Los brackets son aditamentos que se pegan a los dientes para conseguir que vayan a la posición correcta dentro de la arcada. Se usan en los tratamientos de ortodoncia con el fin de equilibrar la mordida, consiguiendo una dentadura alineada, firme y estética. Lo cierto es que la ortodoncia requiere de un periodo de adaptación, y esto es inevitable, pero los brackets son la mejor opción para disfrutar de una sonrisa bonita.
Si estás considerando utilizar un tratamiento de ortodoncia fija, es probable que surjan muchas preguntas acerca de sus efectos posteriores. A pesar de que los efectos secundarios de los brackets que vamos a abordar a continuación suelen ser temporales, es esencial tener toda la información y tomar las medidas necesarias.
La colocación de brackets requiere de un periodo de adaptación, puesto que ahora llevas un cuerpo extraño en tu boca que además está ejerciendo presión en tus piezas dentales.
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Efectos Secundarios Comunes de los Brackets
A continuación, se detallan los efectos secundarios más comunes asociados con el uso de brackets:
Dolor de Dientes
Uno de los efectos de los brackets que más se experimenta es el dolor, especialmente en la primera semana tras la colocación de la ortodoncia. Se trata de una sensación subjetiva, así que cada persona es más o menos sensible al dolor, pero por lo general es conveniente evitar alimentos muy duros durante los 3 o 4 primeros días. Esta presión de los brackets sobre los dientes debe desaparecer a los pocos días, conforme los dientes se vayan moviendo.
Cuando se realizan estos ajustes, el ortodoncista cambia el alambre y las gomas elásticas con el fin de que las piezas dentales realicen los movimientos deseados. Este proceso para que el diente pueda moverse y el tejido se revitalice y restaure de nuevo puede ser doloroso durante los primeros días. El Dr. Se puede tomar análgesicos como paracetamol durante los primeros días de la colocación de los brackets, y en las visitas de cambio de arco, que suelen ser las que más molestias causan.

Hipersensibilidad Dental
Los pacientes que ya tenían cierta tendencia a experimentar cierta hipersensibilidad dental al comer alimentos muy fríos o calientes, suelen ver aumentada esta sensación.
Dificultad en la Higiene Bucal
La ortodoncia fija implica tener un cuerpo extraño en los dientes, así que los brackets dificultan la higiene diaria en casa. Por ello, es fundamental que prestes especial atención a la limpieza de tu boca, haciendo mucho hincapié en los recovecos de la boca y en los espacios interdentales. Para evitar la aparición de caries, hace falta cepillos dentales especiales y es necesario un cepillado minucioso, que puede requerir más tiempo.

Inflamación y Sangrado de Encías
Consecuencia del punto anterior, y si no llevamos a cabo unas rutinas de limpieza efectivas, es la aparición de inflamación y sangrado de encías. Estos problemas se pueden evitar mejorando la higiene en casa y acudiendo a las revisiones pautadas por el dentista. Sobre todo al inicio del tratamiento, pueden producirse pequeños sangrados de las encías por la presión del aparato o pequeñas lesiones que desaparecen tras el periodo de adaptación.
Aftas y Llagas
Debido al roce de los brackets con el interior de los labios y, en el caso de la ortodoncia lingual, con la lengua, es posible que tengas aftas o llagas los primeros días. Las llagas pueden ser muy dolorosas e incómodas, especialmente a la hora de hablar o comer. Por ello, y hasta que te hayas acostumbrado a llevar los brackets, te recomendamos que uses cera para ortodoncia.
Si estás fuera o no tienes cita en el dentista hasta dentro de unos días, puedes colocar cera dental para impedir el roce de la punta con los tejidos blandos de la cavidad oral. Lo mismo ocurre con las heridas por brackets, en estos casos también puedes aplicar cera dental para evitar que aparezcan llagas dolorosas.

