueden generar hiperplasia gingival (aumento de tamaño de la encía) y dificultar la higiene bucal. Es crucial mantener una higiene exhaustiva durante el tratamiento, utilizando cepillos interdentales e irrigadores de agua.
En el caso de coronas o puentes mal ajustados, se produce una mayor acumulación de placa y restos de comida, lo que favorece la inflamación gingival. La solución más efectiva es la sustitución por prótesis nuevas y bien ajustadas.
4. Mal Uso del Hilo Dental
Un uso incorrecto del hilo dental, aplicando demasiada fuerza, puede causar heridas y sangrado en las encías. Se recomienda utilizar un tramo de hilo de unos 25 cm, enrollarlo en los dedos medios y frotar suavemente hacia arriba y abajo entre los dientes, suavizando la presión para evitar dañar la encía.
Una alternativa al hilo dental es el cepillo interdental, que se introduce entre los dientes para eliminar la placa y los restos de comida.
5. Infección: Gingivitis y Periodontitis
La inflamación causada por gingivitis o periodontitis es una causa común del sangrado de encías. La gingivitis es un proceso reversible donde la encía se inflama debido a la acumulación de placa. El Dr. Rey Duro afirma que esta condición remite al eliminar la suciedad mediante una correcta higiene.
La periodontitis, o enfermedad periodontal, es un proceso más avanzado que implica la pérdida de hueso alrededor de los dientes. En estos casos, se recomienda realizar limpiezas profundas, conocidas como desbridamiento subgingival o raspado periodontal, que pueden requerir anestesia y, en ocasiones, cirugía periodontal.
En ambas situaciones, es fundamental mantener una higiene bucal adecuada y realizar revisiones periódicas para controlar la enfermedad y evitar su reactivación.
6. Deficiencia de Vitaminas C y K
La deficiencia de vitamina C puede provocar sangrado gingival debido a la debilidad de los capilares. Se recomienda aumentar la ingesta de frutas y verduras ricas en vitamina C, como pimientos rojos, perejil, kiwi y cítricos. Sin embargo, es importante evitar los zumos, ya que pueden ser cariogénicos.
Por otro lado, la deficiencia de vitamina K disminuye los niveles de protrombina y otros factores de coagulación, lo que puede ocasionar sangrado. Se recomienda incluir en la dieta hortalizas de hoja verde, como la col, las espinacas y el brócoli.
7. Uso de Anticoagulantes
El uso de anticoagulantes aumenta la probabilidad de tener gingivitis. Los pacientes que toman anticoagulantes deben seguir una pauta de actuación proporcionada por su médico para controlar el sangrado. Es esencial mantener una correcta higiene oral y un programa de revisiones adaptado a sus necesidades.
Es importante informar al dentista sobre cualquier medicamento que se esté tomando, especialmente anticoagulantes, para evitar complicaciones durante intervenciones quirúrgicas.
Tratamientos y Productos Recomendados
A continuación, se presentan algunos productos recomendados para el cuidado de las encías:
- Oral B Pro 3: Cepillo eléctrico con sensor de presión 360º.
- Yotuel Farma B5: Pasta de dientes con D-Pantenol, recomendada para mujeres embarazadas.
- Yotuel Colutorio: Colutorio que combate la placa bacteriana y fortalece las encías.
- Parogencyl Forte: Tratamiento de choque para la gingivitis.
- Parogencyl Control: Enjuague bucal para proteger las encías y prevenir la gingivitis.
| Producto | Descripción | Beneficios |
|---|---|---|
| Oral B Pro 3 | Cepillo eléctrico | Sensor de presión, protección extra para encías |
| Yotuel Farma B5 | Pasta de dientes | Contiene D-Pantenol, ideal para embarazadas |
| Yotuel Colutorio | Enjuague bucal | Combate la placa, fortalece las encías |
| Parogencyl Forte | Tratamiento gingivitis | Reduce inflamación y sangrado |
| Parogencyl Control | Enjuague bucal | Protege encías y previene gingivitis |
Expertos Consultados
- Dr. Fernando Rey Duro: Doctor en Medicina y Cirugía, Licenciado en Odontología, Máster en Endodoncia. Especializado en odontología estética y restauradora, periodoncia e implantes.
- Dra. Amparo Llorente Gozalbo: Doctora en Odontología, Máster en Endodoncia. Experta en Cirugía Oral e Implantes.