Dolor de Cabeza y Mandíbula
La ortodoncia también puede desencadenar dolor de cabeza. La intensidad de estos dolores de cabeza pueden ser diferentes en cada persona. Al igual que los dientes pueden doler por los ajustes que se hacen y la presión de los primeros días, también puede sentirse dolor en la mandíbula. El dolor suele ser leve y no se limita a los dientes y las encías, pero a veces puede extenderse a la mandíbula, el cuello y la cabeza.
Problemas Alimenticios
Muchas de las urgencias relacionadas con los brackets se deben a la ingesta de alimentos excesivamente duros, pegajosos o fibrosos. Una desventaja destacada de los brackets es su vulnerabilidad durante las comidas. Si se comen alimentos muy duros, se pueden romper o soltar. Con la ortodoncia invisible, obviamente, este problema no se da.
Descalcificación y Manchas
La descalcificación se manifiesta en la forma de marcas blancas en los dientes, cerca de donde estuvo el bracket. La causa es una acumulación de placa en la superficie del diente a causa de la mala higiene oral a la que los backets predisponen más. Las manchas son muy habituales en la ortodoncia convencional. Como es complicado cepillar unos dientes con brackets, hay personas que acaban con espacios blancos allá donde estaban los brackets.
Reabsorción Radicular
La reabsorción radicular es el acortamiento de la raíz (pulpa) del diente a causa del tratamiento con brackets. Casi todos los dientes corregidos con ortodoncia tendrán algún nivel de reabsorción, pero casi siempre es poca cosa y la raíz se regenera. ¿Por qué cambiar la posición del diente provoca cierto nivel de reabsorción de la raíz? La causa no se conoce del todo, pero sí que se sabe que cuanto más tiempo se lleven brackets, más riesgo hay de reabsorción. La consecuencia de este efecto adverso de la ortodoncia es una reducción de la longitud de la raíz del diente, lo que afecta a la estabilidad del diente afectado. En cualquier caso, si este problema se presenta durante el tratamiento, el dentista lo notará inmediatamente.

Alergias
En ocasiones, un paciente puede ser alérgico a cualquiera de los materiales utilizados en los diversos componentes del soporte. Lo primero a tener en cuenta es si el paciente tiene alergia al níquel de la ortodoncia o al látex de los elásticos.
Mala Ortodoncia
Los efectos secundarios de los brackets más graves son aquellos ocasionados por una indebida planificación o por realizar ortodoncia a distancia, es decir, sin las revisiones de control necesarias. Como ves, solo podemos hablar de efectos secundarios de los brackets permanentes si ha habido una mala praxis en la ortodoncia. Puede faltar planificación o bien la metodología es deficiente. La ortodoncia a distancia, por ejemplo, es una fácil manera de causar daño a los dientes. Pueden aparecer maloclusiones e interferencias oclusales.
Tabla Resumen de Efectos Secundarios y Soluciones
| Efecto Secundario | Descripción | Soluciones |
|---|---|---|
| Dolor de Dientes | Molestias, especialmente en la primera semana y después de ajustes. | Evitar alimentos duros, analgésicos (paracetamol), cera dental. |
| Hipersensibilidad Dental | Aumento de la sensibilidad a temperaturas extremas. | Pasta de dientes para dientes sensibles, evitar alimentos muy fríos o calientes. |
| Dificultad en la Higiene Bucal | Mayor riesgo de acumulación de placa y sarro. | Cepillos especiales, cepillado minucioso, hilo dental, enjuague bucal. |
| Inflamación y Sangrado de Encías | Gingivitis debido a la acumulación de placa. | Mejorar la higiene, visitas regulares al dentista. |
| Aftas y Llagas | Irritación por el roce de los brackets. | Cera para ortodoncia, enjuague bucal con agua salada. |
| Dolor de Cabeza y Mandíbula | Tensión muscular debido al movimiento dental. | Masajes, analgésicos suaves. |
| Descalcificación y Manchas | Marcas blancas por acumulación de placa. | Higiene rigurosa, fluoruro. |
| Reabsorción Radicular | Acortamiento de la raíz del diente. | Monitoreo regular por el ortodoncista. |